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수술 후 대퇴골절 환자의 급성통증 및 호흡곤란 관리2025.01.031. 대퇴골절 환자의 급성통증 관리 대퇴골절 환자의 급성통증 관리를 위해 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 시행하였다. 통증 사정을 위해 NRS 척도를 사용하여 통증의 양상과 특성을 주기적으로 확인하였고, 처방된 진통제를 투여하였다. 또한 편안한 휴식, 냉요법, IV PCA 적용 등의 중재를 통해 통증 완화를 도모하였다. 대상자에게 비약물적 통증 관리 방법에 대해 교육하여 스스로 통증을 조절할 수 있도록 하였다. 2. 대퇴골절 환자의 호흡곤란 관리 대퇴골절 환자의 호흡곤란 관리를 위해 산소 공급, 기관지확장제 투여, 흉...2025.01.03
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수술 부위와 관련된 급성 통증 관리2025.05.061. 수술 후 통증 관리 수술 후 발생하는 급성 통증을 효과적으로 관리하기 위해서는 통증 사정, 약물 요법, 비약물적 중재, 환경 조절, 환자 교육 등 다양한 간호 중재가 필요합니다. 통증 사정을 통해 통증의 원인을 파악하고, 처방된 진통제를 적절히 투여하며, 전환요법, 체위 변경, 심호흡 등의 비약물적 중재를 병행합니다. 또한 편안한 환경을 제공하고 환자와 보호자에게 통증 관리의 중요성을 교육하여 환자의 적극적인 참여를 유도하는 것이 중요합니다. 1. 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 ...2025.05.06
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대퇴부 골절 환자의 간호진단 및 급성통증 관리2025.05.151. 대퇴부 골절 대퇴부 골절은 가장 큰 관절인 고관절 부위의 골절로, 하반신 움직임에 중요한 역할을 하는 부위이다. 골절이 발생하면 기본적인 활동이 어려워져 삶의 질이 떨어지고 다양한 문제가 발생할 수 있다. 주요 증상으로는 다리 움직임 불가, 다리 단축, 심한 통증 등이 있으며, 원인은 주로 노인의 낙상이나 골다공증으로 인한 약한 뼈 등이다. 고관절 골절의 병태생리는 허벅지뼈 골두와 골반뼈의 관절 구조에서 발생한다. 2. 간호진단 대퇴부 골절 환자의 주요 간호진단으로는 급성통증, 활동 장애, 자가 간호 결핍, 낙상 위험 등이 있...2025.05.15
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수술 후 급성 통증 관리: 뇌수막종 제거 수술 사례2025.04.251. 수술 후 급성 통증 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 통증 척도 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 시행하였다. 통증 관리를 통해 환자의 안위를 도모하고 합병증 예방에 힘썼다. 2. 뇌수막종 뇌수막종은 뇌막에서 발생하는 종양으로, 천천히 자라면서 주변 뇌 조직을 압박하여 두통, 마비, 간질 발작 등의 증상을 유발한다. 수술적 제거가 주된 치료법이며, 수술 후 관리가 중요하다. 3. 수술 후 간호 중재 수술 후 환자의 활력징후, 통증, 합병증 등을 면밀히 모니터링하고 적절한 간호 중재를 제공하는...2025.04.25
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난소 양성종양 수술 환자의 급성 통증 및 혈압 관리2025.11.161. 난소 양성종양 (Benign Neoplasm of Ovary) 난소 양성종양은 주로 20~40대 가임기 여성에서 발생하며, 기능성 낭종이 가장 흔하다. 지속적인 배란이나 외부 자극으로 상피세포가 난소 내부로 함몰되면서 낭종이 형성되고 액체가 고여 크기가 커진다. 종양이 자궁 주위에서 꼬이면 극심한 복통이 발생할 수 있으며, 방광이나 직장을 압박하면 배뇨곤란이나 변비 등이 발생한다. 진단은 골반신체검사, 초음파검사, 혈액검사(종양표지자), CT/MRI 등으로 이루어지며, 치료는 보존적 요법 또는 복강경 수술로 시행된다. 2. 수...2025.11.16
