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다발성골수종 케이스2025.05.121. 다발성골수종 다발성골수종은 혈장세포골수종(Plasma cell myeloma, PCM)이라고도 불리는 골수 내에 비정상적인 혈장세포가 증식하고 비정상적인 면역글로불린이 과다 생성되는 악성장애이다. 40세 이상에서 호발하며, 평균연령이 65세이고 남녀 비율을 2:1 정도이다. 악성 혈장세포가 증식하여 비정상적인 면역글로불린을 과다생산하면 골수, 뼈, 콩팥, 지라, 림프절, 간, 심근이 영향받는다. 골수에서 증식한 악성 혈장세포는 단단한 뼈 안으로 침투하여 머리뼈, 척추, 골반 등을 파괴하고 림프절, 간, 지라, 콩팥 등으로 침범...2025.05.12
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아동 재생불량빈혈의 문헌고찰 및 간호과정2025.11.141. 재생불량빈혈의 정의 및 병태생리 재생불량빈혈(aplastic anemia)은 골수의 손상이나 파괴로 인해 적혈구 조혈이 중단되어 순환 적혈구 수가 부족한 상태를 의미한다. 골수기능이 부적절하면 적혈구뿐만 아니라 백혈구와 혈소판의 생성도 장애를 받아 범혈구감소증(pancytopenia)의 특징을 보인다. 발생 빈도는 인구 백만 명 중 약 4명의 비율로 비교적 낮으며, 모든 연령층에서 남녀 유사한 비율로 발생한다. 선천성 또는 후천성으로 발생할 수 있으며, 혈액을 생산하는 활동이 중단되거나 감소되는 것이 특징이다. 2. 재생불량빈...2025.11.14
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A+ 급성골수성백혈병 간호과정(사정, 진단, 계획)2025.01.131. 면역억제 상태와 관련된 감염의 위험 면역력 감소로 인한 감염은 백혈병 환자의 주증상으로 치명적일 수 있다. 감염으로 인한 후감염, 구강 내 점막감염, 폐렴, 패혈증, 사망 등에 노출될 수 있다. 대상자는 최근 3개월 전부터 발열 증상이 있었고 급성 골수성 백혈병을 진단받아 동종 조혈모세포이식을 받은 상태이다. 임상검사 결과 백혈구: 4500/mm³, 호중구: 2050/mm³으로 과립구가 일정한 수준에 도달할 때까지는 감염의 위험성이 증가되어 있다. 2. 응고기능 장애와 관련된 출혈의 위험 혈소판감소증은 출혈을 초래하므로 출혈을...2025.01.13
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항암화학요법의 부작용과 간호2025.01.231. 항암화학요법의 정의 항암화학요법(chemotherapy)은 암 환자에게 사용되는 강력한 약물 치료법으로, 암을 축소, 억제, 제거하기 위해 화학물질(항암제)을 사용하는 것을 말한다. 2. 항암화학요법 투약경로와 간호 항암화학요법의 투약경로에는 구강, 정맥, 척수(Ommaya reservoir) 등이 있으며, 간호사는 투약 시간 준수, 최적 용량 및 안전, 부작용 관찰 등의 간호를 제공해야 한다. 3. 항암화학요법제 준비와 투여 시의 주의사항 항암화학요법제 준비 시 의사 처방 확인, 보호구 착용, 피부 접촉 시 즉시 세척 등의 ...2025.01.23
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면역학적 관점에서 바라본 동종조혈모세포 이식을 통한 급성골수성백혈병(AML) 치료2025.01.281. 조혈모세포 조혈모세포란 골수에서 자가 복제 및 분화를 통해서 모든 종류의 혈액세포를 생성할 수 있는 줄기세포의 종류 중 하나이다. 다른 세포와는 다르게 CD34 표지자가 양성을 띄는 구조적인 특징을 지닌다. 모든 혈액세포의 형성과정을 조혈작용이라고 하며, 체내에서는 조혈작용을 통하여 매일 5000억개 이상의 혈액세포가 생성된다. 조혈모세포는 자가 복제능력을 가졌고 골수를 찾아가는 귀향 본능이 있기 때문에 조혈모세포를 이식할 수 있다. 2. 조혈모세포 이식 조혈모세포이식이란 조혈모세포를 정맥으로 주사하여 손상된 골수에 조혈모세포...2025.01.28
