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고혈압 간호과정(CASE) 간호진단 3개(계획까지)!2025.01.131. 혈압상승과 관련된 통증 대상자는 3일 이내 혈압이 정상범위 내로 회복될 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 두통이 사라졌다고 말할 것이다. 4시간마다 V/S을 측정하고 통증의 정도 및 특성을 사정한다. 필요 시 진통제와 항고혈압제를 투여하며, 휴식을 격려하고 조용하고 편안한 환경을 제공한다. 규칙적으로 30분 이상 걷도록 격려한다. 혈관수축을 자극하는 요인에 대해 설명하고 교육한다. 2. 혈류장애와 관련된 비효과적 말초조직관류 대상자는 혈관수축 자극 요인에 대해 2가지 이상 설명할 수 있다. 대상자는 퇴원 시까지 모세혈관 충만 시간...2025.01.13
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A++ 성인간호학 혈관계 사례보고서 간호과정 진단 3개 계획, 근거까지 (급성 통증, 낙상의 위험, 심혈관기능 손상의 위험성) 포함!!2025.01.131. 혈압상승과 관련된 급성통증 대상자의 혈압이 180/115mmHg로 높게 측정되었으며, 두통과 어지러움 등의 증상을 호소하고 있다. 이에 따라 혈압상승과 관련된 급성통증에 대한 간호진단을 내리고, 3일 이내 NRS 점수를 3점 이하로 감소시키고 퇴원 시 통증을 호소하지 않도록 하는 것을 목표로 간호계획을 수립하였다. 이를 위해 활력징후 측정, 통증 사정, 혈압강하제 투여 및 부작용 관찰, 휴식 제공, 규칙적인 운동 격려, 혈압상승 요인 교육 등의 중재를 계획하였다. 2. 어지러움, 시야흐림과 관련된 낙상위험성 대상자가 어지러움과...2025.01.13
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Preeclampsia 케이스스터디 / 간호진단 10개, 우선순위 근거 및 간호과정 3개2025.01.052025.01.05
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모성간호학 실습, 임신성 고혈압, 전자간증 간호과정2025.01.151. 전자간증 전자간증(임신중독증)은 임신과 합병된 고혈압성 질환을 말한다. 임신 중 고혈압이 발견되는 경우로, 임신 전부터 고혈압이 있거나 임신 20주 이전에 고혈압이 발견되는 경우는 만성 고혈압이라 하고, 임신 20주 이후에 새로이 고혈압이 발견되고 출산 후에 정상화되는 경우는 임신성 고혈압이라고 한다. 고혈압과 동반되어 소변에서 단백 성분이 나오거나 혈소판 감소, 간 기능 저하, 신기능의 악화, 폐부종, 두통, 흐린 시야 등의 동반 증상이 생기면 전자간증 또는 자간전증이라 하며 이는 질병이 더 진행된 형태이다. 자간증이라는 것...2025.01.15
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전자간증 간호과정 보고서2025.04.281. 전자간증 전자간증은 임신과 합병된 고혈압성 질환을 말한다. 임신 중 고혈압이 발견되는 경우로, 임신 20주 이후에 새로이 고혈압이 발견되고 출산 후에 정상화되는 경우 임신성 고혈압이라고 한다. 고혈압과 동반되어 단백뇨, 혈소판 감소, 간 기능 저하, 신 기능의 악화, 폐부종, 두통, 흐린 시야 등의 동반 증상이 생기면 전자간증 또는 자간전증이라 한다. 전자간증의 원인은 착상 이후 발달단계에서 정상적으로 발생하는 영양막 세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 결과적으로 태반으로의 혈류공급에 장애가 생기는 것이 주요 원인이다. 전자간...2025.04.28
