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간담도질환 병태생리학 요약2025.05.061. 간의 기능 간은 다양한 대사 기능을 수행합니다. 탄수화물 대사에서는 혈중 포도당 농도가 떨어지면 저장되었던 글리코겐을 포도당으로 전환시킵니다. 단백질 대사에서는 단백질 이화작용으로 암모니아를 요소로 전환하여 배설하고, 단백질 합성작용으로 알부민과 응고인자를 만듭니다. 지질대사에서는 지질단백을 지방조직에 저장하고 콜레스테롤, 인지질을 합성합니다. 또한 간은 약물 해독 기능과 담즙 형성 및 분비 기능을 합니다. 2. 황달 황달은 고빌리루빈혈증(hyperbilirubinemia)으로 인해 피부나 점막이 노란색으로 변색되는 증상입니다...2025.05.06
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식도정맥류 출혈 케이스 (간호진단 3개)2025.05.041. 식도정맥류 병태생리 간의 문맥압이 높아지면 혈액이 간으로 가지 못해 식도와 위장의 혈관로 역류한다(정맥압 상승). 식도정맥으로 과도한 혈액이 들어오면 식도정맥벽이 늘어나고 얇아져 정맥류가 생성되고, 이 부위에 압력이 높아지면 혈관벽이 터져 출혈이 일어난다. 정맥류의 출혈 가능성은 크기와 관련이 되며 내시경으로 관찰할 수 있다. 정맥류는 흔히 식도 원위부에서 발생하지만 위에서도 발생한다. 2. 식도정맥류 출혈의 임상증상 식도정맥류의 출혈은 생명을 위협하는 응급상태로 심한 출혈과 혈액량감소 쇼크를 일으킨다. 출혈은 토혈과 혈변 형...2025.05.04
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간신증후군(hepatorenal syndrome) 케이스 A+ 검사결과+간호진단 13개 우선순위 정리되어 있음! 간호과정 3개 굉장히 자세하게 적2025.05.131. 간신증후군(hepatorenal syndrome) 간신증후군은 심한 간기능 장애와 문맥압 항진증이 있는 환자에서 신장질환을 유발하는 다른 원인 없이 신기능 저하가 초래되는 상태를 말한다. 간병변에 의한 문맥압 항진증 환자에서 다양한 요인들에 의해 나트륨과 수분의 저류에 의한 복수와 부종이 발생하고 이러한 상태가 진행되어 신장의 혈관 수축과 사구체 여과율이 감소되는 신기능 장애를 초래한다. 간신증후군은 1형과 2형으로 나뉘며, 1형은 2주 이내에 신기능이 급격히 악화되고 2형은 비교적 천천히 진행된다. 치료로는 수액, 알부민, ...2025.05.13
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SB TUBE-정맥류 환자 치료방법,삽입방법2025.05.131. Esophageal varix 식도 정맥류는 문맥압 상승으로 인해 식도 정맥이 확장되어 혹처럼 부풀어 오르는 질환이다. 주요 원인은 간경변증으로 인한 문맥압 상승이며, 정맥류가 파열되면 토혈, 흑색변, 혈변 등의 증상이 발생할 수 있다. 2. Sengstaken Blakemore tube (S-B tube) S-B tube는 식도 정맥류 출혈 시 지혈에 사용되는 기구로, 선단에 두 개의 풍선이 있어 위내에서 한쪽 풍선을 부풀려 고정하고 다른 쪽 풍선을 식도 내에서 부풀려 식도벽을 압박하여 출혈을 막는다. 주요 적응증은 식도 정...2025.05.13
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성인간호학 무조건 A+ 간경변 간호과정 case study 간호과정 2개 (문맥압 상승과 관련된 출혈위험성, 침습적 처치와 관련된 감염위험성)2025.05.151. 문맥압 상승과 관련된 출혈위험성 대상자는 내시경 검사로 위정맥류, 식도정맥류가 관찰되었고, 직장정맥류 파열로 인한 혈변이 발생했다. 혈액검사 결과 RBC, Hb, Hct, PLT, 알부민 등의 수치가 감소하여 출혈로 인한 수치 저하가 확인되었다. 또한 PT 수치가 20.9초로 증가하여 응고장애로 출혈이 멈추지 않는 것으로 나타났다. 따라서 문맥압 상승과 관련된 출혈위험성이 있는 것으로 판단된다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 endotracheal tube, foley catheter, 중심정맥관 등 다양한 침...2025.05.15
