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상처 간호2025.01.291. 상처 사정 상처 자체의 특징과 배액에 대한 세심한 관찰이 필요합니다. 상처 상태, 깊이와 크기, 색깔, 감염 증상과 염증, 배액 상태 등을 관찰해야 합니다. 2. 상처 관련 간호 진단 상처 관련 간호 진단으로는 피부 통합성 장애와 조직 통합성 장애가 있습니다. 3. 상처 관리(상처 간호) 상처 관리의 목적은 지혈 촉진, 상처 감염 예방, 상처 외상 예방, 상처 치유 과정 지지, 피부 유합 유지, 정상적인 기능 회복 촉진입니다. 간호 중재로는 드레싱, 상처 세척, 상처 지지 및 고정 등이 있습니다. 4. 드레싱 드레싱의 목적은 ...2025.01.29
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DM FOOT 고혈당, 상처치유지연의 위험성 간호과정 A+2025.04.291. 고혈당 고혈당은 당뇨병 환자에게 흔히 나타나는 증상으로, 상처 치유 지연의 위험성을 높입니다. 이를 관리하기 위해 혈당 수치 모니터링, 적절한 약물 투여, 피부 상태 및 부종 확인 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 상처 치유 지연 고혈당은 혈관 기능 저하, 면역력 저하 등을 유발하여 상처 치유 지연을 초래할 수 있습니다. 따라서 혈액 순환 개선, 피부 상태 관찰, 적절한 드레싱 등의 간호 중재가 중요합니다. 3. 간호 과정 이 사례에서는 고혈당과 상처 치유 지연의 위험성에 대한 간호 사정, 계획, 중재, 평가 과정이 잘 설명...2025.04.29
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감염위험성 간호과정2025.01.211. 회음절개와 관련된 감염위험성 회음절개 부위에 발적, 부종, 발열, 삼출물이 있는지 사정하고, 감염의 징후에 대해 교육하며, 감염을 예방할 수 있는 개인위생과 절개부위 자극 최소화 방법을 교육하였다. 대상자는 감염의 증상은 없었으나 약간의 발적이 남아있었고, 감염 징후와 예방법을 이해하고 있었다. 2. 간호사정 대상자의 회음절개 부위와 활력징후를 정기적으로 사정하였다. 회음절개 부위에 발적, 부종, 통증, 삼출물이 있는지 확인하고, 활력징후가 정상범위 내에 있는지 확인하였다. 3. 간호계획 대상자에게 회음절개로 인한 감염이 발생...2025.01.21
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당뇨발 절단술 환자의 감염 위험 및 혈당 관리 간호2025.11.161. 당뇨발(Diabetes Mellitus Foot)의 병태생리 및 임상증상 당뇨병 환자에서 장기간 혈당 조절 실패 시 신경병증, 말초혈관질환, 면역손상이 발생한다. 신경병증으로 인해 감각 저하 및 자율신경 장애로 발이 건조해지고, 말초혈관질환으로 혈액순환 부전이 생기며, 면역손상으로 감염 저항력이 감소한다. 이로 인해 발의 작은 상처도 치유되지 않고 급속히 진행되어 궤양, 괴저, Charcot 기형 등이 발생한다. 임상증상으로는 이상감각, 발의 부종, 피부 건조 및 균열, 발가락 변형, 혈액순환 장애 등이 나타난다. 2. 절단술...2025.11.16
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중수골 골절 환자의 간호과정 사례연구2025.11.141. 중수골 골절(Metacarpal Fracture) 중수골은 손가락뼈와 손목을 이어주는 다섯 개의 뼈로, 강한 외력에 의한 외상으로 발생한다. 직접적 외상(교통사고, 타박)과 간접적 외상(근육이나 인대의 갑작스러운 힘)으로 구분된다. 증상으로는 통증, 압통, 부종, 종창이 나타나며, 진단은 X-ray, CT, MRI, 골주사 검사로 이루어진다. 치료는 도수 정복, 고정, 외고정, 내고정 등의 방법이 있으며, 합병증으로 신경혈관 손상, 골수염, 관절 강직 등이 발생할 수 있다. 2. 외과적 수술 후 급성 통증 관리 개방정복술 및 ...2025.11.14
