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심근 허혈과 관련된 급성 통증2025.01.291. 심근 허혈 심근 허혈은 심장 근육에 혈액 공급이 부족한 상태를 의미합니다. 이로 인해 심장 근육이 산소 부족으로 고통받게 되며, 흉통, 호흡 곤란, 발한 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 심근 허혈은 관상동맥 질환, 심근경색증 등의 원인으로 발생할 수 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 2. 급성 통증 급성 통증은 갑작스럽게 발생하여 강도가 높은 통증을 의미합니다. 심근 허혈과 관련된 급성 통증은 주로 가슴 통증, 호흡 곤란, 발한 등의 증상으로 나타납니다. 이러한 증상은 심근경색증이나 협심증 등의 심장 질환과 관련될 ...2025.01.29
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[모성간호학실습A+] 산욕기감염 간호과정/ 얼굴홍조, 오한, 발한으로 나타나는 감염과 관련된 고체온/ 산욕기감염/ 산후간염/ 간호진단 1개, 간호과정 1개/ 고체온/ 고체온 간호과정/ 고체온간호2025.05.091. 산욕기감염 산욕기감염은 산후 6주 이내에 발생하는 감염을 말한다. 주요 증상으로는 발열, 오한, 얼굴홍조, 발한 등이 있으며 이는 자궁내막염 등의 감염과 관련이 있다. 감염 시 체온이 상승하고 활력징후가 불안정해지므로 이에 대한 면밀한 관찰과 적절한 간호중재가 필요하다. 항생제 투여, 수액 공급, 체온 관리 등의 치료적 중재와 함께 발열 단계별 증상 교육, 수분 섭취 격려 등의 교육적 중재가 이루어져야 한다. 2. 고체온 고체온은 체온이 38도 이상 상승한 상태를 말한다. 고체온 시 체내 에너지 소비량이 증가하고 호흡으로 인한...2025.05.09
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저혈량성쇼크(hypovolemic shock)의 설명 및 환자case study2025.05.071. 저혈량성쇼크(hypovolemic shock) 저혈량성쇼크는 체내 혈액량 감소로 인해 발생하는 쇼크 상태입니다. 주요 원인으로는 출혈, 화상, 설사, 과다 발한, 구토 등이 있습니다. 증상으로는 불안감, 차가운 피부, 혼란, 소변량 감소, 전신 쇠약, 창백한 피부, 빠른 호흡, 발한 등이 나타납니다. 치료는 100% 산소 공급, 체온 유지, 트렌델렌버그 자세 유지, 정맥 수액 공급 등입니다. 1. 저혈량성쇼크(hypovolemic shock) 저혈량성쇼크는 심각한 출혈이나 체액 손실로 인해 발생하는 생명을 위협하는 응급 상황입...2025.05.07
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심장과 혈관 사정2025.01.291. 심근허혈과 관련된 급성통증 박선문 님은 1년 전 심근경색으로 입원 치료를 받았으며, 최근 2일 전부터 흉통 발생이 증가하였고 입원 당일에는 심각한 명치끝 흉통으로 휴식을 취해도 나아지지 않았습니다. 오심 구토는 없지만 발한을 동반한 흉통이 있었고 니트로글리세린 1정으로 완화되었습니다. 신체검진 결과 약간의 불안정한 자세, 얼굴 창백, 발한, 약한 S3 심음, 말초 저체온, 하지 부종, 좌측 경동맥 잡음 등이 관찰되었습니다. 이를 통해 박선문 님에게 심근허혈과 관련된 급성통증이 의심됩니다. 1. 심근허혈과 관련된 급성통증 심근허...2025.01.29
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크룹병(croup) 케이스 스터디2025.01.171. 상기도 점막 부종 또는 폐쇄와 관련된 비효과적 기도 청결 아동의 호흡장애 증상 및 징후를 지속적으로 사정하고, 응급 기관 삽관 기구를 준비하며, 처방된 분무제와 산소요법을 적용하여 기도 청결을 유지하고자 한다. 또한 보호자에게 호흡장애 증상과 징후, 흡인 기술 등을 교육하여 효과적인 대처를 할 수 있도록 한다. 2. 발한, 구토, 섭취량 감소로 인한 체액 부족 위험성 아동의 활력징후, 피부 탄력성, 섭취량, 체중, 요비중 등을 지속적으로 사정하여 체액 부족 상태를 확인하고, 정맥 수액 요법과 구강 섭취 격려, 습화된 공기 제공...2025.01.17
