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심장동맥질환 케이스 A+자료2025.05.081. 심장동맥질환 이 자료는 71세 남성 환자의 심장동맥질환 사례를 다루고 있습니다. 환자는 버스에서 가슴 통증, 호흡 곤란, 현기증 증상이 발생하여 응급실로 내원했습니다. 의료진은 심근경색 진단 하에 통증 관리, 활력징후 모니터링, 산소 공급, 약물 투여 등의 간호 중재를 수행했습니다. 또한 퇴원 시 금연, 혈압 관리, 식이 및 운동 요법 등의 교육을 제공했습니다. 1. 심장동맥질환 심장동맥질환은 매우 심각한 건강 문제입니다. 이 질환은 심장 혈관이 좁아지거나 막혀 심장에 충분한 혈액과 산소가 공급되지 않는 상태를 말합니다. 주요...2025.05.08
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성인간호학 가상시나리오2025.01.151. 폐렴 64세 남자 환자인 오씨는 현재 정년퇴임하여 집에 있는 사람으로 몇 일 전부터 발열과 기침과 노랗고 탁한 가래, 두통을 호소하였습니다. 단순한 감기라고 생각하여 타이레놀과 감기약을 복용하였으나 증상이 호전되지 않고 더 심해져 병원에 내원하였습니다. 검사 결과 폐렴이 의심되었고, 산소포화도가 낮아 산소 공급, 가래 제거, 해열제 투여 등의 치료를 받았습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 금연 및 금주 교육, 낙상 예방 등의 간호중재를 수행하였습니다. 1. 폐렴 폐렴은 폐 조직의 감염으로 인해 발생하는 질병입니다...2025.01.15
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복수 케이스스터디 진단5개 계획2개 pbl사례포함2025.01.121. 복수 복수는 혈액 중 일부 액체 성분이 혈관으로부터 빠져나와 복강 내에 고이는 질환을 의미합니다. 복수의 85% 정도는 간경변증의 합병증으로 발생하지만 나머지 15% 정도는 악성 종양, 결핵성 복막염, 간매독, 신장 질환, 심장 질환 등 여러 가지 질환에 의해 발생합니다. 복수의 원인은 체내 수분과 염분의 과다 상태입니다. 복수가 차면 허리둘레의 치수가 증가하고 옆구리 쪽의 팽만이 심해지며 배가 임신한 것처럼 볼록하게 부풀어 오릅니다. 복수를 진단하기 위해서는 간 질환의 위험 인자나 다른 질환이 있는지 문진하는 것이 중요합니다...2025.01.12
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담낭질환 간호진단 case study2025.01.121. 담석으로 인한 담즙흐름 장애 및 염증과 관련된 급성통증 대상자는 담석으로 인한 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 온열요법, 휴식 등의 중재를 제공하였으나 완전한 통증 경감에는 실패하였습니다. 지속적인 통증 사정과 복합적인 중재를 통해 결과적으로 퇴원 시 통증이 없는 것으로 확인되었습니다. 2. 다양한 침습적 처치 유지와 관련된 감염 위험 대상자는 ERCP와 EST 시술 후 발열, 염증 수치 증가 등의 감염 징후를 보였습니다. 활력징후 모니터링, 항생제 투여, 무균술 유지 등의 중재를 통해 체온은 ...2025.01.12
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[응급재해 간호] 응급환자 사정 정리2025.05.101. 응급환자 사정 응급환자 사정의 개요, 병력 조사 및 정보기록지 작성, 응급환자의 평가 및 우선순위 설정, 응급현장 평가, 응급환자 평가, 1차 조사, 2차조사, 활력징후 확인, 손상 및 병력 조사, 환자의 재평가 등 응급환자 사정 과정에 대해 설명하고 있습니다. 1. 응급환자 사정 응급환자 사정은 환자의 생명을 구하는 데 매우 중요한 과정입니다. 응급실 의료진은 신속하고 정확한 사정을 통해 환자의 상태를 파악하고 적절한 치료를 제공해야 합니다. 이를 위해서는 응급의료 지식과 기술, 경험이 필요합니다. 또한 환자와의 원활한 의사...2025.05.10