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간경화2025.04.291. 간경화 간경화는 바이러스성 간염, 술, 약물복용 등의 장기적이고 반복적인 간손상에 의해 간세포가 파괴되고, 정상적인 기능이 소실된 상태를 말한다. 간경화는 지나친 간 기능 저하에 의한 대사장애, 문맥계 혈류 장애로 인한 증상이 복잡한 양상을 나타낸다. 간경화의 주요 원인은 만성 B형 간염, C형 간염, 지속적인 과음과 간 독성 물질의 사용 등이다. 간경화의 임상증상으로는 점진적인 발현, 피로, 식욕부진, 부종, 출혈, 체중감소, 소화불량, 정맥류, 복수, 빈혈, 정신기능 악화 등이 있다. 진단은 혈액검사, 혈청학적 표지자 검사...2025.04.29
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LC 간경화 임상개념도2025.05.121. 간경화 간경화는 간 조직이 점진적으로 손상되어 정상 간 조직이 섬유조직으로 대체되는 만성 간 질환입니다. 이로 인해 간 기능이 저하되어 암모니아 대사, 전해질 불균형, 영양 불균형 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 간경화 환자는 간 기능 저하로 인한 다양한 증상과 합병증을 경험할 수 있으므로 이에 대한 적절한 관리가 필요합니다. 2. 간성 혼수 간성 혼수는 간경화 환자에게 발생할 수 있는 심각한 합병증으로, 암모니아 축적으로 인한 의식 저하 및 혼란 상태를 말합니다. 이를 예방하기 위해 암모니아 수치를 낮추는 약물 치료와 함...2025.05.12
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간경화 문헌고찰2025.05.051. 간경화의 정의와 병태생리 간 경화는 간세포의 광범위한 변성과 파괴가 나타나는 만성 진행성 간 질환이다. 경화로의 진행은 서서히, 오랜기간 동안 일어나며, 간내 혈류의 흐름이 나쁘게 되어 간 혈관계의 변화와 간 기능 저하를 초래한다. 간경화의 기본적인 변화는 간세포가 파괴되고 정상조직이 세포의 재생과 반흔조직으로 대치되는 것이다. 2. 간경화의 원인 과도한 음주와 비알코올성 지방간질환을 포함하는 모든 만성 간질환은 간경화를 유발할 수 있다. 간경화의 특정 원인이 모든 환자에게서 발견되지는 않으며, 미국에서 가장 흔한 원인은 만성...2025.05.05
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간경변증2025.01.151. 간경변증의 정의 간 전체에 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 상흔조직이 발생한 것으로 만성·진행 질환이다. 섬유증에 의해 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포, 담세관, 맥관, 그물세포 등이 변하여 발생한다. 2. 간경변증의 특징 간경변증에는 괴사 후(거대결절 혹은 독성으로 유도된), 담즙성, 울혈성 및 Laennec's(알코올, 소결절, 문맥성) 경변증 등 4가지 형태가 있다. 심한 간경변증의 문제는 간기능의 저하와 문맥성 고혈압이며, 세계적으로 가장 흔한 원인은 B형 간염이다. 3. 간경변증의 원인 간경변증...2025.01.15
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간경변 (Liver Cirrhosis)2025.01.241. 간경변의 정의 및 원인 간경변은 간의 만성 질환으로, 미만성 염증과 섬유화로 인해 간의 기본 구조가 변하고 간 기능이 상실되는 질병이다. 주요 원인으로는 알코올 중독, 담즙성 경화증, 약물 부작용, 만성 간염 등이 있다. 2. 간경변의 병태생리 간경변의 초기 변화는 간의 지방 침윤이며, 지속적인 손상으로 간이 섬유화되면 간 구조가 변화하여 내장정맥과 문맥 혈류가 폐쇄된다. 이로 인해 수분 정체, 부종, 복수, 식도정맥류 등의 합병증이 발생한다. 3. 간경변의 증상 및 징후 초기 증상으로는 피로, 식욕부진, 소화기 증상, 복부팽...2025.01.24