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고위험 산후 여성 / 산후 감염 관리2025.05.051. 산후감염 산후감염은 분만 후 생식기 감염을 말하며, 가장 흔한 원인은 자궁내막염입니다. 산욕열은 분만 후 첫 24시간을 제외한 산후 10일 이내에 2일 간 1일 4회 구강으로 측정하여 38°C 이상의 체온상승이 있을 때를 말합니다. 주요 원인은 질내에서 발견되는 세균에 의한 내인성 감염과 질외에서 유입되는 병원체에 의한 외인성 감염입니다. 산욕기 감염의 위험요인에는 과거 감염 병력, 조기 양막파수, 지연분만, 분만 시 외상 등이 있습니다. 2. 자궁내막염 자궁내막염은 태반이 부착된 부위에 세균이 침입하여 자궁내막, 탈락막, 주...2025.05.05
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산후감염 환자의 회음부 간호 및 중재2025.11.161. 산후감염(Postpartum Infection) 분만 후 회음부에 부종과 염증이 발생하는 산후감염은 분만 4기에 나타나는 합병증입니다. 본 사례에서 환자는 정상분만(흡인분만) 후 회음부 통증, 발열(38.1°C), 소변 배출 곤란을 호소하고 있으며, 신체검진 결과 회음부의 부종과 염증이 관찰되어 산후감염으로 진단되었습니다. 의료진은 항생제(Cefazolin 1g) 투여 및 진통제 처방으로 치료를 시작하였습니다. 2. 회음부 간호(Perineal Care) 회음부 감염 예방 및 회복을 위한 간호중재로는 하루 2-3회 20분간의 ...2025.11.16
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[모성간호학실습A+] 산욕기감염 간호과정/ 얼굴홍조, 오한, 발한으로 나타나는 감염과 관련된 고체온/ 산욕기감염/ 산후간염/ 간호진단 1개, 간호과정 1개/ 고체온/ 고체온 간호과정/ 고체온간호2025.05.091. 산욕기감염 산욕기감염은 산후 6주 이내에 발생하는 감염을 말한다. 주요 증상으로는 발열, 오한, 얼굴홍조, 발한 등이 있으며 이는 자궁내막염 등의 감염과 관련이 있다. 감염 시 체온이 상승하고 활력징후가 불안정해지므로 이에 대한 면밀한 관찰과 적절한 간호중재가 필요하다. 항생제 투여, 수액 공급, 체온 관리 등의 치료적 중재와 함께 발열 단계별 증상 교육, 수분 섭취 격려 등의 교육적 중재가 이루어져야 한다. 2. 고체온 고체온은 체온이 38도 이상 상승한 상태를 말한다. 고체온 시 체내 에너지 소비량이 증가하고 호흡으로 인한...2025.05.09
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모성간호학 22장 고위험 산욕간호2025.01.161. 산욕감염 산욕감염은 분만 후 생식기의 세균감염으로 인해 발생하며, 산욕 감염, 산욕 패혈증, 산욕열 등의 증상이 나타난다. 원인균으로는 연쇄상구균이 대표적이며, 질내 존재하는 혐기성 연쇄상구균이 분만시 조직 손상 부위에 감염되어 발생한다. 산욕기의 체온상승(산욕열)은 산욕감염의 중요한 지표이다. 간호중재로는 감염 예방, 신체상태 관찰, 휴식과 안위증진, 항생제 투약, 상처간호 등이 있다. 2. 자궁내막염 자궁내막염은 산후 태반 부착부위에 침입한 세균이 자궁내막, 탈락막 및 주위 근층을 침범하여 발생하며, 제왕절개분만 시 질분만...2025.01.16
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여성간호학 요점정리2025.01.141. 산후출혈 산후출혈은 출산 후 첫 24시간 내 발생하는 조기 산후출혈과 출산 후 24시간 이후 ~ 6주 사이 발생하는 후기 산후출혈로 구분됩니다. 산후출혈은 질분만 이후 500ml 이상, 제왕절개 시 1,000ml 이상일 때, 임상적으로 산모의 적혈구용적률 수치의 10% 감소, 과다출혈 의한 수혈로 정의됩니다. 조기산후출혈의 주요 원인은 자궁퇴축부전, 생식기 열상, 회음절개술, 태반조직 잔류 등이며, 자궁이완이 50% 이상을 차지합니다. 치료로는 자궁저부 마사지, 자궁수축제 주사, 자궁 내 탐폰, 자궁동맥색전술, 자궁동맥 외과적...2025.01.14