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성인간호학실습, SOAPIE, 장시간 노출과 관련된 저체온2025.01.151. 장시간 노출과 관련된 저체온 대상자는 추위와 떨림을 호소하였고, 체온이 34도 이하로 측정되었으며 푸른 입술과 차가운 피부 등 저체온 증상이 관찰되었습니다. 간호사는 활력징후 측정, 저체온 증상 관찰, 온열요법 적용, 병실 온도 유지 등의 중재를 실시하였습니다. 장기 목표는 퇴원 시까지 정상 체온 유지이며, 단기 목표는 3시간 이내 체온 상승과 떨림 감소입니다. 1. 장시간 노출과 관련된 저체온 장시간 노출로 인한 저체온은 매우 위험한 상황이 될 수 있습니다. 저체온은 체온이 정상 범위 이하로 떨어지는 것을 의미하며, 이는 체...2025.01.15
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아동간호학 시나리오 간호과정, 유문협착증 (체액부족)2025.04.281. 유문협착증 유문협착증은 위와 소장 사이의 유문이 비후되어 좁아지는 질환으로, 주요 증상은 구토와 체액 부족입니다. 이 환아는 분유 섭취 후 구토가 시작되었고, 활력징후 저하, 대천문 함몰, 피부 건조 등의 탈수 증상을 보였습니다. 따라서 의사의 진단에 따라 수술이 필요한 상황이었습니다. 2. 간호과정 이 사례에서 간호사는 환아의 상태를 사정하고, 비후성 유문협착증으로 인한 구토와 체액 부족 문제를 간호진단하였습니다. 이를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 수분 공급, 비위관 삽입, 편안한 환경 제공 등의 간호중재를 수행하였고,...2025.04.28
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경막하출혈 SDH 환자 수술과 관련된 급성통증 간호진단 간호과정2025.05.051. 경막하출혈 SDH 환자 수술 경막하출혈 SDH 환자의 수술과 관련된 급성통증에 대한 간호진단 및 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 환자의 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 및 완화요법 활용, 편안한 환경 제공 등이 포함됩니다. 1. 경막하출혈 SDH 환자 수술 경막하출혈(SDH)은 뇌 손상의 심각한 형태 중 하나로, 신속한 진단과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 수술은 SDH 환자 치료의 핵심이 되며, 환자의 예후를 크게 좌우합니다. 수술 시기와 방법 선택은 환자의 상태, 출혈 정도, 동반 손상...2025.05.05
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[성인간호학] 폐렴 비효과적 호흡양상 간호과정2025.01.281. 폐렴 환자의 비효과적 호흡양상 폐렴으로 인한 폐 확장 제한과 관련된 비효과적 호흡 양상을 보이는 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 호흡 양상 사정, 활력징후 및 검사 결과 확인, 호흡 개선을 위한 치료적 중재, 호흡 운동 교육 등의 내용이 포함되어 있습니다. 1. 폐렴 환자의 비효과적 호흡양상 폐렴 환자의 비효과적 호흡양상은 매우 심각한 문제이며, 이는 환자의 건강과 생명에 직접적인 영향을 미칠 수 있습니다. 폐렴 환자의 경우 폐 기능이 저하되어 있기 때문에 호흡 곤란, 호흡 부전, 저산소증 등의 증상이 나타날 수 있습니다....2025.01.28
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핵심기본간호술 사례 환자 수혈요법 유치도뇨2025.01.221. 수혈요법 대상자의 나이는 66세로 4일전부터 가슴 답답함과 chest pain과 어지러움 호흡곤란 등 여러 증상등을 느끼고 응급센터의 내원했다. 또한 혈액 검사 결과에 헤모글로빈 수치가 8.6으로 낮은수치이다. 적혈구는 폐에서 산소와 결합해 심장 순환을 통해서 온몸에 산소를 공급해준다. 적혈구 안에는 헤모글로빈(혈색소)이라는 단백질이 있는데, 적혈구 안에 헤모글로빈이 적으면 산소 운반도가 떨어진다. 따라서 헤모글로빈(혈색소) 수치를 보면 적혈구 안에 산소를 운반해 줄 수 있는 운반체가 얼마나 있는지를 알 수 있는 것이다. 한 ...2025.01.22
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