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당뇨병성 신장질환 환자의 인공신장실 간호 사례2025.11.161. 당뇨병성 신장질환(Diabetic Nephropathy) 당뇨병으로 인해 신장 내부의 사구체가 손상되어 신장 기능이 저하되는 질환입니다. 고혈당이 지속되면 신체의 작은 혈관들이 손상되고, 신장의 혈관 손상 시 혈액 여과를 담당하는 사구체가 손상되면서 단백뇨가 나타나고 신장 기능이 저하됩니다. 초기에는 소변량이 정상이거나 증가하지만, 진행되면 혈액 내 노폐물이 쌓여 요독 수치와 크레아티닌 수치가 증가하며, 피로, 빈혈, 메스꺼움, 구토 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 2. 말기신부전(ESRD)과 혈액투석 말기신부전은 신장 기능...2025.11.16
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만성신부전 환자의 간호 과정 및 사정 도구 활용2025.01.031. 만성신부전 만성신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능이 지속적으로 감소하는 상태를 말합니다. 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73㎡ 이하일 경우 신장 손상 정도와 기능 감소 정도에 따라 5단계로 나뉩니다. 주요 원인으로는 당뇨병성 신장질환, 고혈압, 사구체신염 등이 있으며, 혈관성, 사구체성, 요세뇨관 간질성, 폐쇄성 등 다양한 기전으로 신장 기능이 저하될 수 있습니다. 1. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 결국 신장 기능이 완전히 상실되는 질환입니다. 이 질환은 당뇨병, 고혈...2025.01.03
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종합실습_case study_만성신질환(CKD_혈액투석)2025.05.011. CKD(Chronic Kidney Disease) 만성 신부전증은 신장 기능이 수개월에서 수년의 기간동안 다음 다섯 단계를 통해 진행성으로 소실된 결과이다. 흔히 만성 신장병의 3단계부터 만성 신부전으로 간주한다. 초기에는 특별한 증상은 없으며 여러 가지 증상은 신장 기능이 약 1/5 이하로 떨어진 뒤에 나타난다. 진단은 요 검사, 신기능 검사, 방사선 검사, 핵의학 검사, 신 생검 등을 통해 이루어지며, 치료는 혈액 투석, 복막 투석, 신장이식 등이 있다. 2. 당뇨병성 신장 질환 당뇨병성 신장 질환은 당뇨병의 만성 미세혈관...2025.05.01
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만성신부전(말기신질환) 문헌고찰2025.11.151. 만성신부전(ESRD) 정의 및 분류 만성신부전은 신장이 사구체여과율 15ml/min/1.73m2 이하로 저하되어 노폐물 제거 기능이 감소하고 정상으로 회복될 수 없는 질환입니다. 신장 기능이 점차 저하되어 결국 투석이나 신이식 같은 신대체요법이 필요한 말기신질환으로 진행됩니다. 당뇨병과 고혈압이 주요 원인이며 전체 환자의 70% 이상이 이 두 질환으로 인해 발생합니다. 2. 당뇨병성 신장질환의 진행 단계 당뇨병성 신장질환은 5단계로 진행됩니다. 1단계(초기)에서 3단계(미세알부민뇨기)까지는 혈당과 혈압 조절로 진행을 막을 수 ...2025.11.15
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[성인간호학] 신부전 문헌고찰, 시나리오, 간호과정2025.05.021. 만성 신부전 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다. 만성 신부전의 주된 발병 원인은 당뇨병성 신장질환, 고혈압, 사구체신염 등이다. 2. 진단 및 증상 진단을 위해 이전에 당뇨, 고혈압 등의 병력이 있었는지를 확인하고, 현재의 건강 상태를 검사한다. 신부전의 초기에는 별다른 증상을...2025.05.02
