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건강사정 - 심장, 맥관, 복부, 근골격계 검진기법 정리2025.05.081. 심장 검진 심장 검진에서는 혈액 공급, 전도계 기능, 펌프 역할 등을 확인한다. 주요 증상으로는 흉통, 두근거림, 호흡곤란, 부종, 실신 등이 있다. 검진 시 혈압, 맥박, 경정맥압, 경동맥 박동 등을 확인하고 심음 청진, 타진, 촉진 등을 실시한다. 2. 말초혈관 검진 말초혈관 검진에서는 동맥과 정맥 순환의 완전성을 확인한다. 주요 증상으로는 사지 통증, 부종, 간헐파행, 냉감, 무감각 등이 있다. 맥박 촉진, 도플러 검사, 트렌델렌버그 검사 등을 실시한다. 3. 복부 검진 복부 검진에서는 위장관계와 비뇨기계 증상을 확인한다...2025.05.08
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건강사정실습-건강사정 및 실습 실습보고서/면담기술과 건강력/PQRSTU2025.01.091. 면담기술과 건강력 간호사는 대상자 면담을 위해 조용하고 개인적인 공간을 선택하고, 대상자가 편안하도록 1~1.5m의 사회적 거리를 유지하며 눈높이를 같이하여 마주 보고 앉아야 한다. 면담 과정에서는 개방형 질문과 폐쇄형 질문을 사용할 수 있는데, 개방형 질문의 예로는 '환자분, 성함이 어떻게 되세요?', '병원을 찾은 이유가 무엇인가요?', '증상이 어떻게 느껴지나요?' 등이 있고, 폐쇄형 질문의 예로는 '환자분, 성함이 '나건강' 맞나요?', '과거에 입원이나 수술하신 적이 있나요?', '증상이 있나요?' 등이 있다. 대상자...2025.01.09
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건강사정 기반 시나리오 분석 및 간호과정 적용2025.05.131. 눈 건강 사정 8세 여아 정OO이 오른쪽 눈에 모래가 들어가 눈이 따갑고 앞이 흐려 응급실에 왔다. 눈 검진 결과 오른쪽 눈의 결막이 분홍색이고 흰자위막 혈관이 확장되어 있으며 눈물이 많이 나는 등의 증상이 있었다. 대상자와 보호자에게 눈 이물질 제거, 눈 비비지 않기, 보호자 동행 이동 등의 간호중재를 제공한다. 2. 말초혈관계 건강 사정 46세 남성 이00은 오른쪽 다리가 쑤시고 붓고 아픈 증상이 있었다. 과거력상 관상동맥우회술과 폐색전증 병력이 있었고, 고혈압과 고지질혈증을 앓고 있었다. 신체검진 결과 오른쪽 장딴지가 부...2025.05.13
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당뇨병성 족부병증(DM foot urcer) 문헌고찰2025.05.111. 당뇨병성 족부병증 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등의 통칭이다. 발 궤양은 발의 피부 또는 점막조직이 헐어서 생기는데, 당뇨병성 신경병증이나 말초혈관질환과 같은 병이 있는 경우 더 많이 발생하고, 더 쉽게 악화된다. 당뇨병을 가진 환자의 약 15-25%가 일생 동안 한 번 이상의 발 궤양을 앓게 된다고 알려져 있으며, 그 중 절반 이상은 감염에 의한 합병증이 발생하게 된다. 중등도 이상으로 감염이 동반된 경우에서 약 20%는 발의 일부를 ...2025.05.11
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[A+자료, 간호계획 29개, 이론적 근거 완벽] 당뇨 비효과적 말초조직 관류 간호과정 케이스2025.05.011. 당뇨 발 관리 대상자는 당뇨 발 관리에 대한 지식이 부족하였으며, 발톱 관리, 보습 크림 바르기, 발 청결 유지 등 당뇨 발 관리법을 교육받았다. 또한 발의 피부 온도, 색 변화, 모세혈관 재충만 등을 관찰하고 변화가 있을 경우 간호사에게 알리도록 교육하였다. 2. 말초혈관 질환 관리 대상자는 말초혈관 질환으로 인한 발의 냉감, 피부색 변화, 괴사 등의 증상을 보였다. 이를 위해 말초혈액순환 개선 약물 투여, 발 운동, 충분한 수분 섭취 등의 중재를 제공하였다. 3. 당뇨 식이 관리 대상자는 당뇨 식이에 대한 지식이 부족하였으...2025.05.01
