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[A+성인간호 CASE] 골절 케이스 스터디 (간호진단)2025.01.231. 골절 환자 간호 93세 고령 여성 환자가 집 화장실에서 넘어져 좌측 고관절 골절이 발생하였습니다. 환자는 과거력으로 B형 간염, 간경화, 식도정맥류, 변비 등을 가지고 있었습니다. 환자는 수술 후 감염, 낙상, 피부 통합성 장애, 출혈, 활동 부족, 변비 등의 문제를 겪었습니다. 간호사는 이러한 문제들을 사정하고 간호계획을 수립하여 중재를 제공하였습니다. 환자는 점차 회복되어 보행이 가능해졌고, 퇴원을 준비하고 있습니다. 1. 골절 환자 간호 골절 환자 간호는 환자의 신체적, 정신적 회복을 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 골...2025.01.23
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A+ 성인간호학 CASE <ORIF> 문헌고찰 간호진단 3개 간호과정 3개2025.01.291. 대퇴골절 대퇴골절은 대퇴골에 금이 가거나 부러진 상태를 의미한다. 대퇴골절은 대부분 넘어지면서 고관절부의 외측을 직접 부딪혀 발생하며, 젊은 연령에서는 추락이나 교통사고 같은 고에너지 외상에 의한 것이 대부분이고, 고령 환자의 경우 신체의 유연성 및 균형 감각이 떨어지고 골다공증 등으로 인해 뼈가 약하기 때문에, 가벼운 낙상 같은 저에너지 손상에 의해 뼈가 쉽게 부러질 수 있다. 대퇴골은 몸통 쪽으로 골반의 비구와 연결이 되고 발 쪽으로는 슬관절과 이어지는 원통형의 긴 뼈이며, 길이는 키의 약 1/4로 인체의 뼈 중에서 가장 ...2025.01.29
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성인간호학 케이스스터디, 복막염 CASESTUDY, PERITONITIS 간호과정, 복막염 간호진단, 복막염 간호사정2025.01.271. 복막염 복막염은 복부 장기질환의 위험한 합병증으로, 복막의 전신적 또는 국소적인 염증이다. 복막염은 이환율과 사망률이 높으며 복부 수술 후 생기는 가장 흔한 사망원인이다. 복막염은 주로 소화성궤양의 천공, 충수파열, 장의 괴저, 게실의 천공, 외상, 기타 복부수술 등에 의해 발생한다. 복막염의 주된 증상은 복통, 복부 압통, 장음 소실 등이며, 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 필요하다. 치료는 자극의 출처를 확인하고 제거하며, 수액 공급, 항생제 투여 등의 지지적 치료가 필요하다. 2. 간호과정 간호사정 결과 도출된 간호...2025.01.27
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케이스스터디_Osteomyelitis(골수염) 간호과정2025.01.032025.01.03
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편집성 조현병 환자의 간호과정2025.05.041. 불안 관리 대상자의 불안 정도를 규칙적으로 사정하고, 불안 완화를 위한 방법을 교육하여 대상자가 자신의 불안을 표현하고 관리할 수 있도록 도왔다. 또한 투약 조절을 통해 불안 감소를 도모하였다. 2. 활동 증진 대상자의 비활동적 생활양식의 원인을 파악하고, 대상자가 좋아하는 춤 활동을 격려하며 운동 프로그램을 제공하여 대상자의 활동 수준을 높이고자 하였다. 3. 사회적 상호작용 증진 대상자의 사회적 상호작용 실태를 파악하고, 대화 주제 준비와 활동 프로그램 참여를 격려하여 대상자의 대인관계 기술 향상을 도모하였다. 1. 불안 ...2025.05.04
