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말기신부전 환자의 간호 사례 연구2025.01.031. 말기신부전증 말기신부전증(ESRD)은 만성 신부전이 악화되어 신장 기능이 15ml/min 이하로 떨어진 상태를 말한다. 이 경우 신장의 회복이 불가능하며, 투석이나 신장이식 등의 신대체요법이 필요하다. 말기신부전증의 원인으로는 사구체 기능장애, 전신질환, 요로폐색, 만성 신우신염 등이 있다. 말기신부전증 환자는 신경계, 심혈관계, 호흡계, 혈액계, 위장계, 비뇨기계, 피부계, 근골격계 등 다양한 증상을 경험하게 된다. 따라서 이러한 증상을 관리하고 합병증을 예방하기 위한 체계적인 간호중재가 필요하다. 2. 영양불량 말기신부전증...2025.01.03
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ESRD(end-stage renal disease) 말기신부전 케이스2025.01.221. ESRD(End-Stage Renal Disease, 말기신부전증) ESRD는 신장이 제 기능을 하지 못해 혈액 속 노폐물이 쌓여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환으로 CKD 5단계에 해당되는 상태입니다. 신장의 정상적 기능이 점차 상실되어 사구체여과율이 떨어지고 청소율이 감소되면서 BUN과 Creatinine이 상승하게 됩니다. 주요 원인은 당뇨병 합병증, 고혈압 합병증, 만성 사구체신염 등입니다. 증상으로는 빈혈, 전해질 불균형, 노폐물 축적 등 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 치료는 혈압강하, 빈혈 관리, 식이요법,...2025.01.22
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혈액투석환자의 고칼륨혈증으로 인한 심정지 대처사례2025.11.161. 고칼륨혈증 혈액투석 환자는 신장의 칼륨 배설능력이 저하되어 칼륨이 많은 음식 과잉섭취 시 고칼륨혈증이 발생할 수 있다. 칼륨은 세포 내 98%에 존재하며 세포 외로 소량만 유출해도 신체에 큰 영향을 미친다. 고칼륨혈증 증상으로는 근육 마비, 손발 저림, 다리 무거움, 혈압 저하, 부정맥 등 심장장애가 나타나며 심정지로 진행될 수 있다. 본 사례에서 환자는 야채 과다섭취와 칼륨 저하제 미복용으로 혈청 칼륨 농도 6.9 mEq/L에서 심정지 발생 후 응급투석으로 4.8 mEq/L로 정상화되었다. 2. 혈액투석 환자의 심폐소생술 혈...2025.11.16
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ESRD 말기신부전증 케이스 (A+)2025.01.131. ESRD (end stage renal disease) ESRD는 만성 신질환의 마지막 단계로, 사구체 여과율이 약 15mL/min 미만일 때 발생한다. 이 시점에는 생명 유지를 위해 투석이나 신장이식과 같은 신 대체요법이 필요하다. ESRD의 주요 원인은 당뇨병과 고혈압이며, 대사성 변화, 혈액학적 변화, 위장관계 변화, 면역학적 변화, 심혈관계 변화, 호흡기계 변화, 근골격계 변화, 피부계 변화, 신경계 변화 등 다양한 증상이 나타난다. 진단을 위해 혈액검사, 영상의학 검사 등이 시행되며, 치료로는 빈혈 관리, 신경학적 증...2025.01.13
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Kidney Transplantation 케이스2025.05.111. Kidney Transplantation 신장의 기능이 떨어져 정상 기능을 할 수 없는 신장을 대신하기 위해서 다른 사람에게서 기증받은 건강한 신장을 심어주는 수술 과정입니다. 만성 신장병은 신장의 손상이나 신장의 기능이 저하된 상태가 3개월 이상 지속되는 상태를 말하며, 신장이 심한 손상을 받고 신장의 기능이 감소하여 의료적인 처치 없이는 생명 유지가 어려운 상태에 도달하기도 합니다. 이러한 상태를 말기 신부전증이라고 하며, 신장 이식은 이러한 상태의 환자에게 시행되는 치료 방법입니다. 신장 이식은 공여자에게서 신장을 적출하...2025.05.11
