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고관절 전치환술(Total Hip Replacement Arthroplasty) - 수술실 실습2025.05.051. 고관절 전치환술 고관절은 둥근 대퇴골의 골두와 이 볼 부분을 감싸고 있는 소켓 모양의 골반골의 비구로 구성되어 있는 관절이다. 이 관절이 여러 가지 원인으로 인해 파괴되어 제 기능을 할 수 없는 경우, 파괴된 고관절을 정상 고관절과 같은 방식으로 움직일 수 있도록 재건하여 관절 운동을 회복시켜주는 수술이 고관절 전치환술이다. 이 수술에는 시멘트를 사용한 방법과 시멘트를 사용하지 않은 방법이 있으며, 수술 과정에서는 피부 절개, 근육과 관절막 절개, 대퇴골 골두 제거, 인공 고관절 삽입 등의 단계를 거치게 된다. 수술 후에는 통...2025.05.05
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THR (Total hip arthroplasty, 인공 고관절 치환 수술) 수술전후간호, 교육내용2025.05.071. THR (Total hip arthroplasty, 인공 고관절 치환 수술) THR (Total hip arthroplasty, 인공 고관절 치환 수술)은 관골구는 비구컵(threaded cup)으로 대치하고 넙다리뼈머리 부위를 잘라내고, 대퇴부 보철로 바꾸는 수술입니다. 수술 전 간호 검사로는 혈액검사, EKG, chest x-ray, MRI, 보행검사 등이 있으며, 수술부위 확인 및 표시, 수술 동의서 작성 등이 이루어집니다. 환자 교육으로는 고관절 탈구 예방 자세, 사두근과 둔근 운동, 발목운동 등이 포함됩니다. 2. 수...2025.05.07
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[성인간호학 실습] 수술실 고관절 치환술 사례보고서2025.01.171. 골관절염 골관절염은 관절 연골의 국소 변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이며 연골하골의 비대와 활액막의 이차적 염증반응이 특징적으로 나타나는 질환입니다. 원인으로는 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만, 골격기형, 신경내분비, 혈액학적 질환, 약물 등이 알려져 있습니다. 증상으로는 일반적으로 쑤시는 듯한 통증과 관절의 구축, 근육의 경직, 운동의 제한이 나타나며, 진단을 위해 병력과 신체검진, 방사선 검사 등이 활용됩니다. 치료는 약물요법, 비약물요법, 보완대체요법 등이 사용되며, 보존적 치료에도...2025.01.17
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케이스 스터디 고관절 골절 간호진단 1.수술과 관련된 급성통증, 2.염증과 관련된 고체온2025.01.151. 고관절 골절 고관절 골절은 대부분 넘어지면서 고관절부의 외측을 직접 부딪히면서 발생한다. 젊은 연령에서는 추락이나 교통사고 같은 고에너지 외상에 의한 것이 대부분이고, 고령의 환자에서는 골다공증으로 인해 골질이 약화되어 있는 경우가 많아 단순 낙상 같은 저에너지 손상에 의해 90%가 발생한다. 대부분의 노인들은 신체의 유연성 및 균형 감각이 떨어지고 뼈가 약하기 때문에 가벼운 낙상에도 뼈가 쉽게 부러질 수 있다. 따라서 미끄러운 길에서 넘어지거나 화장실에서 미끄러져 고관절 골절을 당하는 경우가 많다. 2. Brain CT (뇌...2025.01.15
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고관절골절 case study - 수술로 인한 외과적 손상부위와 관련된 급성통증, 수술로 인한 외과적 절개, 유치도뇨관, 말초정맥관, 수혈과 관련된 감염의 위험2025.05.101. 고관절골절 고관절골절(Fracture of intertrochanteric section of femur, 대퇴골 전자간 골절)은 대부분 넘어지면서 고관절부의 외측을 직접 부딪혀 발생한다. 젊은 연령에서는 추락이나 교통사고와 같은 고에너지 외상에 의한 것이 대부분이지만, 고령의 환자에서는 골다공증으로 인해 골질이 약화되어있는 경우가 많아 단순 낙상과 같은 저에너지 손상에 의해서 90%가 발생한다. 고관절골절은 가정에서의 낙상과 같이 별로 크지 않은 외상(예 : 의자에서 바닥으로 미끄러지는 정도의 낙상)으로도 발생할 수 있다. ...2025.05.10
