뇌손상으로 인한 두개내압 상승과 관련된 두개 내 적응능력 감소
2025.01.04
1. 두개 내 적응능력 감소
환자는 뇌손상으로 인한 두개내압 상승으로 인해 두개 내 적응능력이 감소한 상태입니다. 이로 인해 의식저하, 두통, 구토, 경련, 고혈압, 서맥, 유두부종, 동공의 변화, 운동 및 감각기능 손실, 불규칙한 호흡 등의 증상이 나타나고 있습니다. 간호사는 이러한 증상을 관찰하고 활력징후를 모니터링하며, 고탄산증과 저산소증을 예방하고 mannitol 투여, 진통제 투여, 침상 head 상승, 조용한 환경 제공 등의 중재를 시행하고 있습니다. 또한 환자와 보호자에게 교육을 제공하여 치료 계획에 대한 이해와 협조를...
2025.01.04