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폐렴, 통증, 식이 간호기록2025.05.061. 폐렴 환자는 우하엽 폐렴 및 혈관 음영 증가 소견을 보였습니다. 담당의에게 보고 후 항생제 및 기타 약물 처방을 받아 치료를 시작했습니다. 호흡음 악화, 기력 저하 등의 증상이 관찰되어 지속적인 모니터링과 치료가 필요한 상황입니다. 2. 식이 저조 환자는 식욕 저하와 기력 저하를 호소하였습니다. 담당의에게 보고 후 영양 보충제 처방을 받아 투여하였습니다. 지속적인 식이 섭취 증진을 위한 간호 중재가 필요한 상황입니다. 3. 통증 환자는 우측 대퇴부 통증을 호소하였습니다. 진통제 투여 후 통증이 호전되었으나 지속적인 관찰이 필요...2025.05.06
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코로나19 건강사정 보고서2025.01.111. 코로나19 건강사정 대상자는 석유회사에서 근무하는 35세 남성으로 최근 COVID19 확진되어 음압병동에서 산소치료 적용 중이다. 대상자의 주요증상은 인후통, 두통, 설사, 발열, 간헐적 호흡곤란이었다. 흡연자이며, 주 2회 소주 한 병 정도를 마신다. 대상자의 근무 환경은 호흡기에 영향을 줄 수 있는 환경으로 볼 수 있다. 대상자는 COVID19에 대한 불안감과 격리치료에 대한 우울감을 호소하였다. 음식 섭취에 어려움을 느껴 영양 부족의 위험이 있다. 따라서 대상자의 기분을 사정하고 섭취가 용이한 식사와 투약 방법을 찾아 적...2025.01.11
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Acute respiratory failure(급성호흡부전) 사례보고서2025.01.141. 급성호흡부전 급성호흡부전은 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로, 산소결핍으로 인하여 중요 장기의 기능 부전을 초래한다. 저산소혈증성 호흡부전과 과탄산혈증성 호흡부전으로 분류되며, 폐병변, 심박출량 저하, 환기부전 등이 원인이 될 수 있다. 증상으로는 호흡곤란, 청색증, 의식저하 등이 나타나며, 동맥혈 가스분석, 영상검사, 혈액검사 등으로 진단한다. 치료는 산소요법, 분비물 제거, 양압호흡법, 약물요법 등을 통해 적절한 산소화와 환기를 유지하는 것이 목적이다. 2. 호흡기 감염 본 환아는 호흡기 감염으로 인한 급...2025.01.14
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아동간호학실습 폐렴 케이스스터디 간호진단2025.01.031. 비효율적 호흡양상 대상자는 가래, 기침, 콧물 등의 정체된 분비물로 인해 비효율적인 호흡양상을 보이고 있습니다. 주관적 자료에 따르면 보호자는 애기의 누런 콧물, 맑은 콧물, 밤사이 가래와 기침 등을 관찰하였고, 대상자 역시 코막힘과 불편감을 호소하고 있습니다. 객관적 자료에서는 누런 콧물, 코막힘, 간헐적인 가래와 기침, 구강호흡 등이 관찰되었습니다. 이에 따라 간호진단으로 '정체된 분비물과 관련된 비효과적 기도청결'을 내렸습니다. 1. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상은 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있는 중요한 ...2025.01.03
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급성 위장관염 환아의 간호과정2025.01.121. 급성 위장관염 급성 위장관염은 소아에게 흔히 발생하는 질환으로, 바이러스, 세균, 기생충 등 다양한 원인에 의해 발생한다. 주요 증상으로는 설사, 구토, 발열 등이 있으며, 심한 경우 탈수와 전해질 불균형을 초래할 수 있다. 따라서 수분 및 전해질 보충, 증상 완화, 감염 예방 등의 간호중재가 필요하다. 2. 호흡기능 장애 급성 위장관염 환아는 기침, 가래, 콧물 등의 호흡기 증상을 동반할 수 있다. 이에 대한 간호중재로는 suction을 통한 분비물 제거, 네뷸라이저 치료, 수분 섭취 증진 등이 필요하다. 3. 체액불균형의 ...2025.01.12
