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당뇨 산모 case2025.04.301. 당뇨 산모의 관리 당뇨 산모의 경우 태아의 폐성숙도 평가를 위해 32주 후에 양수검사를 시행한다. 검사에는 형광편광면역측법, 층판체 개수, 포스파티딜그리세롤(PG), 레시틴/스핑고미엘린비 가 포함되며, 당뇨병 산모에게 태아 폐성숙을 예측하는 가장 정확한 지표는 포스파티딜그리세롤이다. 또한 태아 건강상태를 평가하기 위해 초음파검사를 시행하여 생물리학적계수를 측정할 수 있다. 생물리학 계수에는 태아호흡운동, 태동, 태아긴장도, 양수지수, 무자극검사로 구성되어 있으며, 각 점수는 2와 0으로 구분되어 있다. 2. 당뇨 산모의 약물 ...2025.04.30
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최신 인슐린 종류 및 교육자료(병원 교육자료)2025.01.231. 인슐린 인슐린(insulin)은 영어로 'island'라는 의미를 갖는 라틴어 'insula'에서 유래되었으며, 포도당을 글리코겐으로 변환시켜 우리 몸의 물질대사 체계에 중요한 역할을 하는 호르몬 중 하나입니다. 혈당량이 일정 이상으로 높아지면 인슐린이 분비되며, 혈액 내의 포도당을 세포 내로 유입해 다시 다당류(글리코겐)의 형태로 저장하는 작용을 촉진시킵니다. 이러한 인슐린의 분비에 이상이 있는 사람의 경우에는 당뇨병에 걸립니다. 2. 인슐린 종류 1. 초속효성 인슐린(Lispro): 기존의 속효성보다 더 빠르게 작용하여 식...2025.01.23
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고위험 약물 정리2025.01.051. 고위험 약물 이 문서는 신규 간호사를 위해 고위험 약물인 KCL(염화칼륨), NACL(염화나트륨), KH2PO4(포스텐주), 노보래피드주(인슐린), 헤파린, 마약성 진통제, 향정신성 약물 등의 적응증, 주의사항, 부작용 및 대처방안에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 각 약물의 특성과 사용 시 주의해야 할 점들을 잘 정리하고 있어 신규 간호사들이 이해하기 쉽게 작성되었습니다. 2. 항암요법 이 문서에서는 항암요법의 종류(adjuvant, curative, neoadjuvant, palliative, concomitant)와 항암...2025.01.05
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인슐린 펜 종류2025.01.281. 초속효성 인슐린 초속효성 인슐린은 Lispro(휴마로그), Glulisine(에피드라), Aspart(노보래피드) 등이 있습니다. 피하주사로 투여하며 식사 전 15분 이내에 투여합니다. 작용시간이 짧아 저혈당 위험이 상대적으로 적습니다. 2. 속효성 인슐린 속효성 인슐린은 Humulin R(휴물린 알)이 있습니다. 피하주사 또는 근육주사로 투여하며 식전 30분에 투여합니다. 초속효성 인슐린보다 느리지만 작용시간이 빠릅니다. 3. 중간형 인슐린 중간형 인슐린에는 Lente와 NPH(휴물린 엔, 인슈라타드HM) 두 종류가 있습니다...2025.01.28
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GDM 산모의 제왕절개 분만 사례 및 간호진단2025.11.181. 임신성 당뇨병(GDM) 36세 초산모가 임신성 당뇨병으로 진단받아 39주 1일에 제왕절개 분만을 시행함. 환자는 임신 전부터 당뇨약 노보래피드를 4단위로 복용하다가 8월 중순에 중단함. 분만 전 혈당 111, 분만 후 102로 측정되었으며, CRP 수치는 분만 후 17.25로 상승함. 가족력으로 당뇨가 있으며, 식이요법과 인슐린 치료로 관리됨. 2. 제왕절개 분만 및 산후 관리 2019년 9월 17일 경막외 마취하에 제왕절개 분만을 시행함. 마취제로 Botropase 2ml, Trolac 30mg을 사용하였고, 분만 소요시간은...2025.11.18
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분만여성 사례연구: 응급 자동차 분만 및 합병증 관리2025.11.161. 응급 분만(Emergency Delivery) 32주 초산모가 인지하지 못한 임신 상태에서 복통으로 응급실 내원 후 자궁경부 2-3cm 개대 소견 발견. EMS 이송 중 양수 파수되어 5-10분 후 태아 머리 노출, 17시경 응급실에서 태아 출산. 태반 만출 후 회음부 다중 열상(2도 회음열상) 관찰되어 국소마취 후 봉합 시행. 질 분만 후 지속적인 질 출혈로 패킹 처치. 신생아는 생후 1일 추정 주수 32주 남아로 신생아중환자실 입원. 2. 임신성 고혈압 및 자간전증(Gestational Hypertension and Pre...2025.11.16
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DKA HHS 인슐린 및 당뇨약 치료2025.11.131. 당뇨병성 케톤산증(DKA)과 고삼투압 고혈당 상태(HHS) DKA는 제1형 당뇨병에서 인슐린 부족으로 발생하며 빠른 고혈당 증상을 보인다. 혈당 250-500mg/dL, 동맥혈 pH 7.3 이하, 케톤 양성이 특징이다. HHS는 제2형 당뇨병 노인에서 점진적으로 발생하며 혈당 600mg/dL 이상, 심한 탈수, 의식변화를 보인다. DKA 치료는 체액 보충(0.45-0.9% NaCl), 인슐린 투여(시간당 0.1IU/kg), 칼륨 보충이 필수이다. HHS 치료는 0.9% NaCl 수액과 인슐린(RI만 사용)으로 혈당을 천천히 낮...2025.11.13