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간호학과_아동간호학실습_case study_IDM(infants of diabetic mothers)_당뇨병산모의 신생아_간호진단3개, 간호과정3개2025.01.141. 당뇨병 산모의 신생아(Infants of Diabetic Mothers, IDMs) 당뇨병이 있는 산모에게서 태어난 신생아를 말한다. 태반을 통해 태아에게 과다한 혈당이 전달되어 발생하며, 주요 증상으로는 저혈당, 거대아, 호흡곤란 등이 있다. 이들 신생아에 대한 효과적인 간호중재로는 혈당 모니터링, 조기 수유, 체온 관리 등이 있다. 2. 저혈당 당뇨병 산모의 신생아는 임신 중 과다한 인슐린 분비로 인해 출생 후 저혈당이 발생할 수 있다. 혈당이 45-50mg/dL 이하일 경우 즉시 포도당 주입이 필요하며, 지속적인 혈당 모...2025.01.14
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A+받은 선천성 거대결장 시나리오, 문헌고찰, 간호과정2025.04.301. 선천성 거대결장 선천성 거대결장은 모든 신생아 장폐쇄증의 원인 중 가장 높은 빈도를 나타내며, 신경절의 선천적 결여로 인하여 대장의 연동운동 장애, 괄약근의 과긴장 등으로 장폐쇄가 나타나는 질환이다. 신생아기에 태변 배출 실패, 수유 거부, 담즙 섞인 구토물, 복부팽만 등의 증상이 나타나며, 장염으로 진행하여 패혈증 등으로 사망할 수 있다. 진단은 조직검사, 직장내압검사, 대장조영술 등을 통해 이루어지며, 치료는 수술을 통한 교정이 유일한 방법이다. 1. 선천성 거대결장 선천성 거대결장은 매우 심각한 위장관 질환으로, 결장이 ...2025.04.30
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임신성 당뇨(GDM) 환자의 간호과정 사례연구2025.11.171. 임신성 당뇨병(GDM)의 정의 및 진단 임신성 당뇨병은 임신 중 발견되거나 생긴 내당능 이상으로, 공복 시 혈당치가 110~120mg/dL인 상태로 정의된다. 진단은 50g 경구 당부하 검사에서 혈중 포도당 ≥130~140mg/dL이면 확진 검사를 시행하며, 100g 경구 당부하 검사에서 2가지 이상의 기준을 만족하면 임신성 당뇨병으로 진단된다. 대부분 증상이 없어 산전 검사를 통해 발견되는 경우가 많다. 2. 거대아 출산과 산과적 합병증 임신성 당뇨병의 가장 흔한 문제점은 거대아 출산이다. 모체의 고혈당증으로 태아는 혈당에 ...2025.11.17
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모성간호학 case study_제왕절개2025.05.131. 제왕절개 분만 제왕절개(cesarean section)는 산모의 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 수술법으로, 수술 기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 제왕절개분만의 적응증으로는 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전, 모체질병, 중증감염, 과거 제왕절개분만 경험, 자궁수술의 경험, 태아질식 등이 있다. 제왕절개술의 유형으로는 고전적 제왕절개와 자궁하부 제왕절개가 있으며, 수술 전/후 간호로는 수...2025.05.13
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선천성 거대결장의 문헌고찰2025.01.121. 선천성 거대결장 선천성 거대결장증(Hirschsprung disease [HD], congenital agunglionic megacolon)은 장 일부분이 부적절한 운동성으로 기계적인 폐쇄를 초래하는 선천성 기형이다. 모든 신생아 장폐색의 1/4정도에 해당된다. 이 질병은 영아 후기나 그 이후에는 진단되지 않는다. 발생빈도는 생존 신생아 5,000명 중 1명이고, 남아보다 여아보다 4배가 많으며 일부 가족적 소인이 있다. 선천성 거대결장 아동에게 RET 프로토종양유전자의 돌연변이가 발견되었다. 2. 병태생리 및 원인 선천성 ...2025.01.12