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항암 화학요법2025.01.111. 항암제 분류 및 종류 항암화학요법은 암을 축소, 억제, 제거시키기 위해 화학물질(항암제)을 사용하는 것입니다. 항암제는 '주기' 라는 단위로 투여되며, 보통 2주나 3주를 한 주기로 하는데 항암제의 종류에 따라 다양합니다. 항암제는 관해유도법, 강화요법, 구제화학요법, 유지요법, 공고요법, 보조화학요법, 선행 화학요법, 고식적 화학요법 등으로 분류됩니다. 항암제의 종류로는 알킬레이드 제제, 항생제, 항대사성 제제, 호르몬제, 식물성알칼로이드 제제 등이 있으며, 각각의 작용기전과 부작용이 다릅니다. 2. 항암제 투여 간호 항암제...2025.01.11
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골수부전성빈혈,재생불량성빈혈(aplastic anemia) A+자료2025.05.071. 골수부전성 빈혈 : 재생불량성 빈혈 골수의 손상이나 파괴로 인해 적혈구 조혈이 중단되어 순환 적혈구 수가 부족한 상태입니다. 골수기능 저하로 인해 범혈구감소증(pancytopenia)의 특징을 보이며, 혈액을 생산하는 활동이 중단되거나 감소되는 것이 특징입니다. 백혈구 수 및 형성의 감소, 혈장 수의 감소가 나타납니다. 2. 원인 선천적 원인으로는 Fanconi 빈혈이 있으며, 염색체 이상으로 발생합니다. 후천적 원인으로는 방사선, 화학물질, 바이러스나 세균감염, 약물, 자가면역장애 등이 있습니다. 후천성 재생불량성 빈혈의 약...2025.05.07
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급성골수성백혈병 케이스스터디2025.11.151. 급성골수성백혈병의 정의 및 병태생리 급성골수성백혈병은 조혈모세포가 악성 세포로 변하여 골수에서 증식하고 말초 혈액으로 퍼져 전신에 확산되는 질병이다. 골수나 말초 혈액에서 골수아세포가 20% 이상 차지하는 경우를 말하며, 암세포 증식으로 정상 조혈세포가 억제되어 빈혈, 백혈구 감소, 혈소판 감소 등이 발생한다. 가장 흔한 형태의 백혈병으로 주로 성인에게 발병하며 나이가 많을수록 발병률이 증가한다. 2. 급성골수성백혈병의 원인 및 위험요인 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 유전적 소인, 흡연, 방사선 조사, 화학 약품 노출, 항암...2025.11.15
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다발성 골수종 환자의 간호과정 사례보고서2025.11.171. 다발성 골수종의 병태생리 다발성 골수종은 골수 내 형질세포의 비정상적 증식으로 인한 혈액질환으로, 악성화한 형질세포에서 생산되는 비정상적 단백질인 M-단백이 혈액 내에 축적되거나 소변으로 배출된다. 환자의 98~99%에서 M-단백이 비정상적으로 증가되어 있으며, 뼈를 침윤하는 것이 특징이다. 골수종은 고립성 형질세포종, 무증상 다발골수종, 활동성 다발골수종으로 분류되며, 면역장애, 조혈장애, 신장장애를 일으키는 치명적 질환이다. 2. 다발성 골수종의 합병증 및 임상증상 다발성 골수종 환자는 급성신손상(AKI), 빈혈, 골다공증...2025.11.17
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급성 골수성 백혈병(AML) 환자 간호 사례 연구2025.11.161. 급성 골수성 백혈병(AML)의 정의 및 병태생리 급성 골수성 백혈병은 조혈모세포가 악성 세포로 변하여 골수에서 증식하고 말초혈액으로 퍼져 전신에 펴지는 질병이다. 골수에 백혈병 세포가 축적되면 정상 조혈기능이 저하되어 적혈구, 백혈구, 혈소판 수가 감소한다. 7세 이하와 55세 이후에 호발하며 성인에게 발생하는 급성 백혈병의 80%를 차지한다. 원인은 정확히 알려져 있지 않으나 방사선, 화학물질, 항암제, 바이러스, 유전적 소인 등이 관련된다. 2. 급성 골수성 백혈병의 임상증상 및 진단 주요 증상은 피로, 쇠약, 두통, 구내...2025.11.16
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