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ABGA, A-line 관리 간호2025.05.101. 동맥혈가스분석(Arterial Blood Gas Analysis, ABGA) 동맥혈가스분석(arterial blood gases analysis, ABGA)은 호흡기능의 지표로서 동맥혈에서 산소분압(PaO2), 이산화탄소 분압(PaCO2), pH, HCO3-, 산소포화도 등을 측정하여 폐의 가스교환 능력을 알아보는 가장 주된 방법이다. 검사대상은 호흡 문제나 대사 문제가 의심되는 경우이며, 채혈 방법, 결과 분석, 산-염기 불균형의 유형과 증상, 저산소혈증과 고이산화탄소혈증의 증상 등을 설명하고 있다. 2. Arterial C...2025.05.10
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ICU 사례 연구: 흡인성 폐렴 A+ 실제 간호사 작성2025.01.041. 흡인성 폐렴 이 사례는 71세 남성 환자의 흡인성 폐렴 사례입니다. 환자는 폐암과 골 림프절 전이, COPD, 기관지확장증, 호흡부전, 심방세동 등의 기저질환이 있었습니다. 입원 1일 전 발생한 호흡곤란으로 다른 병원에서 흡인성 폐렴, 심한 탈수, 고칼슘혈증 진단을 받고 치료를 받다가 중환자실 치료를 위해 본원으로 전원되었습니다. 환자는 의식 저하, 저산소혈증, 고이산화탄소혈증, 염증 수치 상승 등의 소견을 보였습니다. 치료를 위해 승압제, 항생제, 스테로이드, 인공호흡기 치료 등이 시행되었고, 피부 손상 예방과 가스교환 개선...2025.01.04
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기도 개방성 장애로 인한 가스교환의 장애2025.04.251. 기도 개방성 장애 기도 개방성 장애로 인해 가스교환에 장애가 발생한 사례입니다. 환자는 호흡곤란, 기침, 발열 등의 증상을 보였고, 폐 청진 시 호흡음 감소와 천명음이 관찰되었습니다. 혈액검사 결과 산-염기 불균형이 확인되었습니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 산소공급, 약물투여, 호흡운동 교육 등이 이루어졌습니다. 2. 가스교환 장애 기도 개방성 장애로 인해 폐의 가스교환 기능이 저하되어 저산소혈증, 고이산화탄소혈증, 산증 등의 가스교환 장애가 발생한 사례입니다. 이를 해결하기 위해 산소공급, 약물치료, 호흡운동 등의 간...2025.04.25
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A+++ 폐렴 CASE STUDY 기침과 관련된 비효과적 호흡양상(진단5개 과정2개)2025.01.131. 폐렴 폐렴은 미생물 감염으로 말초 기관지와 폐 실질에 발생하는 폐의 염증성 호흡기 질환입니다. 유년층부터 노년층에게 이르기까지 남녀노소 상관없이 발병하는 질병으로 감기의 증상을 동반하는데 가볍게는 1~2주 이내에 완치되는 경우도 있지만, 심한 경우 합병증을 동반해 사망에 이르기까지 하며 겨울철 1~2월에 가장 많이 발생합니다. 폐렴에 대한 세부적 사항과 치료, 간호 중심으로 질병에 관한 정확한 지식을 습득하고 스스로 생활습관을 관리하여 발병을 예방하는 것이 건강한 삶에 무엇보다 중요합니다. 2. 기침 기침은 폐렴의 주요 증상 ...2025.01.13
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성인간호학 환기불균형과 관련된 가스교환장애 간호과정2025.05.091. 환기관류 불균형과 관련된 가스교환장애 대상자는 숨쉬기가 힘들고 기침이 늘어났으며 짙은 색의 분비물이 나오기 시작했습니다. 검사 결과 PO₂가 낮고 HCO₃가 감소한 것으로 나타났습니다. 호흡수가 증가하고 불규칙한 호흡, 호흡부속근 사용 등의 증상이 관찰되었습니다. 간호사는 대상자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고, 적절한 체위 유지, 산소 공급, 기관 내 흡인 등의 중재를 제공하였습니다. 또한 대상자와 보호자에게 심호흡, 기침 방법, 호흡강화운동의 필요성 등을 교육하였습니다. 1. 환기관류 불균형과 관련된 가스교환장애 환기...2025.05.09