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복강내출혈로 인한 골절 환자의 간호2025.01.031. 골절과 관련된 급성통증 대상자는 골절로 인한 심한 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 체위 변경, 냉찜질 등의 중재를 제공하였고, 비약물적 통증 완화법에 대해 교육하였다. 통증 수준은 점차 감소하였으나 완전히 해결되지는 않았다. 지속적인 통증 관리와 함께 대상자의 활동 증진을 위한 노력이 필요할 것으로 보인다. 2. 운동장애와 관련된 낙상의 위험성 대상자는 골절로 인해 운동 능력이 저하되어 있어 낙상의 위험이 높은 상태이다. 침대 높이 조절, 난간 사용, 물품 배치 등 환경 조절과 함께 보호자 교육, 낙상 ...2025.01.03
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흡입성폐렴 간호진단 및 목표, 중재 9가지(aspiration pneumonia)2025.01.151. 기도 개방 유지의 비효율성 흡입된 물질로 인한 기도 폐쇄와 분비물 증가로 인해 호흡 곤란, 기침, 천명음, 산소 포화도 감소가 나타납니다. 이를 해결하기 위해 기도 흡인, 체위 변경, 산소 요법, 호흡 운동 교육 등의 간호 중재를 시행합니다. 2. 감염 위험성 흡입된 물질로 인한 세균 침입과 면역력 저하로 발열, 백혈구 수치 상승, 가래 변화 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이를 예방하고 조기에 발견하여 치료하기 위해 감염 징후 모니터링, 항생제 투여, 손 위생 교육, 환경 청결 유지 등의 간호 중재를 시행합니다. 3. 영양...2025.01.15
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피로, 비효율적 호흡 양상 / 간호진단(2개) / 간호과정(2개) / casestudy / 성인간호학실습2025.01.161. 피로 대상자는 피로를 호소하고 있으며, 이는 수면 부족, 좋지 않은 신체 상태와 관련이 있습니다. 간호사는 대상자의 피로 수준과 원인을 사정하고, 수면의 질 향상, 영양 섭취 증가, 활동 증진 등의 중재를 통해 피로를 감소시키고자 합니다. 또한 대상자와 가족의 피로에 대한 감정 표현을 격려하여 지지체계를 강화하고자 합니다. 2. 비효율적 호흡 양상 대상자는 폐부종과 심부전으로 인한 호흡 곤란을 호소하고 있습니다. 간호사는 대상자의 호흡 양상을 사정하고, 산소 요법, 자세 변경, 약물 투여 등의 중재를 통해 적절한 호흡 양상을 ...2025.01.16
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[A+보장]유방암 간호진단3개 구체적 간호과정2개 교수님께 칭찬 받았어요, 완벽주의라 간호과정이 구체적입니다.2025.01.231. 유방암 유방암은 유방에 생긴 암 세포로 이루어진 종괴(만져지는 덩어리)이다. 일반적으로 유방암은 유방의 유관과 소엽에서 발생한 암을 일컫는다. 유방암의 발생 부위는 주로 유선조직이며, 침윤성 유관암이 가장 많다. 유방암의 위험인자로는 여성 호르몬, 연령, 출산 경험, 수유, 음주, 방사선 노출, 유방암 가족력 등이 알려져 있다. 유방암은 자가 검진, 임상 진찰, 방사선 검사, 생검 등으로 진단할 수 있으며, 초기에는 증상이 없다가 진행될수록 유방에 덩어리가 만져지거나 피가 섞인 분비물이 나올 수 있다. 유방암의 치료는 수술적 ...2025.01.23
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요추골절 케이스 스터디 - 간호진단 4, 혈전 위험성 간호과정 12025.01.281. 요추골절 요추골절은 척추 하부에 위치한 요추(L1~L5)가 외부의 물리적 충격이나 병적 요인으로 인해 손상된 상태를 말한다. 요추는 등의 정중앙에서 허리 부분을 형성하는 뼈로, 5개의 척추뼈로 몸무게를 받쳐주고 있어 가장 큰 형태를 띤다. 요추골절의 원인은 외상성 원인과 병적 원인으로 구분되며, 주요 증상으로는 통증, 부종, 변형, 감각 이상, 운동 약화 등이 있다. 진단을 위해서는 병력 청취, 신체검진, X-ray, CT, MRI 등의 검사가 필요하다. 치료는 부러진 뼈의 위치를 바로잡아 통증을 감소시키고 유합을 촉진시키는 ...2025.01.28
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