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A+ 지주막하출혈 간호진단 뇌동맥류 수술부위와 관련된 감염 케이스스터디2025.01.121. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌동맥류가 파열되어 발생하는 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요하다. 이 환자의 경우 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하출혈이 발생하여 수술을 받았으며, 수술 부위 감염이 주요 문제로 대두되었다. 간호사는 활력징후 모니터링, 배액관 관리, 수술 부위 상태 관찰 등을 통해 감염 징후를 파악하고 예방하기 위한 중재를 수행하였다. 2. 뇌동맥류 수술 이 환자는 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하출혈 발생 후 두 차례의 수술을 받았다. 첫 번째 수술은 동맥류 결찰술이었고, 두 번째 수술은 혈종 제거술이었다. 수...2025.01.12
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수술실 실습 보고서2025.01.051. 수술실 실습 수술실 실습을 통해 다양한 수술 절차와 기구, 물품 등을 배우고 수술실 간호사의 역할을 이해할 수 있었습니다. 처음에는 낯설고 어려웠지만 시간이 지나면서 점점 적응할 수 있었고, 수간호사 선생님의 열정적인 교육과 간호사 선생님들의 친절한 설명으로 많은 도움을 받았습니다. 수술 참관 경험도 좋았고, 직접 공부하며 수술과 질병에 대한 지식을 쌓을 수 있어 값진 경험이었습니다. 2. 마취 종류 수술에 필요한 최적의 생리 상태를 유지하기 위해 전신마취와 부위마취 등 다양한 마취 방법이 사용됩니다. 전신마취는 의식 소실, ...2025.01.05
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수술실에 CCTV를 달아야하는가 반대의견 정리2025.05.141. 수술실 CCTV 설치 수술실에 CCTV를 설치해야 한다는 찬성 측의 주장은 '의료를 소비라고 보면 환자들은 수술실 상황을 알 권리가 있고, 수술실 내 범죄 예방을 위해 필요하다'는 것이다. 반면 반대 측은 '수술은 생명을 다루는 중요한 일인데 CCTV 설치로 의사들에게 스트레스를 줘 수술 집중도가 떨어질 수 있고, 영상 유출로 인한 피해가 발생할 수 있으며, 영상 저장을 위한 공간이 부족할 수 있다'고 주장한다. 필자는 의사의 지적 재산권 침해, 의사의 긴장으로 인한 수술 실력 저하, 환자 프라이버시 침해 등의 이유로 수술실 ...2025.05.14
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Cerebral aneurysm 사례연구2025.01.121. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 주로 40대에서 60대 사이에 흔히 발생하며 약 20%에서는 다발성 동맥류가 발견되고 있다. 뇌동맥류가 파열되면 지주막하 공간으로 혈액이 흘러들어가 지주막하출혈이 발생하며, 이로 인해 두통, 오심, 구토, 의식 저하 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 혈관조영술, CT, MRI 등의 검사가 시행되며, 치료로는 수술적 결찰술과 혈관 내 코일 색전술이 있다. 2. 수술 전 간호 ...2025.01.12
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A+ 성인간호학실습 지주막하출혈 케이스스터디 ER2025.01.141. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌동맥의 파열로 인해 발생하는 뇌출혈 질환입니다. 주요 증상으로는 두통, 어지러움, 구토 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 수술 치료로는 혈관 클립핑 또는 코일 색전술 등이 있으며, 수술 후 집중 관리와 재활 치료가 중요합니다. 간호사는 환자의 증상 관찰, 활력징후 모니터링, 통증 관리, 합병증 예방 등의 역할을 수행합니다. 1. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 혈관의 파열로 인해 발생하는 심각한 뇌 손상 상태입니다. 이는 매우 위험한 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 지주막하...2025.01.14
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수술전 환자 준비에 대한 대상자 교육활동 QI2025.04.261. 수술 전 환자 교육 수술 전 환자 교육의 중요성이 강조되고 있으며, 이를 위해 체계적인 간호사 교육과 간호대학생 실습 등을 통해 간호사 업무 부담을 줄이고 수술 전 환자 교육 시간을 확보할 필요가 있다. 또한 수술 전 환자 준비 상태 확인을 강화하고, 환자의 이해도를 높이기 위한 교육 자료 개발 및 홍보 활성화가 필요할 것으로 보인다. 2. 수술 전 환자 준비 수술 전 환자 준비 항목(금식, 수술 15분 전 소변 보기, 금연)과 착용물품 제거 항목(의치, 보청기, 장신구, 안경 또는 콘택트 렌즈, 매니큐어, 화장, 주머니 소지...2025.04.26
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외상성 경막하 출혈 케이스스터디2025.04.261. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환입니다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당하며, 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있습니다. 원인으로는 자동차나 오토바이로 인한 교통사고, 운동, 폭행이나 낙상, 스포츠관련 사고, 작업장에서의 사고, 음주나 약물관련 사고 등이 있습니다. 증상으로는 의식저하, 심한 두통, 손상 부위 반대 측의 반신마비 혹은 위약감, 발작, 시야...2025.04.26
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지주막하출혈(SAH) 치료 및 간호2025.05.041. 지주막하 출혈의 병태생리와 증상 지주막하 출혈은 뇌혈관에서 출혈이 생겨 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환으로, 대부분 뇌동맥류 파열이 원인이 될 수 있다. 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식 소실 등의 증상이 나타나며, 사망률이 높은 질환이다. 2. 수술 전 검사 지주막하 출혈 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사를 시행한다. 또한 수술 전 폐, 심장, 간, 신장 기능 등을 평가하기 위해 X-ray, PFT, ABGA, 심전도, 혈액검사 등을 실시한다. 3. 개두술 개두술은 두개골을 절개하여 뇌를 노출시키는 ...2025.05.04
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뇌동맥류2025.04.281. 뇌동맥류의 정의 뇌동맥류는 혈관이 구조적으로 약화되어 뇌동맥 벽에 이상이 초래된 것이다. 동맥벽의 압력이 증가함에 따라 동맥 파열과 출혈이 발생한다. 대부분의 뇌동맥류는 주머니 모양이기 때문에 소낭상동맥류(berry aneurysm)라고 한다. 크기는 2mm부터 30mm에 이르기까지 다양하며 평균크기는 8mm에서 10mm이다. 2. 뇌동맥류의 발생빈도 사체부검(autopsy)에서 뇌동맥류는 인구의 약 1%에서 발견되며, 뇌동맥류 파열(aneurysm rupture)은 매년 인구 10만 명당 6~12명 비율로 발생된다. 남녀 발...2025.04.28
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[A+보장]여성간호학실습 제왕절개(Cesarean section) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디2025.01.181. 제왕절개술(Cesarean section) 제왕절개술은 산모의 배와 자궁의 앞 벽을 절개한 후 태아를 분만하는 수술방법입니다. 대개 척추마취나 전신마취 후에 시행하며 수술시간은 40분-1시간 정도 소요됩니다. 제왕절개술이 필요한 흔한 원인은 태아가 둔위(엉덩이가 산도 입구에 있는 경우)이거나 과거에 제왕절개술 혹은 자궁근종 절제술을 받은 경우입니다. 2. 제왕절개술의 적응증 제왕절개술은 산모나 태아의 안전을 위해 시행하는 수술로, 대개 질식분만(자연분만)이 어렵거나 불가능한 경우에 필요합니다. 제왕절개술의 가장 흔한 4가지 이...2025.01.18
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