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응급분만 관련 케이스2025.01.111. 분만 분만(delivery)이란 자궁 내 태아와 태반을 포함한 그 부속물이 만출력에 의해 산도를 통과해 모체 밖으로 배출되는 현상이다. 보통 임신 37주 이후 분만하는 경우를 만삭 분만, 임신 37주 이전에 분만하는 경우는 조산 또는 조기 분만, 임신 42주 이후에 분만하는 경우는 과숙분만이라고 한다. 분만은 크게 자연분만과 제왕절개로 나눌 수 있다. 2. 자연분만 자연분만은 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 것이다. 자연분만은 진통이 시작되고 자궁경부가 완전히 열리는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 태아가 만출되기까지...2025.01.11
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Case study_여성건강간호학 NSVD 분만 실습_Normal Spontaneous Vaginal Delivery2025.05.141. 분만에 영향을 주는 요인 분만에 영향을 주는 요인에는 Passenger(만출물), Passageway(산도), Power(만출력), Position(산부의 자세), Psychological response(산부의 심리적 반응) 등이 있다. 태아의 두개골, 봉합선, 대천문, 소천문, 전후경선과 횡경선, 태아의 자세, 선진부 등이 중요한 요인이며, 산도의 구조와 자궁수축, 산부의 자세와 심리적 반응도 영향을 미친다. 2. NSVD(Normal Spontaneous Vaginal Delivery) NSVD는 산부가 거의 만삭에 이르...2025.05.14
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[A+자료] 고위험 분만 유형별 특징 및 간호2025.04.271. 난산 난산은 분만과정이 정상에서 벗어나서 느리고 비정상적으로 진행되는 것으로, 시간의 지연, 분만진행의 어려움, 경부 개대 및 태아하강 속도의 이상, 모체나 태아에 여러 가지 장애 원인 등이 특징이다. 주요 원인으로는 자궁기능부전, 부적절한 산부의 힘주기, 협골반, 생식기 기형, 태위/태향 이상, 태아의 크기/발육/수 이상, 분비 부족에 따른 불안, 공포, 과거 경험, 문화, 지지체계 등이 있다. 2. 저긴장성 자궁수축 저긴장성 자궁수축은 정상 수축기압에 미달하여 불충분한 경관 개대와 태아하강 지연이 특징이다. 주요 원인으로는...2025.04.27
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산후출혈 케이스, VSIM_Fatime Sanogo, 간호진단 5개 - 간호과정 2개2025.01.151. 산후출혈 산후출혈(postpartum hemorrhage, PPH)은 질 분만 후 500mL 이상, 제왕절개 분만 후 1,000mL 이상의 출혈이 있는 것을 뜻한다. 모든 모성사망의 50% 이상은 분만 후 24시간 이내에 일어나고, 대부분이 과도한 출혈 때문이다. 대부분의 산부들은 임신기간 동안 신체 보상기전의 일환으로 혈액량이 증가(평균 1~2L 정도 증가)되기 때문에 어느 정도의 산후출혈에 견딜 수 있다. 그러나 과도한 출혈은 혈액역동의 불안정을 초래하고 모성사망과 이환의 주요한 원인이 된다. 산후출혈은 출산 후 쇠약해진 ...2025.01.15
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여성브이심_케이스1~3_디브리핑입니다.2025.05.051. 자간전증 자간전증은 혈압이 수축기 혈압 160 이상 혹은 이완기혈압 110 이상이 되면 모든 조직에 혈행이 감소하여 태반, 간, 뇌의 기능이 감소하지만, 올리비아 존스 혈압은 150/80이 넘지 않고 140/70을 유지하였기 때문에 큰 위험요소는 아니었다. 심한 부종과 급속한 체중증가는 혈관 경련과 관련된 위험요소이다. 요흔 부종 Grad 1 가벼운 부종이 있어 큰 위험요소는 아니지만 2주 전부터 8파운드(약 17kg) 급속한 체중증가는 위험요소라 할 수 있겠다. 2. 자간전증 관리 혈압 측정에 중요성을 교육하여 정확한 혈압 ...2025.05.05