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성인간호학 케이스 스터디 대퇴골두 골괴사증, 인공 고관절 치환 수술(Total hip replacement arthroplasty, THRA)2025.05.111. 대퇴골두 골괴사증(Osteonecrosis of femoral head) 대퇴골두로 혈액 공급이 원활하지 못해 영양분이 공급되지 못해 뼈조직에 괴사가 일어나 관절이 망가지면서 통증이 발생하는 질환이다. 주로 대퇴골두 부위에서 많이 발생하고 통증은 괴사가 진행될수록 심해진다. 원인으로는 알코올과다 복용, 흡연, 장기간의 스테로이드 사용, 고관절 탈구나 고관절 경부골절 후 합병증, 내과적 질환 등이 있다. 진단은 방사선 검사와 MRI로 할 수 있으며, 합병증으로는 골절과 함몰이 발생할 수 있다. 치료로는 보존적 치료, 중심부 감압...2025.05.11
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고관절 골절로 인한 반관절성형술 수술 사례보고서2025.01.111. 골절(Fracture) 골절은 외부적 힘에 의해 골 조직의 연속성이 파괴된 상태를 말한다. 골절의 범위는 경미한 근염좌에서부터 심한 골절로 인한 불구까지 다양하다. 하지 골절의 종류에는 골반과 비구의 골절 및 탈구, 대퇴골 경부 골절, 대퇴골 전자하부 골절, 대퇴골 간부 골절, 대퇴골 상과의 골절 및 탈구, 슬개골 손상 및 골절, 경골과 비골의 골절, 발목뼈와 족골 손상 등이 있다. 2. 골절의 원인 및 병태생리 대퇴상부 골절은 주로 낙상이나 사고로 발생한다. 골절의 치유는 골절편을 재결합시키는 새로운 골 조직의 형성으로 이루...2025.01.11
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고관절전치환술(THRA) 환자의 간호중재 효과2025.01.021. 구조화된 운동 프로그램이 인공고관절 전치환술 환자의 고관절 통증, 신체기능 및 삶의 질에 미치는 효과 본 연구에서는 인공고관절 전치환술을 받는 환자를 대상으로 제공한 구조화된 운동 프로그램이 수술 후 환자의 고관절 통증, 신체기능 및 삶의 질에 미치는 효과를 확인하였다. 연구 결과, 구조화된 운동 프로그램은 환자의 고관절 통증 감소와 신체기능 향상에 도움이 되었으나 삶의 질에는 유의한 차이가 없었다. 이를 통해 체계적이고 효과적인 운동 프로그램을 임상에서 제공한다면 환자의 삶의 질 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다. 2. 지...2025.01.02
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THR의 이해와 간호2025.01.041. Total Hip Replacement (THR, THRA)의 정의 THR은 고관절의 손상된 뼈와 관절연골을 인공 관절물로 대치해 재형성하는 수술입니다. 고관절은 엉덩이뼈 관절로 골반골과 대퇴골을 연결하여 보행 등 자유롭게 운동할 수 있게 하는 관절입니다. 2. Total Hip Replacement의 적응증 THR의 적응증은 골밀도 저하, 연령 증가, 유전적 소인, 저체중, 신체활동 저하, 흡연, 알코올 섭취 등의 원인과 위험요인으로 인한 고관절 부위의 통증, 운동범위 감소, 골절 등의 임상증상이 있을 때입니다. 내과적 치료...2025.01.04
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골다공증성 고관절 골절 수술 후 반대측의 2차 고관절 골절의 위험인자2025.01.021. 골다공증성 고관절 골절 골다공증성 고관절 골절은 골량 감소와 골질 악화로 인해 골 강도가 떨어져 가벼운 외상으로도 쉽게 발생할 수 있는 골절이다. 이러한 골다공증성 고관절 골절 수술 후에는 보행 능력 회복이 어려우며, 2차 고관절 골절이 발생할 위험이 있다. 2차 고관절 골절은 삶의 질과 생존율을 더욱 감소시킬 수 있어 예방이 중요하다. 2. 2차 고관절 골절의 위험인자 이 연구에서는 골다공증성 고관절 골절 수술 후 발생한 반대측의 2차 고관절 골절에 영향을 줄 것으로 예상되는 위험인자들을 분석하였다. 그 결과, 1차 수술 후...2025.01.02