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급성 충수염 수술 환자의 통증 및 감염 관리 사례2025.11.121. 급성 충수염(Acute Appendicitis) 충수염은 맹장에 붙어있는 충수라는 작은 기관에 염증이 생기는 질환으로, 충수 내부가 막히면서 시작된다. 충수가 막히면 장내 세균이 증식하고 독성 물질을 분비하여 충수 내부 점막이 손상되고 궤양을 형성한다. 치료하지 않으면 충수주위 농양 또는 천공에 의한 합병증이 발생할 수 있으므로 신속한 수술적 치료가 필수적이다. 본 사례의 대상자는 11세 남아로 우하복부 통증을 주호소로 입원하였으며, CT 검사에서 맹장 결석을 동반한 확산성 충수염으로 진단받았다. 2. 복강경 수술과 관련된 급...2025.11.12
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췌장암 환자의 감염 위험성과 급성 통증 관리2025.01.031. 췌장암 췌장암은 우리나라에서 암 발생 순위 8위, 사망률 5위를 차지하고 있는 중요한 질환입니다. 최근 생활방식의 서구화로 인해 췌장암 환자가 꾸준히 증가하고 있으며, 특히 60~70대 연령층에서 많이 발생하고 있습니다. 따라서 췌장암의 원인을 밝히고 적절한 간호와 치료를 통해 예방할 수 있도록 해야 합니다. 2. 췌장의 해부학적 구조 췌장은 약 80~100g의 무게와 약 15cm의 길이로 길고 편평한 모양으로 위의 뒤에 위치하며 십이지장과 연결되어 있습니다. 췌장은 머리, 몸통, 꼬리 3부분으로 나눌 수 있으며, 췌장 선방세...2025.01.03
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[A+]급성통증, 비효과적 건강 자기관리/간호과정/간호진단2025.01.221. 급성통증 대상자는 1달 전부터 두통과 뒷목 통증이 간헐적으로 있었고, 점심 식사 후 두통과 뒷목 통증이 심해져 입원하였다. 혈압이 180/90mmHg로 높게 측정되었으며, 통증 수준은 NRS 4점이었다. 간호사는 매일 활력징후를 측정하고, 통증 수준을 사정하며, 의사 처방에 따른 약물 투여와 물리치료를 제공하였다. 또한 대상자와 가족에게 고혈압 관리, 통증 관리 방법, 전환요법 등을 교육하였다. 이를 통해 대상자의 통증 수준을 NRS 0점으로 낮추고, 고혈압 전 단계 수준으로 혈압을 관리하는 것을 목표로 하였다. 2. 비효과적...2025.01.22
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아동 아데노이드 편도 비대- 간호진단3개, 간호과정1개 (급성통증, 비효과적 기도청결, 비효과적 건강관리)2025.04.291. 급성통증 수술(T&A)과 관련된 급성통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 환경 조절 등의 중재를 제공하였다. 일주일 내에 통증 척도 점수가 1 이하로 감소하고 1시간 내에 통증 척도 점수가 5에서 3 이하로 감소하는 것을 목표로 하였다. 2. 비효과적 기도청결 끈끈하고 누런 객담 배출과 잦은 기침을 보이는 대상자의 비효과적 기도 청결 문제를 해결하기 위해 객담 배출 증진, 기침 감소 등의 중재를 제공하였다. 3. 비효과적 건강관리 지적장애와 자폐 증상으로 인해 부적절한 가정 환경에 놓여있는 대상자의 비효과적 건강관리...2025.04.29
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협심증 angina 케이스 간호진단 5개 A+받았습니다. 심근허혈과 관련된 급성통증, 불확실한 예후와 관련된 불안, 건강관리와 관련된 지식부족2025.01.021. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 chest pain으로 ER에 내원하였으며, NRS 7점을 호소한다. 통증은 신체를 보호하기 위한 방어수단으로서 신체의 안이나 밖에서 일어나는 이상을 전달하는 경고반응이며 협심증에 대한 통증 양상과 원인을 설명하였다. 통증을 완화시키기 위해 NRS 척도로 30분마다 통증을 사정하고, 활력징후와 EKG 모니터링을 하였다. 또한 통증 완화법에 대한 정보를 제공하고 심호흡 등을 교육하여 통증을 조절할 수 있도록 하였다. 2. 불확실한 예후와 관련된 불안 대상자는 BAI척도 25점으로 중증의 불안을...2025.01.02
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