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만성신부전 케이스 간호진단 4개2025.04.271. 만성신부전 만성신부전은 여러 가지 신장 질환, 예를 들어 만성 사구체 신염, 당뇨병성 산증, 고혈압성 신경화증 등과 같은 질환으로 인하여 신장이 정상적으로 가지고 있는 배설, 조절, 대사 및 내분비적 기능이 전체적으로 저하되거나 이상이 초래된 상태를 뜻한다. 원인이 되는 신장 질환의 종류에 관계없이 만성적으로 신기능 장애가 진행되어 사구체 여과율이 50% 이하로 감소하면, 대부분의 경우 계속적으로 사구체 여과율이 감소하게 되며, 궁극적으로 말기신부전증에 도달하게 된다. 2. 만성신부전의 증상 만성신부전의 증상은 환자마다 다르나...2025.04.27
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말기신부전(ESRD) 환자의 혈액투석 간호 사례연구2025.11.161. 말기신부전(ESRD)의 정의 및 분류 말기신부전은 신장 기능이 15% 이하로 감소한 상태로, 신기능 저하 속도에 따라 급성과 만성으로 분류된다. 만성 신부전은 3개월 이상 지속되며 5단계로 분류되는데, 5단계에서 신대체요법을 시작한다. 주요 원인은 당뇨병성 신장질환(48%), 고혈압(19.7%), 만성 사구체신염(8.3%) 등이다. 환자는 전해질 불균형, 대사 변화, 혈액계 변화, 위장관계 변화 등 다양한 증상을 경험한다. 2. 혈액투석의 원리 및 간호 혈액투석은 투석기와 투석막을 이용하여 혈액으로부터 노폐물을 제거하고 전해질...2025.11.16
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당뇨병, 급성호흡부전, 급성신부전 문헌고찰2025.01.091. 당뇨병성 족부 질환 당뇨병성 족부 질환은 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등을 통칭한다. 당뇨병을 가진 환자의 약 15-25%가 일생 동안 한 번 이상의 발 궤양을 앓게 되며, 그 중 절반 이상은 감염에 의한 합병증이 발생한다. 중등도 이상으로 감염이 동반된 경우에서 약 20%는 발의 일부를 절단하는 수술을 받게 된다. 당뇨병성 족부 질환의 원인으로는 이전 족부궤양이나 절단의 과거력, 환자의 낮은 사회경제적 지위, 발 모양의 변형, 미세혈관...2025.01.09
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A+ 성인 '당뇨' 간호과정 케이스 (문헌고찰, 간호진단 11개, 간호과정 3개)2025.01.031. 당뇨병성 신질환 당뇨병의 만성 미세혈관 합병증 중 하나로 콩팥의 작은 혈관들이 손상을 받아서 소변으로 단백질이 빠져나가고, 더 진행하면 점차 노폐물을 배설하지 못해 만성 신부전으로 진행하는 병이다. 당뇨병 환자의 약 1%는 만성신부전으로 투석 치료를 받게 될 수도 있다. 2. 당뇨병 당뇨병은 고혈당이 특징인 대사 장애로서 인슐린의 수요와 공급이 서로 맞지 않는 불균형 상태이다. 제1형 인슐린 의존성 당뇨병은 인슐린 분비가 거의 없는 상태로 갑자기 발병하고, 제2형 인슐린 비의존형 당뇨병은 인슐린의 분비능력이 감소하거나 반응속도...2025.01.03
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[A+] 성인간호학 실습_CKD_만성신부전_Study case_ 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.121. 만성 콩팥병 만성 콩팥병은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병 상태를 의미한다. 만성 콩팥병은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어진다. 1단계는 신장 기능이 정상이지만 신 손상의 증거가 있는 경우이고, 2단계는 신장 기능이 약간 감소된 상태이다. 3단계는 신장 기능이 중등도로 감소된 상태이며, 4단계는 신장 기능이 심하게 감소된 상태로 신대체요법에 대한 준비가 필요하다. 5단계는 신장 기능이 15 미만으로 투석 또는 이식이 필요한 상태이다. 2. 만성 콩팥병의 원인 만성...2025.01.12
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