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[A+] 성인간호학실습 호흡기내과 SBAR 인수인계2025.05.131. 흡인성 폐렴 이 환자는 91세 여성으로 1월 5일에 흡인성 폐렴 진단을 받고 입원했습니다. 내원 1일 전 hematochezia(다량), 발열(38.2도), 호흡곤란이 있어 응급실에 내원했습니다. 과거력으로 2010년 고혈압, 2018년 치매를 진단받았습니다. 현재 의식 상태는 Deep drowsy이며 의사소통이 어려운 상태입니다. 경장 영양 공급 중이며 산소 공급, PICC 삽입, Foley catheter 삽입 등의 처치를 받고 있습니다. 2. 고체온 관리 이 환자는 항생제 투여에도 불구하고 가끔 체온이 38도 이상 높게 ...2025.05.13
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간호관리학실습 SBAR 인수인계 보고서2025.01.121. 혈당 관리 최OO(F/45) 환자는 당뇨로 약물 치료 중이며 폐렴 진단으로 입원하였습니다. 점심 직전 혈당이 310mg/dL로 측정되었습니다. 아침 식사 후 amaryl 2mg 1T를 투여하였습니다. 추가 인슐린 처방이나 약물 처방이 필요한지, 혈당 측정 계획은 어떻게 할지 확인이 필요합니다. 2. 혈압 관리 김OO(M/58) 환자는 고혈압 기저 질환이 있으며 norvasc 10mg AMP로 복용 중입니다. 새벽 3시경 NRS 5점의 두통이 지속되어 측정한 혈압이 165/78mmHg로 높게 나왔습니다. 혈압 조절을 위한 약물 ...2025.01.12