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임신성 당뇨병 CASE STUDY_A+ 받은 보고서(간호진단 3개, 간호사정 매우 구체적)2025.01.241. 임신성 당뇨병 임신성 당뇨병은 임신 중에 발생하는 당뇨병의 형태로, 현재 실습 중인 병동에서 많은 수의 환자들이 임신성 당뇨(Gestational Diabetes Mellitus, GDM)으로 제왕절개(C/S)를 하기 위해 입원한 환자들이었다. 임신성 당뇨는 꽤 흔한 질환으로, 과거 5~7%에서 현재는 10% 이상으로 증가했다. 이의 원인으로는 부적절한 식습관, 비만, 고령 임신 등이 해당하며, 임신성 당뇨로 인해 산모의 고혈압, 자간전증의 위험이 증가할 수 있으며, 거대아, 신생아의 호흡곤란 증후군, 신경관 결손 등의 문제로...2025.01.24
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[아동간호학실습] 선천성거대결장 의미와 간호 문헌고찰2025.01.231. 선천성 거대결장(congenital megacolon, Hirschsprung disease) 선천성 거대결장증은 장에 신경이 제대로 분포되지 않아 정상적인 배변을 하지 못하는 질환을 의미한다. 발생 빈도는 신생아 500명 중 1명 정도이고 원위부 결장에 주로 무신경절이 존재하게 되며 장 운동이 방해받게 되고 대변의 배설이 원활하지 않아 복부팽만, 변비, 구토 같은 증상을 유발하게 되는 질환이다. 2. 원인 선천성 거대결장증의 명확한 원인은 아직 밝혀지지 않았으나 유전설이 가장 유력하게 이야기되어진다. 식도에서 항문까지는 미주...2025.01.23
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선천성 거대결장 case study2025.01.081. 선천성 거대결장증(Hirschsprung's disease) 선천성 거대결장증은 장에 신경이 제대로 분포되지 않아 정상적으로 변을 보지 못하는 병이다. 주로 직장 및 결장에 병변이 위치하여 '거대결장'이라는 용어를 사용한다. 신생아기에는 태변 배출 지연, 복부팽만, 구토 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 직장수지검사, 대장조영술, 직장항문압력검사, 직장생검 등이 시행된다. 치료는 초기 장관 감압, 장루술, 근치적 수술(듀하멜, 스웬슨, 쏘아베 수술법) 등으로 이루어지며, 수술 전후 간호가 중요하다. 합병증으로는 변실금, 변비...2025.01.08
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충수돌기염 케이스스터디2025.05.071. 선천성 거대결장 선천성 거대결장증(Hirschsprung disease [HD], congenital agunglionic megacolon)은 장 일부분이 부적절한 운동성으로 기계적인 폐쇄를 초래하는 선천성 기형이다. 모든 신생아 장폐색의 1/4정도에 해당된다. 이 질병은 영아 후기나 그 이후에는 진단되지 않는다. 발생빈도는 생존 신생아 5,000명 중 1명이고, 남아보다 여아보다 4배가 많으며 일부 가족적 소인이 있다. 선천성 거대결장 아동에게 RET 프로토종양유전자의 돌연변이가 발견되었다. 2. 급성 충수염 충수염은 충수...2025.05.07
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임신성 당뇨병으로 진단된 임부의 문제점과 태아 손상 위험성에 대한 교육 및 간호중재2025.01.121. 임신성 당뇨병의 문제점 임부가 적절한 식이요법을 따르지 않고 잦은 간식 섭취를 하는 것으로 보아 임신성 당뇨병에 대한 지식 수준이 부족하며, 규칙적인 혈당 검사의 필요성을 인식하지 못하고 있음. 이로 인해 임부와 태아에게 다양한 합병증이 발생할 수 있음. 2. 임신성 당뇨병이 임부에게 미치는 영향 임부에게 미치는 영향으로는 비뇨기계 감염, 태아 과도 성장으로 인한 난산 및 제왕절개 증가, 호흡기계 감염, 산후 골반 패혈증, 케톤산증 합병증, 비만, 산후 출혈 등이 있음. 3. 임신성 당뇨병이 태아 및 신생아에게 미치는 영향 태...2025.01.12
