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PCD 문헌고찰2025.05.041. 경피적 카테터 배액술 경피적 카테터 배액술(Percutaneous Catheter Drainage, PCD)은 몸 안에 있는 농양(고름집)에 카테터라는 가늘고 긴 관을 몸 밖에서 피부를 통해 넣어 고름을 배출시키는 시술입니다. 이 시술은 농양을 방치하면 감염이 확장되고 패혈증 같은 큰 부작용으로 이어질 수 있어 사용됩니다. 적응증으로는 흉막강 내 체액 저류, 혈흉, 복강 내 농양, 복수, 혈종, 간 내 농양 및 혈종, 췌장의 가성 낭종 등이 있습니다. 2. 시술 전 간호 시술 전 간호 과정에는 4~6시간 금식, 동의서 확인, ...2025.05.04
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위장관계 의료사고 사례 분석: ERCP 시술 후 급성췌장염2025.11.171. 내시경적 역행성 담췌관조영술(ERCP)과 합병증 ERCP는 총담관 협착 치료를 위해 시행되는 시술로, 내시경적 유두근절개술(EST)과 풍선 확장술을 동반한다. 본 사례에서 환자는 ERCP 시술 후 담도 천공으로 인한 급성췌장염이 발생했다. ERCP 후 췌장염은 5~10%의 빈도로 발생하는 합병증이며, 대부분 경미하지만 드물게 중증 급성췌장염으로 진행될 수 있다. 이 경우 적절한 초기 대응과 모니터링이 환자의 예후를 크게 좌우한다. 2. 의료과실과 인과관계 판단 본 사례의 핵심 쟁점은 ERCP 후 발생한 급성췌장염이 불가항력적 ...2025.11.17
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특수관리이론및실습_크리니컬마사지 적용 도수 치료의 도구로서 사용되는 신체 종류와 특징, 시술 부위 등을 설명하시오.2025.01.191. 클리니컬 마사지의 개요 클리니컬 마사지는 의학적 지식과 전문적인 기술을 활용하여 특정 증상이나 건강 문제를 해결하기 위해 실시되는 마사지 치료이다. 이는 전문적인 마사지 치료사나 물리치료사에 의해 실시되며, 종종 의료진과의 협력을 통해 환자의 치료 계획에 통합이 된다. 또한, 통증 관리, 근육 이완과 염증 관리, 자세 개선 등 다양한 목적을 위해서 활용이 되고, 환자의 개별적인 상태와 목표에 맞춰 맞춤형 치료가 제공된다. 2. 클리니컬 마사지 적용 도수 치료의 기본 원칙 클리니컬 마사지 적용 도수 치료의 기본 원칙은 환자의 상...2025.01.19
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단순도뇨 술기 및 실습 가이드2025.11.171. 단순도뇨(Straight Catheterization)의 목적 및 적응증 단순도뇨는 환자가 소변을 보지 못할 때 방광을 비우기 위해 시행되며, 수술 전 방광 배출, 무균적 소변 채취, 외음부 감염 예방, 잔뇨량 측정 등의 목적이 있다. 적응증으로는 수술 후 8~12시간 배뇨 불가 환자, 진정제 사용으로 배뇨 불가능한 환자, 불완전한 방광 기능 환자, 척추손상 환자가 포함되며, 요로감염, 요로염, 요도 손상 환자는 금기사항이다. 2. 무균술(Asepsis)의 원칙 감염 위험 최소화를 위해 의료 무균술과 외과적 무균술을 적용한다....2025.11.17
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감염관리: 소독, 멸균, 무균술2025.11.111. 감염관리의 정의 및 목표 감염관리는 의료 시설 내에서 감염병 유행 예방을 목적으로 한 역학의 한 분야입니다. 환자의 건강과 안전에 직결되기 때문에 철저한 멸균과 소독관리가 기본입니다. NANDA 간호진단에서는 감염 위험성을 적용하며, 간호 목표는 신체 면역 방어 기능 유지, 감염균 전파 방지, 감염 관련 문제 경감입니다. 무균법을 통해 감염의 회로를 차단하고 숙주의 면역 방어 기능을 지지합니다. 2. 소독과 멸균의 개념 및 방법 소독은 병원성 미생물만을 사멸 또는 제거하는 것이고, 멸균은 모든 미생물을 사멸시키는 것입니다. 물...2025.11.11