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[성인간호/내분비계/환자교육] 당뇨합병증 PPT2025.01.161. 저혈당 저혈당은 혈당이 비정상적으로 낮은 상태로, 일반적으로 혈당이 50mg/dL 이하를 기준으로 합니다. 저혈당의 원인에는 당뇨약과 인슐린 투약 후 과하게 운동하는 경우, 평소보다 음식 섭취량이 적거나 음식을 거르는 경우, 소화가 안 되어 구토 증상이 있는 경우 등이 있습니다. 저혈당의 증상으로는 식은땀, 어지러움, 손 떨림, 가슴 두근거림 등이 있으며, 심각한 경우 혼란, 경련, 혼수상태 등의 저혈당 쇼크 증상이 나타날 수 있습니다. 저혈당 발생 시 빠른 시간 내에 당질을 함유한 음식을 섭취하고 휴식을 취해야 하며, 의식이...2025.01.16
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말초동맥 폐색 환자 질환 문헌고찰 및 간호과정2025.01.271. 말초동맥 폐색증 말초동맥 폐색증은 말초의 혈관이 폐색되어 혈액의 흐름에 방해를 받는 질환이다. 혈류에 방해가 생기면 폐색된 혈관을 우회하는 혈관이 생성될 수 있지만 급성으로 폐색이 진행되는 경우에는 조직 손상으로 절단 수술을 진행하는 경우도 있어 예방이 중요한 질환이다. 주요 위험인자는 흡연, 만성 신질환, 고지혈증, 고혈압, 당뇨이며 이 중 가장 중요한 인자는 흡연이다. 말초동맥 폐색증의 전형적인 증상은 간헐성 파행증으로 허혈성 근육 통증이 운동 시 유발되고 휴식을 취하면 10분 안에 사라지며 반복될 수 있다. 진단을 위해 ...2025.01.27
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당뇨발 케이스스터디2025.01.141. 당뇨병성 족부 질환 (DM Foot) 당뇨병을 앓고 있는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등을 통칭한다. 당뇨병성 족부 질환이 진행되면 작은 상처도 낫지 않고 궤양이 되고, 심하면 혈액 순환이 되지 않아 까맣게 썩게 된다. 당뇨병을 가진 환자의 약 15%가 일생 동안 한 번 이상은 발 궤양을 앓게 되며, 그 중 1~3% 정도의 환자가 다리 일부를 절단하는 수술을 받는다. 당뇨병으로 인한 발 궤양을 한 번 앓고 나면 재발하는 경우가 흔하여 1년 내에 약 3...2025.01.14
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성인간호학 케이스(당뇨병성 족부병증)/낙상위험성,비효과적 말초조직관류,외로움의 위험/간호진단3개간호과정3개2025.01.141. 당뇨병성 족부병증 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등의 통칭이다. 발 궤양은 발의 피부 또는 점막조직이 헐어서 생기는데, 당뇨병성 신경병증이나 말초혈관질환과 같은 병이 있는 경우 더 많이 발생하고, 더 쉽게 악화된다. 당뇨병을 가진 환자의 약 15-25%가 일생 동안 한 번 이상의 발 궤양을 앓게 된다고 알려져 있으며, 그 중 절반 이상은 감염에 의한 합병증이 발생하게 된다. 중등도 이상으로 감염이 동반된 경우에서 약 20%는 발의 일부를 ...2025.01.14
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말초동맥질환(PAD)2025.05.141. 말초동맥질환(PAD) 원인 말초동맥질환(PAD)의 주요 원인은 동맥경화증(Atherosclerosis)과 동맥경화(Arteriosclerosis)입니다. 동맥경화증은 지방이 동맥 내벽에 침착되어 내경이 좁아지는 현상이며, 동맥경화는 동맥 벽이 두꺼워져 내경이 좁아지는 현상입니다. 이러한 변화는 주로 복부동맥, 장골동맥, 대퇴동맥 등에서 발생합니다. 2. 말초동맥질환(PAD) 위험인자 말초동맥질환(PAD)의 주요 위험인자로는 흡연, 좌식생활, 비만, 고령 등이 있습니다. 이러한 요인들이 동맥경화와 동맥경화를 가속화시켜 말초동맥질...2025.05.14
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