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기계적 혈전제거술을 시행한 허혈성 뇌졸중 환자의 뇌재관류 손상 위험요인과 임상결과2025.04.291. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 전 세계적으로 사망과 영구적 장애를 유발하는 주요 원인질환이다. 2018년 우리나라의 전체 사망원인 4위를 차지하며, 전체 뇌혈관 질환 중 76.3%를 차지한다. 허혈성 뇌졸중에서 혈류의 재개통은 예후와 관련된 필수적인 치료이지만, 역설적으로 재개통으로 인한 뇌재관류 손상이 발생할 수 있다. 2. 기계적 혈전제거술 본 연구는 허혈성 뇌졸중으로 기계적 혈전제거술을 받은 후 신경과 중환자실에 입원하여 치료를 받은 환자 168명을 대상으로 하였다. 기계적 혈전제거술 후 발생한 뇌재관류 손상의 위험요인을...2025.04.29
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뇌기저동맥 경색(basilar artery infarction)2025.01.121. 뇌기저동맥 경색(basilar artery infarction) 뇌기저동맥 경색(basilar artery infarction)은 뇌졸중의 한 유형으로, 뇌기저동맥이 폐색되어 발생하는 허혈성 뇌손상입니다. 이로 인해 갑작스러운 편측마비, 안면마비, 감각 이상, 구음장애 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사가 필요하며, 급성기에는 혈전용해제 투여, 혈압 관리 등의 내과적 치료와 함께 경피적 기계적 혈전제거술 등의 시술이 시행됩니다. 합병증으로는 폐렴, 혈전증, 욕창 등이 발생할 수...2025.01.12
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뇌졸중 환자의 간호과정: 자발적 환기장애와 뇌조직 관류2025.11.151. 뇌졸중(Cerebral Infarction) 및 수술적 치료 86세 남환이 기저동맥 상부 폐색으로 인한 뇌경색으로 입원하였다. 응급실 내원 시 의식수준 저하(GCS 3점), 핀포인트 동공 소견을 보였으며, 신경과 의뢰 후 기계적 혈전제거술(Thrombectomy)을 시행하였다. 뇌영상 검사에서 양측 소뇌, SCA 영역의 광범위한 급성 뇌경색과 출혈성 변화, 심실확장이 확인되어 뇌실외배액(EVD)을 시행하였다. 항혈전제(Astrix), 고지혈증치료제(Lipitor) 등으로 치료 중이다. 2. 자발적 환기장애(Impaired Sp...2025.11.15
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뇌졸중 및 혈관중재술 종합 가이드2025.11.121. 뇌졸중의 정의 및 분류 뇌졸중은 뇌혈관의 이상으로 발생하는 질환으로, 혈관이 막혀 혈류가 차단되는 뇌경색과 뇌혈관이 터지는 뇌출혈로 분류된다. 뇌경색은 혈관 폐색으로 뇌 조직이 괴사되는 질환이며, 뇌출혈은 뇌조직 내 혈관이 파열되어 직접적인 뇌 손상을 일으킨다. 뇌출혈은 경막외출혈, 경막하출혈, 지주막하출혈, 뇌실질내출혈로 세분화되며, 각각 CT 영상에서 특징적인 모양으로 나타난다. 2. 뇌졸중의 원인 및 위험요인 뇌경색의 주요 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증으로 인한 죽상경화증이며, 심장부정맥이나 심부전으로 인한 혈전 형성도...2025.11.12
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심부정맥혈전증(DVT)과 폐동맥혈전증(PTE) 문헌고찰2025.11.161. 심부정맥혈전증(DVT) 정의 및 병태생리 심부정맥혈전증은 사지의 심부정맥에 혈전이 형성되는 질병으로 주로 하지에 발생합니다. Virchow's triad에 의해 발생하며, 정맥혈의 정체, 정맥벽의 손상, 혈액의 과응고력이 주요 원인입니다. 병태생리는 혈관 내벽에 혈소판이 유착되고 섬유소 응집이 일어나며, 섬유소가 혈구를 끌어당겨 혈전을 형성합니다. 혈전이 떨어지지 않으면 5~7일 이내에 단단하게 붙거나 용해작용이 일어납니다. 2. 폐동맥혈전증(PTE) 및 임상증상 폐동맥혈전증은 심부정맥의 혈전이 이동하여 허파 혈관을 막은 상태...2025.11.16