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아동실습 소아폐렴 '간호과정'2025.01.241. 기침 및 기도 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상 간호사정을 통해 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였고, 이를 바탕으로 간호진단을 내렸다. 간호계획에는 활력징후 측정, 기도 내 분비물 사정, 가습기 사용, 진해거담제 투약 및 네뷸라이저 적용, 흉부 물리 요법, 수분 섭취 등의 중재가 포함되었다. 간호수행 및 평가를 통해 장기 목표와 단기 목표가 달성되었음을 확인하였다. 2. 질병과 관련된 급성통증 간호사정을 통해 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였고, 이를 바탕으로 간호진단을 내렸다. 간호계획에는 활력징후 측정, 통증 ...2025.01.24
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아동 기관지염 case study (Acute Bronchitis)2025.01.211. 급성기관지염 급성기관지염은 폐의 기관지에 바이러스, 세균 등의 병원균이 침입하여 급성 염증반응이 생긴 것을 의미한다. 유행성 독감과 같은 인플루엔자가 유행하면 급성기관지염의 발생 빈도도 증가한다. 급성기관지염은 주로 바이러스에 의한 감염이며, 기침이나 직접적인 접촉을 통해 공기 중에 퍼질 수 있고 전염성이 있다. 하지만 감염성 원인 이외에 기관지염의 위험요인으로 작용하는 흡연, 먼지 및 기타 대기 오염에 대한 노출 등으로 인해 발생한 경우에는 전염성이 없다. 급성기관지염의 주증상은 가슴의 울혈 또는 압박감, 맑은 황색 또는 녹...2025.01.21
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아동간호학 폐렴 케이스 (pneumonia case study)2025.04.271. 폐렴 폐렴은 말초 기관지와 폐포 등으로 이루어진 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환입니다. 바이러스성 폐렴, 세균성 폐렴, 비감염성 폐렴 등으로 분류할 수 있으며, 주요 증상으로는 발열, 기침, 호흡곤란 등이 있습니다. 진단을 위해서는 병력 검토, 임상 경과 관찰, 가슴 X-ray 촬영 등이 필요하며, 치료는 항생제 투여, 산소 및 수액 공급 등의 지지적 치료가 이루어집니다. 간호중재로는 흉부 물리요법, 체위 변경, 수분 섭취 증진, 가족 교육 등이 포함됩니다. 2. 호흡기 증상 폐렴 환아에게서 나타나는 호흡기 증상으로는 기...2025.04.27
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4개월 영아의 세기관지염 간호과정2025.01.031. 세기관지염 4개월 영아 김OO는 1~2회/일 묽고 양이 많지 않은 설사, 2~3일 전부터 기침과 가래 증상으로 진료 후 약을 복용중이었으나 금일 새벽부터 열이 동반하여 내원하였다. 호흡이 규칙적이나 수면도중 기침을 갑자기 켁켁거리며 한꺼번에 몰아서 하는 경향을 보이며, 밤에 발작적인 마른기침과 고열을 보인다. 청진 시 수포음이 들리고 Chest AP상 Peribronchial infiltration(기관지 주변 침윤)의 소견을 보인다. 간호진단으로는 과다한 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결, 기관지 염증반응과 관련된 고...2025.01.03
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성인간호학실습 - 폐암, 성대마비 대상자 간호과정 (간호진단 3개)2025.01.291. 질병과 관련한 가스교환 장애 대상자는 폐암 진단을 받았으며, 무기폐, 천명음, 비정상적인 호흡음, 과다한 객담, 기좌호흡 등의 증상을 보이고 있습니다. 활력징후 모니터링 결과 심박수 평균 101-110회/분, 호흡수 평균 20-22회/분으로 나타났으며, 산소포화도는 85-91%로 저하된 상태입니다. 이를 통해 대상자의 가스교환 장애를 확인할 수 있습니다. 1. 질병과 관련한 가스교환 장애 질병으로 인한 가스교환 장애는 매우 심각한 건강 문제입니다. 이는 폐 기능 저하, 호흡 곤란, 저산소증 등을 초래할 수 있어 생명을 위협할 ...2025.01.29
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