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조기파막(PROM)으로 유도분만 (induction of labor)2025.01.031. 조기파막(PROM) 조기파막(premature repture of membrane, PROM)이란 분만이 시작되기 전에 파막되는 것을 말한다. 임신 말기에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내에 80~90%가 분만이 시작되고, 임신 말기 이전(37주이전)에 조기파막된 경우는 며칠 혹은 몇 주 이후에 분만이 시작된다. 조기파막의 확실한 원인은 알 수 없으나 경관무력증, 선진부의 진입지연, 양수과다증과 다태임신으로 자둥 내 압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 체중 증가가 적은 것 등과 관련이 있는 ...2025.01.03
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조기산후출혈 간호진단 및 간호과정2025.01.291. 조기산후출혈 조기산후출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 출혈량이 많고 이환율이 높다. 주요 원인은 자궁이완, 비뇨생식기 열상, 수태산물 잔류, 태반부착부 이상, 자궁파열, 자궁내반, 혈액응고장애 등이다. 증상으로는 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리거나 질에서 많은 양(500cc 이상)의 출혈이 나타난다. 치료로는 자궁충전술, 동맥색전술, 자궁동맥 결찰술, 자궁 압박 봉합술, 자궁적출술 등의 외과적 중재와 약물요법, 수액요법 및 혈액보충 등이 있다. 2. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적...2025.01.29
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여성간호학 난산 Dystocia 케이스 스터디 A+2025.01.161. 난산의 종류 난산은 분만의 5요소인 만출력, 태아, 산도, 산부의 심리적 문제 및 자세 이상으로 인해 분만진행에 어려움이 있는 것을 말한다. 분만이 지연되며 심한 통증이 있는 것이 특징이다. 난산은 만출력 이상, 태아 이상, 산도 이상, 산부의 심리적 문제 및 자세 이상 등 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있다. 2. 만출력 이상 만출력 이상은 자궁수축의 질에 따라 저긴장성/고긴장성/부조화성 자궁기능부전, 자궁수축기능부전 발생 시기에 따라 원발성/속발성 기능부전, 분만 진행 중지 양상과 시기에 따라 잠재기/활동기 지연/분만 정...2025.01.16
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정상분만(자연분만 NSVD) Case Study (여성 실습)2025.01.141. 정상분만(자연분만 NSVD) 정상분만의 분만생리, 분만과정, 분만 간호 등에 대해 알아보았고, 실제 사례 대상자의 분만과정에서 이용된 회음절개술과 흡입분만술에 대해 알아보았다. 실제로 분만 과정을 관찰하기 전에 이미 이론을 한 번 배운 상태였다. 처음에 이론으로만 배울 때는 크게 와닿지 않고, 잊혀져 있었는데, 실제로 분만과정을 보며 직접 보니 이론 수업시간에 배웠던 것들이 하나 둘 씩 떠오르고 그때는 이해되지 않았던 내용이 이해되기도 하는 등을 겪었다. 또, 실제 분만 과정을 보고 난 뒤 이론에 대해 한 번 더 정리해보니 이...2025.01.14
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A+ 여성간호학 제왕절개 케이스 스터디2025.01.121. 제왕절개 제왕절개(cesarean section)는 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 우리나라에서 제왕절개술이 증가하는 원인으로는 출산 연령의 고령화 및 비만 여성의 증가, 다산부의 감소, 시험관 시술로 인한 다태 분만의 증가 등이 있다. 제왕절개의 적응증에는 태아곤란증, 아두골반불균형, 비정상 태위, 고혈압, 태반 이상 등이 있다. 제왕절개는 질 분만보다 임신부에게 더 위험하며 감염, 출혈, 요도 감염, 혈전성 정맥염 등의 위험이 존재한다. 제왕절개 방법에는 정중앙 수직절개, 하부횡단절개,...2025.01.12
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