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폐색전증 간호과정- 가스교환장애, 심박출량 감소2025.05.111. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 대상자는 호흡곤란을 호소하며 힘들어하는 모습이 관찰되었고, 흉부 X-선 소견에서 폐 부위에 가로막(횡격막) 상승이 보이고 폐경화 및 판 모양의 무기폐가 발견되었습니다. 또한 산소포화도가 정상범위보다 낮고 손톱에 청색증이 발견되었습니다. 이에 따라 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 간호진단을 내렸습니다. 간호중재로는 대상자의 호흡양상과 산소포화도, 동맥혈가스검사 결과를 지속적으로 사정하고, 처방에 따라 산소요법을 제공하며, 반좌위를 취하도록 격려하는 등의 중재를 실시하였습니다. 2. ...2025.05.11
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미숙아 간호과정 <비효율적 호흡양상>2025.01.221. 폐 기능 미숙과 관련된 비효율적 호흡 양상 미숙아의 폐 기능 미숙으로 인한 비효율적 호흡 양상에 대한 간호과정을 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 단계를 통해 미숙아의 호흡 상태를 관리하고 있습니다. 주요 내용으로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 흉부 타진 및 흡인, 기관지 확장제 투여, 산소 요법 적용 등이 있습니다. 1. 폐 기능 미숙과 관련된 비효율적 호흡 양상 폐 기능 미숙은 신생아와 영유아에게 흔히 나타나는 문제로, 이로 인한 비효율적 호흡 양상은 이들의 건강과 발달에 큰...2025.01.22
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신생아 호흡곤란증후군(RDS) 문헌고찰2025.11.141. 신생아 호흡곤란증후군(RDS)의 정의 및 병태생리 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 유리질막병(HMD)으로도 불리며, 폐의 미숙으로 인한 폐표면활성제 부족으로 발생하는 진행성 호흡부전이다. 폐표면활성제는 표면장력을 저하시키고 폐의 지속적 팽창을 유지하는 물질로, 20주에 나타나 35주에 성숙에 도달한다. 인지질 85%(DPPC, PG)와 단백 10%(SP-A,D,B,C)로 구성되며, 부족 시 폐의 탄성 감소와 저항 증가로 무기폐, 저산소증, 과탄산증을 초래한다. 2. RDS의 발생기전 및 합병증 폐표면활성제 부족으로 폐의 순응도...2025.11.14
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호흡부전 환자의 간호과정2025.01.221. 호흡부전의 정의와 병태생리 호흡부전은 호흡기가 신진대사를 유지하는 데 필요한 산소를 공급하지 못하거나 이산화탄소를 충분히 제거하지 못하는 상태이다. 호흡부전은 환기 부전, 산화 부전, 환기 부전과 산화 부전의 혼합 등 다양한 병태생리적 기전으로 발생할 수 있다. 2. 호흡부전의 발병 원인 호흡 또는 폐에 영향을 주는 거의 모든 질환이 호흡부전을 초래할 수 있다. 호흡부전은 혈중 산소 수치가 낮아지는 저산소성 호흡부전과 혈중 이산화탄소 수치가 높아지는 고탄산성 호흡부전으로 발생할 수 있다. 3. 호흡부전의 증상 및 진단 호흡부전...2025.01.22
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중환자실, NCU 실습 사전과제 - 호흡기치료에 대한 이해2025.01.221. 기도삽관 기도 유지가 필요하거나 인공 호흡기 치료가 필요한 환자에서 기관 내로 튜브를 넣어 기도를 확보하는 시술입니다. 기도를 확실히 유지하여 환기와 산소화가 효율적으로 이루어지며, 기도를 통한 효과적인 흡인 및 응급 약물 투여가 가능합니다. 하지만 목을 움직일 수 없는 환자에게는 시행이 불가능하며, 불편함과 불안정함을 유발할 수 있습니다. 기관 내 삽관은 주로 심정지, 호흡 부전, 상부 기도 폐쇄, 두경부 손상, 안면 화상, 위 내용물 흡인 등의 응급 상황에서 시행됩니다. 시술 과정 중 다양한 합병증이 발생할 수 있으므로 주...2025.01.22
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