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성인간호학 말기 신부전증(ESRD) 중환자실 케이스 스터디2025.05.111. 말기 신부전증(ESRD) 말기 신부전(ESRD)은 노폐물을 배출하고 소변을 농축하며 전해질을 조절하는 콩팥의 기능 이 거의 완전히 중단된 증세이다. 말기 신부전(ESRD)은 신장이 더 이상 매일 매일의 생활 에 필요한 수준으로 기능을 할 수 없을 때에 발생 한다. 신부전 환자의 말기는 요독증과 죽음이며, 생명유지를 위해 투석이나 이식을 해야 한다. 특징적인 두 가지 임상증상으로 나뉘어 지는데, 배설과 조절기전의 장애와 위장관계, 심혈관계 및 신경근육계, 혈액계, 피부계, 골격계와 내분비계의 장애로 구별된다. 2. 투석 말기 신...2025.05.11
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에이쁠 만성신부전 CKD 성인간호학 케이스스터디(간호진단,과정 2개)2025.05.151. 만성신부전(CKD) 만성신부전은 사구체 여과율이 60ml/min/1.73㎡ 이하이거나, 요검사에서 혈뇨 혹은 단백뇨가 있거나 초음파 혹은 전산화단층촬영에서 신낭종 등의 이상 소견이 있는 경우에 정의됩니다. 신네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되어 사구체 여과율과 청소율이 감소되면 BUN과 Creatine 수치가 상승하게 됩니다. 주요 증상으로는 전신쇄약, 식욕저하, 오심 구토 등이 있으며, 합병증으로는 빈혈, 고혈압, 무기질 및 골질환, 좌심실 비대, 저혈당 등이 발생할 수 있습니다. 치료로는 혈액투석, 복막투석, 신장이식 ...2025.05.15
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신장이식 수술 사례 연구2025.01.031. 만성신부전 만성 신장질환은 신기능 이상과 점진적인 사구체여과율의 감소를 동반한 다양한 병태생리학적 변화를 나타내는 질환입니다. 만성신부전의 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 만성 신장염 등이 있으며, 이로 인해 신장의 배설, 조절, 대사 및 내분비적 기능이 전체적으로 저하되거나 이상이 초래된 상태를 말합니다. 만성신부전은 신기능이 점진적으로 감소하여 말기신부전증에 도달하게 되며, 이에 따른 다양한 증상들이 나타나게 됩니다. 2. 신장이식 신장 이식은 뇌사자나 가족 등 다른 건강한 사람으로부터 한쪽 신장을 공여받아 환자에게 이식...2025.01.03
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만성신부전 케이스 간호진단 4개2025.04.271. 만성신부전 만성신부전은 여러 가지 신장 질환, 예를 들어 만성 사구체 신염, 당뇨병성 산증, 고혈압성 신경화증 등과 같은 질환으로 인하여 신장이 정상적으로 가지고 있는 배설, 조절, 대사 및 내분비적 기능이 전체적으로 저하되거나 이상이 초래된 상태를 뜻한다. 원인이 되는 신장 질환의 종류에 관계없이 만성적으로 신기능 장애가 진행되어 사구체 여과율이 50% 이하로 감소하면, 대부분의 경우 계속적으로 사구체 여과율이 감소하게 되며, 궁극적으로 말기신부전증에 도달하게 된다. 2. 만성신부전의 증상 만성신부전의 증상은 환자마다 다르나...2025.04.27
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임상실습 포트폴리오: 급성호흡부전 환자 간호2025.11.131. 급성호흡부전(Acute Respiratory Failure, ARDS) 급성호흡부전은 심각한 폐 질환으로 인해 폐나 다른 부위가 심하게 손상되면서 발생하는 질환이다. 체액이 폐의 작은 혈관에서 폐포로 흘러 들어가 산소 전달량이 줄어들고 폐가 충분히 펴지지 않는다. 폐의 기능이 수일 내에 저하되어 동맥혈 내 산소분압이 떨어지거나 이산화탄소가 축적되는 상태를 말한다. 저산소혈증성 호흡부전과 과탄산혈증성 호흡부전으로 분류되며, 폐렴, 구토물 흡인, 패혈증 등이 원인이 될 수 있다. 진단은 흉부 X-ray와 동맥혈 가스분석으로 이루어...2025.11.13
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