총 56개
-
병원놀이 동영상을 이용한 수술 전 정보제공이 편도절제술 아동의 수술 후 각성 불안, 섬망 및 통증에 미치는 효과2025.01.161. 편도절제술 아동의 수술 후 각성 불안 편도절제술은 1년에 4만 건 이상 행해지고 9세 이하의 아동은 수술 건수 1위를 차지할 정도로 흔히 이루어지는 수술이다. 아동에게는 매우 두려운 사건으로 인식되며 낯선 환경과 의료인, 낯선 사람들, 자기 마음대로 행동하지 못하는 상황, 치료에 대한 인식 부족, 통증과 불편함으로 인해 성인보다 더욱 불안과 괴로움을 느끼게 된다. 수술 전 불안은 수술 후 통증을 증가시켜 활력징후에 영향을 주고 의료팀과의 원만한 인간관계 형성에 방해를 주어 회복을 지연시키는 원인이 된다. 2. 편도절제술 아동의...2025.01.16
-
고관절 골절 환자의 수술 후 섬망 위험인자 분석2025.11.131. 고관절 골절과 섬망 고관절 골절은 65세 이상 고령 환자에서 흔히 발생하는 질환이며, 수술 전후로 섬망이 발생할 수 있습니다. 섬망은 의식 수준의 변화, 주의력 장애, 인지기능 저하 등을 특징으로 하는 급성 뇌기능 장애입니다. 최준철(2008)의 연구에서 74명의 고관절 골절 환자를 대상으로 한 전향적 연구를 통해 섬망 발생의 위험인자를 분석했으며, 전해질 불균형과 혈중 알부민 수치 감소가 섬망 발생과 높은 상관관계를 보였습니다. 2. 섬망의 위험인자 고관절 골절 환자에서 섬망을 유발하는 주요 위험인자는 다양합니다. 나이(75...2025.11.13
-
임상실습 중 환자 억제대 적용의 윤리적 딜레마2025.11.161. 수술 후 섬망(Post-operative Delirium) 고관절전치환술을 받은 78세 노인 환자가 수술 당일 저녁부터 지남력 문제와 급격한 혼돈상태를 보임. 욕설, 폭력적 행동, 의료기기 자가제거, 침상이탈 시도 등의 증상 나타남. 주치의의 신경안정제 처방과 억제대 적용으로 대응했으나 환자의 심리적 고통 지속. 섬망은 수술 후 흔한 합병증으로 인지기능 저하와 행동변화를 특징으로 함. 2. 환자 억제대 적용의 윤리적 문제 억제대 적용 시 환자의 신체적 자유권 침해, 인간 존엄성 훼손, 부정적 정서반응 유발. 역설적으로 낙상 예...2025.11.16
-
정형외과 (회전근개) 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 1개)2025.05.031. 회전근개 파열 회전근개 파열은 힘줄의 퇴행성 변화, 부상 등으로 어깨를 들고 돌리는 힘줄이 끊어져 통증이 있고 팔을 움직이는 힘이 약해지는 것이다. 주요 원인으로는 외상, 어깨관절 전방탈구, 과도한 사용, 나이 증가에 따른 퇴행성 변화 등이 있다. 임상증상으로는 통증, 근력 약화, 능동적 외전 불가능 등이 나타난다. 진단은 임상적 진단, 자가진단, 영상진단 등을 통해 이루어진다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 보존적 치료로는 운동요법, 약물치료, 물리치료 등이 있고 수술적 치료로는 관절경적 수술 등이 있다. 2....2025.05.03
-
고관절전치환술(THRA) 환자의 간호중재 효과2025.01.021. 구조화된 운동 프로그램이 인공고관절 전치환술 환자의 고관절 통증, 신체기능 및 삶의 질에 미치는 효과 본 연구에서는 인공고관절 전치환술을 받는 환자를 대상으로 제공한 구조화된 운동 프로그램이 수술 후 환자의 고관절 통증, 신체기능 및 삶의 질에 미치는 효과를 확인하였다. 연구 결과, 구조화된 운동 프로그램은 환자의 고관절 통증 감소와 신체기능 향상에 도움이 되었으나 삶의 질에는 유의한 차이가 없었다. 이를 통해 체계적이고 효과적인 운동 프로그램을 임상에서 제공한다면 환자의 삶의 질 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다. 2. 지...2025.01.02