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부적응적 인간관계 유형에 대한 고찰2025.01.231. 인간관계 부적응의 종류 인간관계에서 느껴지는 불편감과 사회문화적 규범으로부터의 일탈이 인간관계 부적응의 주요 기준으로 제시되었다. 불안, 고독, 좌절감, 분노, 우울 등의 부정적 감정이 과도할 경우 부적응 상태로 간주된다. 또한 상황에 맞지 않는 부적절한 행동은 타인에게 좋은 인상을 주지 못하는 부적응의 사례로 설명되었다. 2. 사회공포증 사회공포증은 사회적 상황에 대한 지속적인 두려움과 회피 행동, 공포 반응을 보이는 질환이다. 유전적 요인과 뇌신경전달물질 이상 등이 발병 원인으로 알려져 있다. 3. 사회불안장애 사회불안장애...2025.01.23
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피부의 생리적 작용과 일상생활에서 가장 중요한 작용2025.05.081. 피부의 생리적 작용 피부조직은 표피, 진피, 피하지방 등 세 개의 층으로 구성되어 있으며, 각 층의 생리적 작용은 다음과 같다. 표피는 피부결과 색상, 보습에 직접적인 영향을 미치며, 진피는 표피에 영양분을 공급하고 피부조직을 지지하는 역할을 한다. 피하지방은 단열효과로 체온을 유지하는 기능이 있다. 2. 일상생활에서 가장 중요한 피부 작용 피부조직의 기능 중 피부보습 기능이 가장 중요하다. 날씨, 자외선, 냉방기 등으로 인해 피부가 쉽게 건조해질 수 있으며, 건조한 피부는 노화가 빨리 진행되고 각종 질병과 감염에 노출될 수 ...2025.05.08
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염증과 관련된 고체온 간호과정2025.11.121. 고체온(발열) 간호 염증성 질환으로 인한 고체온 환자의 간호과정. 복막염 진단으로 38.5°C 이상의 고열 증상 나타남. 활력징후 6시간마다 사정, 피부 홍조·발한·오한 증상 관찰, 미온수 마사지 시행, 약물 투여(파세타주, 메로페넴, 타이가실, 디플루칸) 등의 중재를 통해 체온을 정상범위(36.5~37.0°C)로 유지하는 것을 목표로 함. 2. 감염 및 염증 지표 모니터링 CBC 검사를 통한 감염 지표 확인. WBC 25.77▲(정상 4-10), 호중구 86.18▲(정상 40-74), CRP 8.22▲(정상 0-0.5) 등 ...2025.11.12
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발열과 고체온의 개념 및 차이점2025.11.131. 발열(Fever)의 정의 및 기전 발열은 체온조절중추의 발열점 상승으로 중심체온이 증가하는 현상이다. 감염이나 염증 시 염증매개물질과 미생물 독소가 단핵구, 대식세포로부터 IL-1, IL-6, TNF 등의 사이토카인을 유리시켜 시상하부에서 PGE2를 생성한다. 이로 인해 발열점이 상승하고 혈관수축으로 열소실이 줄어들며 근육 떨림과 비떨림성 열생산으로 중심체온이 상승한다. 해열제는 PGE2 합성을 차단하여 발열점을 하강시킨다. 2. 발열의 단계 및 증상 발열은 오한기, 발열기, 해열기 세 단계로 진행된다. 오한기에는 냉감, 혈관...2025.11.13
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수유 중단과 관련된 전해질 불균형 간호사정2025.05.011. 전해질 불균형 수유 중단으로 인한 칼슘 섭취 부족으로 전해질 불균형이 발생했다. 혈청 전해질 수치 모니터링, 섭취량 및 배설량 기록, 수분 및 전해질 보충 등의 간호중재를 통해 전해질 수치가 정상으로 회복되었다. 2. 탈수 수유 중단으로 인한 수분 섭취 부족으로 탈수가 발생했다. 활력징후 모니터링, 섭취량 및 배설량 기록, 수분 공급 등의 간호중재를 통해 탈수 증상이 호전되었다. 3. 황달 탈수로 인한 초기 모유 황달이 발생했다. 혈청 Total bilirubin 수치 모니터링을 통해 황달이 정상 수준으로 회복되었다. 1. 전...2025.05.01
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