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자연분만(NSVD) 간호과정 사례연구2025.11.131. 정상질식분만(NSVD) 정상질식분만은 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 분만 방식입니다. 진통 시작부터 자궁경부 완전개대(1기), 자궁경부 완전개대부터 태아 만출(2기), 태아 만출 후 태반 배출(3기), 태반 배출 후 1시간(4기)으로 나뉩니다. 본 사례에서는 자궁수축, 산모의 힘주기, 호흡법을 통한 정상질식분만이 시행되었으며, 분만 2시간 전부터 피부준비, 태아심음 측정, 호흡법 교육이 실시되었습니다. 경막외 마취를 통해 진통을 감소시켰고, 정중선 회음절개 약 1cm를 시행한 후 약 40분간 진행되어 3.82kg의 ...2025.11.13
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여성간호학 사례보고서 CASESTUDY (분만실&병동 실습) 산후출혈 Postpartum hemorrhage (출혈의 위험, 급성통증, 고체온, 감염의 위험, 애착장애의 위험)2025.01.191. 분만 후 자궁이완과 관련된 출혈의 위험 대상자는 산욕부로, 산욕초기에는 WBC가 15,000-30,000mm3 수준으로 증가할 수 있기 때문에 상승된 WBC 수치는 정상 반응이다. 보통 1주 내 정상수치(6,000-10,000mm3)로 회복한다. Hb, HCT의 감소는 출혈을 의미한다. 분만 후에는 보통 Hb, HCT 수치가 상승하지만, 대상자의 경우 산후출혈이 지속되고 있기 때문에 Hb, HCT 수치가 감소된 상태이다. 원래 Hb의 정상범위는 12-16g/dL이고, HCT은 36-46%이지만 둘다 정상범위보다 낮은 상태이다....2025.01.19
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모유수유 향상을 위한 여성간호 간호진단 사례연구2025.11.181. 모아애착 형성 분만 초기 모아애착 형성 부족은 산모와 신생아 간의 정서적 유대 형성 지연을 의미합니다. 본 사례에서는 코로나로 인한 NICU 면회 제한(주 1회)으로 인해 산모가 신생아를 자주 만날 수 없어 애착 형성에 어려움을 겪고 있습니다. 퇴원 전까지 준비 활동을 통해 모아애착을 증진하고자 합니다. 2. 산후감염 예방 및 관리 제왕절개 수술 후 산후감염은 주요 합병증입니다. 간호중재로 활력징후 측정, 출혈 양상 및 감염 징후 사정, 항생제 투여 등의 진단적·치료적 중재를 수행합니다. 산모에게 감염 증상·징후 및 예방법을 ...2025.11.18
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산후출혈, 오로의 양상2025.05.031. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 500cc 이상의 과량 출혈을 의미합니다. 조기 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하며, 자궁이완, 생식기 열상, 잔류 임산물, 응고장애 등이 원인이 될 수 있습니다. 만기 산후출혈은 24시간 이후 6주 사이에 발생하며, 감염, 잔류 임산물, 태반부착부위 퇴축부전, 응고장애 등이 원인이 될 수 있습니다. 증상으로는 분만 직후 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리는 것을 들 수 있습니다. 치료로는 자궁바닥 마사지, 양손자궁압박법, 자궁수축제 투여 등이 있으며, 출혈이 지속되는 경우 자궁 절제술이...2025.05.03
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조기양막파열(PROM) 케이스 스터디: 제왕절개 분만 간호과정2025.11.151. 조기양막파열(PROM, Preterm Premature Rupture of Membrane) 조기양막파열은 진통이 시작되기 전에 양막이 파열되는 상태로, 임신 20주 이후에 발생한다. 원인은 명확하지 않으나 상행성 감염, 양수과다, 자궁경부 무력증, 흡연, 다태임신 등이 관련된다. 진단은 나이트라진 검사, Actim 검사, 태아섬유결합소(FFN) 검사로 이루어진다. 간호중재는 감염 관찰, 침상안정, 활력징후 측정, 항생제 투여, 코티코스테로이드 투여 등 보존적 치료를 포함하며, 감염 징후나 태아곤란증 발생 시 즉시 분만을 진행...2025.11.15
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