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당뇨성 케톤산증의 특징2025.05.081. 당뇨성 케톤산증 당뇨성 케톤산증은 당뇨병의 급성 합병증으로, 인슐린 부족으로 인해 발생합니다. 주요 특징으로는 탈수, 전해질 불균형, 산증, 저혈압, 혼수 등이 있습니다. 증상으로는 다뇨, 다갈, 다식, 두통, 전신쇠약, 흐린 시야, 식욕부진, 구역, 구토, 복통, 아세톤 냄새의 호흡 등이 나타납니다. 치료를 위해 수액요법, 인슐린 투여, 전해질 보충 등이 필요합니다. 1. 당뇨성 케톤산증 당뇨성 케톤산증은 심각한 당뇨병 합병증 중 하나로, 인슐린 부족으로 인해 발생합니다. 이로 인해 체내에 케톤체가 과도하게 축적되어 혈액의 ...2025.05.08
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여성간호학 브이심 자간전증 케이스스터디 Olivia Jones2025.05.081. 자간전증(Preeclampsia) 자간전증(Preeclampsia)은 임신과 합병된 고혈압성 질환을 의미한다. 임신 20주 이후 고혈압과 단백뇨, 혈소판 감소, 간 기능 저하, 신장 기능 악화, 폐부종, 두통, 흐린 시야 등의 증상이 나타나는 경우를 말한다. 원인은 착상 이후 발달 단계에서 정상적으로 발생하는 영양막 세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 태반으로의 혈류공급에 장애가 생기는 것이며, 산모의 비만, 당뇨, 유전적 요인 등이 영향을 미친다. 진단을 위해 혈압, 소변, 혈액검사 등을 시행하며, 치료는 분만이 원칙이다. ...2025.05.08
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자간전증 케이스, case, 사례연구보고서, 간호과정 3개2025.01.231. 자간전증 자간전증은 임신과 함께 나타나는 고혈압성 질환을 의미합니다. 임신 중 고혈압이 발생하는 경우로, 만성 고혈압과 임신성 고혈압으로 구분됩니다. 자간전증의 원인은 다양하며, 주요 증상으로는 고혈압, 단백뇨, 혈소판 감소, 간 기능 및 신기능 악화, 두통, 시야 흐림 등이 있습니다. 진단을 위해 산모와 태아에 대한 검사를 시행하며, 치료는 분만이 가장 기본적이며 약물 투여로 발작 예방과 혈압 조절을 합니다. 적절한 치료를 하지 않으면 산모에게 발작, 간 파열, 뇌출혈, 실명 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있어 예방과 조기...2025.01.23
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성인간호학 레포트 - PBL 보고서(갑상샘기능항진증)2025.01.121. 갑상샘기능항진증 55세 여성 김○○씨는 3개월 전부터 식욕이 증가하여 음식 섭취량은 많은데 체중이 감소하고, 움직일 때마다 덥고 땀이 나서 힘들어했으며 신경이 예민해져 가족들에게 화를 자주 냈다. 또한 안구돌출 증상이 심해지면서 각막이 건조해지며, 잠을 잘 때도 눈이 잘 감기지 않아 눈꼽이 끼는 등 이물질로 인하여 눈이 충혈되고 시야도 흐리게 보이는 증상에 괴로워했고, 수면장애가 동반되면서 점점 더 예민하고 신경질적이게 되어 주위 가족과 언성을 높이며 싸우는 일이 잦아졌다. 상기 증상이 지속되고 최근 가슴이 두근거리는 증상까지...2025.01.12
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(A+ & 교수 칭찬 받은 자료) 여성실습_전자간증2025.01.131. 자간전증(Pre-eclampsia) 자간전증은 임신중독증이라고도 말하고, 임신과 합병된 고혈압성 질환을 말한다. 고혈압과 동반되어 소변에서 단백 성분이 나오거나, 혈소판 감소, 간 기능 저하, 신 기능의 악화, 폐부종, 두통, 흐린 시야 등의 동반 증상이 생기면 전자간증 또는 자간전증이라고 한다. 자간전증의 발생기전은 명백히 밝혀지지 않았으나 프로스타글란딘의 영향으로 혈관수축이 일어나는 것이 가장 신빙성 있는 원인으로 간주된다. 혈관수축력 증가, prostaglandin의 비정상적인 작용, 내피세포의 활성화(endothelia...2025.01.13
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