-
좌측 대퇴골 전자간 골절 환자의 성인간호학 사례보고2025.11.151. 대퇴골 전자간 골절(Intertrochanteric Femur Fracture) 좌측 대퇴골 전자간 부위의 골절로 구급차를 통해 응급 입원한 환자 사례입니다. 환자는 입원 시 좌측 엉덩이 통증을 주호소로 하였으며, 수술적 치료를 받았습니다. 입원 기간 동안 Hemovac 배액관, Foley 카테터, 압박스타킹, 공기매트리스 등의 의료기구가 적용되었으며, 통증 관리를 위해 PCA와 진통제가 사용되었습니다. 환자는 수술 후 좌측 다리의 근력이 Grade 1로 심각하게 저하되어 전적인 도움 하에 체위변경이 가능한 상태였습니다. 2....2025.11.15
-
NS CASE STUDY SAH 지주막하출혈 NS케이스2025.01.091. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막 중 중간에 있는 지주막에 출혈이 발생하는 질환입니다. 대부분의 경우 뇌동맥류 파열이 원인이 되며, 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식저하 등의 증상이 나타납니다. 진단은 뇌 전산화 단층촬영이나 뇌 자기공명영상 검사로 하며, 치료는 동맥류 결찰술 등의 수술적 치료가 필요합니다. 합병증으로는 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등이 있습니다. 2. 섬망 섬망은 의식 수준의 변화와 인지기능의 장애가 급격히 발생하는 증상으로, 이 환자의 경우 입원 후 야간에 잠들지 못하고 ...2025.01.09
-
(논문요약)신경계 중환자실 환자의 섬망 발생 영향요인2025.01.171. 신경계 중환자실 환자의 섬망 발생 영향요인 이 연구는 신경계 중환자실에 입원한 환자의 섬망 발생 빈도와 관련 요인을 파악하고자 수행되었다. 연구 결과, 신경계 중환자실 환자의 섬망 발생률은 11.9%로 나타났으며, 섬망 발생에 영향을 미치는 요인은 연령, 중환자실 재실 기간, 억제대 적용, 항경련제 사용인 것으로 확인되었다. 간호사는 이러한 섬망 발생 위험 요인을 고려하여 섬망 발생을 예방하기 위한 간호 중재를 수행해야 할 것이다. 1. 신경계 중환자실 환자의 섬망 발생 영향요인 신경계 중환자실 환자의 섬망 발생에는 다양한 요...2025.01.17
-
노인간호학실습: 섬망 환자 간호과정 사례연구2025.11.131. 섬망(Delirium)의 정의 및 특징 섬망은 의식과 지남력의 기복을 주된 특징으로 하는 급성혼돈 상태입니다. DSM-5에 따르면 의식이 혼미해지고 주의집중 및 전환능력이 감소하며 기억, 언어, 현실 판단 등의 인지기능에 장애가 나타납니다. 급격하게 의식이 혼탁해지면서 지남력 장애, 착각, 망상, 환각증상을 보이는 뇌의 부전 상태이며, 신체적 원인으로 발생하여 병적 상황이 해결되면 사라지는 반복성을 가집니다. 2. 섬망의 원인 및 위험요인 섬망은 다양한 원인 질환에서 공통적으로 나타나는 증후군입니다. 전체 병원 입원 환자의 1...2025.11.13
-
개방성상처SICU 케이스_케이스스터디_간호과정2025.01.061. 개방성 상처 개방성 상처는 표피나 신체의 주요 부분을 덮고 있는 피부나 점막의 손상과 함께 내부 조직까지 손상된 경우이다. 개방성 상처의 종류에는 찰과상, 열상, 절상, 자상, 결출상, 절단상 등이 있다. 개방성 상처의 응급처치로는 손상 부위를 움직이지 않고, 가위를 이용하여 의복을 제거하며, 출혈부위를 지혈하고, 소독거즈로 덮어 오염을 방지하며, 부목으로 고정하는 것이 중요하다. 2. 복부손상 복부손상이 의심되면 신속한 진단을 위해 복부전산화단층촬영, 외상초음파검사, 진단적 복강세척술 등의 영상검사를 시행한다. 초기 응급처치...2025.01.06
1 / 6
