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다발성 외상 응급간호관리2025.01.091. 다발성 외상의 정의 다발성 외상(polytrauma)은 Injury Severity Score (ISS)가 15점보다 크고, Abbreviated Injury Scale (AIS)이 최소 두 구역에서 3점 이상이면서 다섯 가지의 병적 상태 중 최소 한 가지 이상을 갖는 경우로 정의된다. 다섯 가지 병적 상태는 90 mmHg 이하의 수축기 혈압, 8점 이하의 Glasgow Coma Scale, -6.0 이하의 염기과잉, 부분트롬보플라스틴시간이 40초 이상 또는 국제표준화비율이 1.4 이상인 응고장애, 70세 이상인 경우이다. 2...2025.01.09
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다발성 장기부전관련 논문 정리2025.01.241. 다발성 장기 기능부전(Multiple Organ Dysfunction, MOD)과 다발성 장기부전(Multiple Organ Failure, MOF) 중환자실(ICU)에 있는 환자들은 다양한 원인으로 인해 전신 염증 반응 증후군(SIRS) 상태에 있으며, 이 상태가 지속되면 MOD나 MOF로 진행될 위험이 크다. MOD와 MOF는 중환자실 환자의 유병률과 사망률의 중요한 원인이 되고 있다. 과거에는 MOF로 진행된 환자가 대부분 사망에 이르렀으나, 중환자 관리 기술이 발전하면서 사망률이 점차 감소하였다. 이에 따라 MOD의 병...2025.01.24
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ER 급성췌장염(acute pancreatitis) case study A+ 자료입니다. 간호진단3개 과정 1개2025.05.151. 급성 췌장염 급성 췌장염은 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 췌장선 세포(이자의 외분비 세포)의 손상이 발생하고, 췌장의 광범위한 간질성 부종, 출혈과 함께 일부에서는 전신의 염증 반응, 다발성 장기 부전까지 유발할 수 있는 췌장의 급성 염증성 질환이다. 복통은 급성 췌장염에서 가장 중요한 임상 증상이며, 그 정도는 경미한 통증에서부터 참을 수 없을 정도의 격심한 통증에 이르기까지 다양하게 나타난다. 급성 췌장염은 특징적인 임상 양상과 혈청 생화학 검사, 방사선 검사 등을 통해 진단할 수 있...2025.05.15
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NSTEMI 환자의 간호과정 및 Case study2025.05.031. 심기능 저하와 관련된 비효과적 조직관류 급성 심부전은 심장 기능의 이상에 의해 전형적인 심부전의 증상이나 징후가 급속히 발생한 경우를 말한다. 기존의 심장 질환이 갑자기 악화되면서 발생할 수도 있고 혹은 갑작스럽게 발생한 새로운 심장 질환에 의해서도 급성 심부전이 발생할 수 있다. 주된 임상적 발현 양상은 폐울혈로 나타나나 어떤 경우에는 심박출량의 감소와 조직 관류 저하(hypoperfusion)의 증상이나 징후로 발현되기도 한다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 침습적 처치 후 30일 이내에 발생하는 감염을 병원 감염이...2025.05.03
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신생아집중치료실(NICU) 극소 미숙아 케이스 스터디2025.11.151. 호흡곤란증후군(RDS)과 가스교환장애 재태기간 23주 4일의 극소 미숙아로 폐 계면활성제 부족으로 인한 호흡곤란증후군이 주진단이다. ABGA 검사에서 pCO2 상승, pO2 저하, pH 저하로 대사성 산증이 확인되었다. 흉부 함몰, 청색증, 비익확장 등의 호흡곤란 증상이 관찰되었으며, 고주파 진동환기(HFOV)와 기계환기를 통한 호흡 지원이 필요하다. 폐부종도 동반되어 있어 이뇨제 투여와 수분 제한이 시행되었다. 2. 심박출량 감소와 순환계 합병증 미성숙한 심장 기능과 심장 기형(심방중격결손, 동맥관개존)으로 인해 심박출량이 ...2025.11.15
