GI 출혈 환자의 간호진단 및 중재
2025.11.15
1. 출혈성 질병과 관련된 출혈 위험
GI 출혈 환자의 활력징후를 주기적으로 측정하여 혈압, 체온, 맥박, 호흡수, 산소포화도를 모니터링했습니다. 대변의 양상을 사정하여 흑색변(melena)과 설사를 관찰했으며, RBC, Hb, Hct 수치를 측정했습니다. 치료적 금식의 필요성을 설명하고 수혈의 목적과 부작용에 대해 교육했습니다. 의사의 처방에 따라 농축적혈구 320mL 2팩을 수혈하였고, 절대 침상 안정을 유지하여 출혈을 예방했습니다. 단기목표인 3일 이내 Hb 수치 정상화(11.7)와 장기목표인 퇴원 시까지 혈변 미관찰을 달성했...
2025.11.15