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요추천자: 준비물과 시술 방법2025.11.151. 요추천자의 정의 및 목적 요추천자(lumbar puncture, spinal tap)는 뇌척수액을 배액하거나 검사할 수 있는 의료 시술입니다. 주요 목적은 뇌척수액(CSF) 분석, 압력측정(CVP), 척수관 촬영 시 조영제 투여, 뇌척수액 배액, 척추마취, 지주막하강의 혈액이나 농 제거 등입니다. 이는 중추신경계 질환 진단에 중요한 검사 방법입니다. 2. 요추천자 시술 준비물 및 절차 요추천자에 필요한 준비물은 SP set(spinal needle 22G~24G, 주로 23G), betadine ball, 4X4gauze, 2...2025.11.15
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아동의 침습적 진단검사 및 치료 절차 전 사전 동의의 법적 윤리적 근거 및 절차 요약 보고서2025.01.141. 사전동의 요구사항 환자의 법적 대리인이나 부모에게 내, 외과적 치료와 진단을 위해 요구되는 모든 검사를 위한 서면 동의서를 받는다. 통합적인 동의만으로 충분하지 않으며, 수술, 위험한 진단적 검사, 위험한 내과적 치료 등 시술별로 동의서를 각각 받아야 한다. 의료적, 교육적, 공공의 사용을 목적으로 사진을 찍을 경우, 의학적 권고에 반하여 아동을 건강 관리기관으로부터 데리고 나갈 경우, 부검 등의 경우에도 동의서가 필요하다. 이 때 7세 이상 아동의 동의(assent)도 포함되어야 한다. 2. 동의서 요청을 위한 규정 부모나 ...2025.01.14
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대동맥박리증 (Aortic Dissection) 관리2025.05.111. 대동맥박리증 정의 대동맥은 심장에서 몸 전체로 혈액을 공급하는 매우 중요한 혈관으로, 내막, 중막, 외막 3층의 막으로 구성되어 있습니다. 대동맥박리증은 내막이 찢어져 중막내로 혈류가 유입되어 중막이 내외층으로 나뉘어지는 가성내강이 생기는 질환입니다. 2. 대동맥박리증 원인 일반적으로 40~60대에 흔하며 남성이 여성보다 2배정도 많으며 조절되지 않는 고혈압이 가장 공통적인 중요한 원인입니다. 3. 대동맥박리증 증상 갑자기 참을수 없는, 찢어지는 듯한 극심한 통증이 가슴 앞쪽, 등쪽 견갑골 사이, 또는 배 위쪽에 나타나는 것이...2025.05.11
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생명윤리 의사결정: 낙태에 관한 윤리적 고찰2025.11.161. 낙태의 정의 및 분류 낙태는 자연 분만 시기 전에 자궁에서 발육 중인 태아를 인공적으로 제거하는 행위로, 치료적 유산과 선택적 유산으로 분류된다. 수술적 방법으로는 진공 흡입술, 자궁목관개대 및 소파술, 유도 분만술이 있으며, 약물적 방법으로는 미페프리스톤, 미소프로스톨, 메토트렉세이트 등이 사용된다. 의료 전문가의 지시에 따른 적합한 시술도 포함되나, 대개 불법적인 임신 중절을 의미한다. 2. 한국의 낙태 법제도 2021년 1월 1일 한국의 낙태죄가 폐지되었으나, 여성은 처벌받지 않는 반면 낙태를 시행한 의료인은 여전히 영아...2025.11.16
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사전 동의의 법적 윤리적 근거 및 절차2025.11.141. 사전 동의의 정의 및 효력 사전동의는 모든 침습적인 시술 전 환자나 환자의 법적 대리인에게 받는 동의로, 치료 과정과 간호, 잠재적 위험요소, 효과 및 대안, 동의하지 않을 경우 발생될 상황을 포함한다. 사전동의 효력은 동의할 수 있는 능력자(18세 이상), 지의인 판단에 필요한 정보 제공, 자유의사 행사 등 3가지 조건이 갖추어져야 발생한다. 2. 사전 동의의 윤리적 근거 사전동의는 생명윤리의 윤리 4원칙에 준하며, 기본적으로 '자율성 존중 원칙'에 따른다. 환자에게 필요한 모든 정보를 제공하고 이해할 수 있도록 하는 '충분...2025.11.14
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