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부정맥의 종류 및 특성2025.11.181. 자극형성장애로 인한 부정맥 자극형성장애는 심장의 여러 부위에서 발생하는 부정맥을 유발합니다. 동심방결절에서는 동성서맥, 동성빈맥, 동성부정맥, 동정지가 발생하고, 심방에서는 상심실성부정맥인 심방조기수축, 심방빈맥, 심방조동, 심방세동이 나타납니다. 방실접합부에서는 방실접합부 리듬, 조기수축, 빈맥이 발생하며, 심실에서는 심실조기수축, 심실빈맥, 심실조동, 심실세동이 발생합니다. 2. 전도장애로 인한 부정맥 전도장애는 심장의 전기신호 전달 경로가 차단되어 발생하는 부정맥입니다. 동방결절 차단, 방실차단, 각차단 등이 포함되며, ...2025.11.18
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호흡기내과 & 혈액종양내과 주요 질환 5가지 문헌고찰2025.01.101. 급성 백혈병(Acute myeloid leukemia) 급성백혈병은 조혈모세포가 악성 세포로 변하여 골수에서 증식하여 말초 혈액으로 퍼져 나와 전신에 퍼지면서 간, 비장, 림프선 등을 침범하는 질병이다. 급성백혈병은 백혈병 세포의 종류에 따라 급성골수성백혈병과 급성림프성백혈병으로 나뉜다. 급성골수성백혈병은 가장 흔한 형태의 백혈병이며 주로 성인에게 발병하며, 나이가 많을수록 발병률이 증가한다. 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 유전적 소인, 흡연, 방사선 조사, 화학 약품 등에 대한 노출, 항암제 등의 치료적 약제가 원인이 될 ...2025.01.10
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미숙아에서 흔한 질환 간호2025.01.141. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 폐포로부터 생성되는 계면활성제가 부족해 폐 확장이 저해되고, 이로 인해 호흡곤란이 일어나는 질환입니다. 미숙아는 폐가 미성숙해 계면활성제를 충분히 만들지 못하므로 가스교환 장애가 일어나 호흡곤란이 생깁니다. 증상으로는 출생 후 24시간 이내 호흡곤란, 빈호흡, 비익호흡, 청색증 등이 나타납니다. 진단검사로는 양수검사, X-ray, 동맥혈 검사 등이 있으며, 치료 및 간호로는 EKG 모니터링, 계면활성제 투여, 인공호흡기 적용, 따뜻한 환경 조성, 기도개방 유지,...2025.01.14
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가와사키병 아동간호 사례연구2025.11.161. 가와사키병(Kawasaki Disease) 1967년 일본 소아과 의사 Tomicaku Kawasaki가 처음 서술한 질환으로, 소아에서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염입니다. 미국에서는 후천적 심장질환의 가장 큰 원인 중 하나이며, 2세 이하에서 가장 높은 발생빈도를 보입니다. 피부점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있으며, 위장관 장애, 담낭수종, 드물게 뇌수막염 등이 나타날 수 있습니다. 진단은 5일 이상 지속되는 발열과 함께 결막충혈, 입술 홍조, 딸기모양의 혀, 손발 부종, ...2025.11.16
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수문사 아동간호학 확인학습 답변정리 (24장~27장)2025.01.211. 혈액장애 겸상적혈구 빈혈은 폐에서 산소를 받아 조직으로 운반하는 적혈구 성분인 헤모글로빈의 이상으로 발생한다. 비정상 헤모글로빈을 가진 적혈구는 산소 양이 줄어들면 모양이 일그러지면서 길쭉한 낫 모양으로 변한다. 지중해빈혈은 유전적 결함으로 인하여 적혈구 내 산소를 조직으로 운반하는 혈액 단백질인 헤모글로빈이 결핍되어 장애가 발생하는 혈액 질환이다. 혈우병은 응고의 첫 단계에서 한 개의 인자가 부족하여 발생하는 출혈 질환의 그룹이다. 재생불량 빈혈은 골수에 있는 줄기세포의 손상 또는 골수의 발육부전으로 적혈구, 백혈구, 혈소판...2025.01.21
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