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[성인 간호학] 뇌경색 케이스2025.05.121. 뇌경색 뇌경색은 혈전이나 색전으로 뇌동맥이 폐색되어 뇌 혈류가 감소하여 뇌 신경세포가 기능을 하지 못하는 상태를 말한다. 이후 뇌 조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 '뇌경색'이라고 한다. 뇌경색은 허혈성 뇌졸중의 한 유형으로, 혈전성 뇌졸중과 색전성 뇌졸중으로 나눌 수 있다. 뇌경색의 주요 증상은 신체 한쪽 부분의 갑작스러운 마비, 따끔거림, 복시, 혼란, 불분명한 발음, 심한 두통, 균형감각 또는 조정 능력 손상 등이다. 진단을 위해 MRI, CT, 두개경유 초음파검사 등을 시행하며, 치료로는 혈전용해제, 항...2025.05.12
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성인간호학 실습 - 뇌졸중 환자의 재활치료2025.11.121. 뇌졸중(MCA territory infarction) 40세 남환이 우측 중대뇌동맥 영역의 뇌경색으로 진단받았습니다. 초기에 좌측 약화로 시작되어 MRI 검사에서 우측 MCA 영역 경색이 확인되었고, TFCA 검사에서 우측 내경동맥 폐색이 발견되어 신경외과적 중재술이 필요했습니다. 2. 신경외과적 중재술(ICA thrombectomy, STA-MCA bypass) 환자는 우측 원위부 내경동맥 혈전제거술과 얕은 관자동맥-중대뇌동맥 우회술을 시행받았습니다. 이는 폐색된 혈관을 재개통하고 뇌로의 혈류를 회복시키기 위한 수술적 치료입...2025.11.12
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성인간호학 중환자실 뇌경색 간호진단 8개, 간호과정 2개2025.05.091. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 우리 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있다. 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남는다. 뇌경색의 원인은 혈전성과 색전성으로 나뉘며, 증상으로는 의식수준 변화, 운동장애, 감각지각장애, 뇌신경 손상, 배뇨장애, 의사소통장애 등이 나타난다. 진단을 위해 혈액검사, 뇌척수액검사, 혈관조영술, CT, MRI 등의 검사를 시행한다. 치료는 비수술요법(혈전용해제, ...2025.05.09
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성인간호학실습 뇌경색 Cerebral infarction 케이스스터디CASESTUDY(교육자료포함)2025.04.291. 뇌경색(Cerebral infarction) 뇌경색은 허혈성 뇌졸중의 한 유형으로, 혈전이나 색전으로 인해 뇌동맥이 폐색되어 발생한다. 초기 경고증상으로 일시적인 언어 손상, 편마비, 편측 감각이상 등이 나타날 수 있으며, 갑작스럽게 발생하는 국소적인 신경계 결손이 특징이다. 치료로는 혈전용해제, 항응고제, 항혈소판제 등의 약물 투여와 기계적 색전제거, 경관혈관성형술, 스텐트 삽입술 등의 수술적 치료가 있다. 간호중재로는 뇌조직 관류 증진, 운동기능 증진, 감각 지각기능 증진, 편측 지각기능 증진, 의사소통 증진, 삼킴기능 증...2025.04.29
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뇌졸중(CVA) 노인간호학 문헌고찰2025.11.141. 뇌졸중의 정의 및 병태생리 뇌졸중(CVA)은 뇌의 혈관이 막히거나 터져서 뇌 조직이 손상되는 신경학적 질환입니다. 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없어 지속적인 혈류 공급이 필수적이며, 혈류 감소 시 수 분 내에 뇌 조직이 영구적으로 손상됩니다. 뇌는 자동조절 기능으로 혈류를 분당 1,000cc로 유지하나, 동맥 손상으로 인한 허혈 현상이 발생하면 뇌기능이 손상되고 신경세포가 경색·괴사됩니다. 혈전 형성, 고혈압, 동맥류 파열 등이 주요 원인입니다. 2. 뇌졸중의 종류 및 임상증상 뇌졸중은 허혈성(혈전성, 색전성)과 출혈성(뇌...2025.11.14