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항문주위농양 간호과정 보고서2025.11.171. 항문주위농양(Perianal abscess) 항문주위농양은 항문 주위의 항문샘에 염증이 생겨 농양이 차는 질환이다. 항문 속 1~2cm에 위치한 항문샘(6~10개)에 세균감염이 발생하면 고름집이 형성된다. 주요 증상은 항문 주위의 지속적인 통증, 발적, 부기이며, 심한 경우 고열과 전신 쇠약이 동반된다. 진단은 직장 수지 검사, 항문초음파, MRI, CT 검사로 이루어지며, 치료는 절개배농술이 원칙이다. 예방을 위해서는 항문과 둔부 주위를 청결하게 유지하고, 수술 후에는 좌욕과 적절한 약물 투여가 필요하다. 2. 배뇨장애 간호...2025.11.17
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간호학과 '의학용어' - 자기주도학습과제2025.01.101. 간호의 기본개념 간호는 돌봄, 예술, 과학, 대상자 중심, 총체적, 적응적, 도움을 주는 전문직이며, 건강증진, 건강유지, 건강회복과 관련이 있다. 간호의 메타패러다임은 인간, 환경, 건강, 간호이며, 간호사의 역할에는 돌봄 제공자, 교육자, 옹호자, 의사소통자, 변화 촉진자, 지도자, 관리자, 사례관리자, 연구자 등이 있다. 2. 활력징후 활력징후는 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 말하며, 이는 대상자의 평소 건강상태와 신체적, 정신적 스트레스에 대한 반응을 나타낸다. 활력징후 측정은 대상자의 상태를 감시하고 문제를 확인하며 중...2025.01.10
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A+ [ 만성신부전-소양증 케이스 스터디 ] 간호진단-과정 1. 피부통합성 장애의 위험 2. 감염의 위험2025.01.161. 만성신부전 만성 신부전은 점진적이고 비가역적인 콩팥기능의 상실로 3개월 이상 토리여과율이 60mL/min/1.73m2 이하일 때를 말한다. 신기능의 70~80%를 잃어도 신장은 효과적인 사구체 여과율을 유지할 수 있지만, 이 상태가 오래 지속되면 보상기전이 파괴되어 콩팥기능 부전상태가 된다. 만성신부전의 원인은 당뇨병, 고혈압, 만성 사구체신염 순으로 나타났다. 2. 소양증 만성신부전 환자에게 흔한 증상 중 하나인 소양증은 건조한 피부, 인산칼슘 침전물, 감각성 신경병증 등의 복합적인 문제로 초래된다. 소양증으로 인한 피부 긁...2025.01.16
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정형외과 실습, 성인간호학 실습, 사례연구보고서, 간호과정2025.05.061. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며 원인으로는 외부에서 가해지는 압력에 의해 발생되거나 병리적 원인으로 인해 발생 된다. 골절은 상처의 상태, 골절의 형태, 골절선 방향에 따라 다양한 종류로 나뉘며, 증상으로는 변형, 부종, 통증 등이 나타난다. 골절의 합병증으로는 동맥혈관 손상, 지방 색전증, 구획증후군, 무혈성 골괴저, 감염 등이 있다. 골절의 치료는 정복, 고정, 재활의 3단계로 이루어지며, 골절의 치유 과정은 혈종 형성, 세포 증식, 가골 형성, 골화 과정, 골 재형...2025.05.06
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여성간호학실습_양성난소종양(Benign neoplasm of ovary) 간호진단2개/간호과정2개 A+ 케이스2025.05.111. 양성난소종양 양성난소종양은 대부분 주기적 배란을 하는 20~40대 가임기 여성에서 발생하지만 일부에서 소아나 사춘기에서 발생하기도 한다. 양성난소종양의 분류는 종양을 구성하는 조직세포의 종류에 의해 다양하게 나뉘며 연령별로 자주 발생하는 양성 종양의 종류가 다르다. 젊은 연령에서 가장 흔히 발견되는 양성 종양은 기능성 낭종으로서 연구자들에 따라 15~20%의 유병률을 보고하고 있고, 일시적으로 발생하며 특별한 처치가 없어도 자연 소실되는 경우가 많다. 2. 기능성 난소낭종 기능성 난소낭종은 월경주기와 관련된 호르몬의 영향을 받...2025.05.11
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