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ESRD case study2025.04.301. 말기신질환(ESRD) 대상자는 2009년 12월 ESRD가 발병하여 현재까지 OPD 통해 주 3회 혈액투석을 진행 중입니다. 혈액검사 결과 K 5.77 ▲, phosphorus 6.8 ▲, BUN 60 ▲, creatinine 11.01 ▲, RBC 3.4 ▼, Hgb 11.1 ▼, Hct 34.3 ▼으로 신기능 저하와 관련된 전해질 불균형이 나타나고 있습니다. 이에 따라 고칼륨식이 교육, 혈액투석, 양이온교환수지 투여 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 낙상위험성 대상자는 전신허약감으로 인해 낙상위험이 높은 상태입니다. Mor...2025.04.30
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CRF, 혈액투석, 복막투석2025.05.151. 만성신부전(CRF) 만성신부전(CRF)은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실을 의미합니다. 주된 발병 원인은 당뇨병성 신장질환, 고혈압, 사구체신염 등입니다. 증상으로는 조혈계, 심혈관계, 호흡계, 위장관계, 신경계, 근골격계, 피부계, 비뇨생식기계 등의 문제가 나타날 수 있습니다. 치료는 약물요법, 식이요법 등으로 이루어집니다. 2. 혈액투석 혈액투석은 투석기와 투석막을 이용하여 혈액으로부터 노폐물을 제거하고 전해질 균형을 유지하는 방법입니다. 혈관 통로로는 동정맥루, 동정맥이식, 동정맥 문합, 도관 등이 사용됩니다. 합병...2025.05.15
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CKD 만성신부전 케이스2025.01.121. 만성신부전 만성신부전은 완전 치유가 아닌 모든 일생을 지속적으로 조절해 나아가야하는 어려운 질병입니다. 투석치료는 건강한 신장이 기능하는 것만큼 효과적이지 못하며, 환자들은 쉽게 피곤해하고 건강하지 못하다고 느낍니다. 또한 직업, 가족관계 등 생활 전체에 영향을 미치게 되어 우울이나 불안감 등 정서적인 문제가 발생할 수 있습니다. 만성신부전의 원인, 병태생리, 합병증 등에 대해 자세히 알아보고자 합니다. 2. 혈액투석 만성신부전 환자에게 투석치료는 필수적입니다. 그러나 투석치료는 건강한 신장만큼 효과적이지 않아 환자들이 쉽게 ...2025.01.12
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당뇨성신부전증, 배뇨장애 사례분석2025.01.031. 당뇨병성 신부전증 당뇨병성 신부전증은 당뇨병의 주요 합병증 중 하나로, 장기간 지속되는 고혈당으로 인해 신장 기능이 점차 저하되는 질환이다. 이 사례에서는 당뇨병성 신부전증 환자인 김여인의 증상과 검사 결과, 진단 및 치료 방법 등을 살펴보고자 한다. 주요 증상으로는 피로감, 어지러움, 탈수 등이 있으며, 혈액검사 결과 전해질 불균형, 대사성 산증, 신기능 저하 등이 확인되었다. 이에 따라 전해질 불균형 교정, 혈액투석, 저단백식이 등의 치료가 필요할 것으로 보인다. 또한 당뇨병성 신부전증의 예방과 관리를 위해 철저한 혈당 조...2025.01.03
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말기신장질환(ESRD) Case study (중환자실)2025.01.131. 말기신장질환(ESRD) 말기 신장질환은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미한다. 말기 신질환 환자에게는 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요하다. 만성 신부전의 원인으로는 고혈압성 콩팥 경화증, 당뇨성 콩팥 경화증, 콩팥 병변, 화학약품/약물/독성 물질 등이 있다. 말기 신질환의 증상으로는 전해질 불균형, 대사장애, 혈액계 장애, 심혈관계 장애 등이 있다. 치료로는 혈액 투석, 복막 투석, 식이요법, 약물요법 등이 있다. 1. 말기신장질환(ESRD) 말...2025.01.13
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만성신부전(Chronic Kidney Disease, CKD) A+자료/ 간호진단 5개, 과호과정 2개2025.01.191. 만성신부전증 만성신부전증은 신장이 제 기능을 못하여 다양한 전신적인 문제를 발생시키는 상태를 말한다. 이 질환은 다양한 원인에 의해 발생하며, 그 중에서 성인에서 가장 흔한 원인은 당뇨병이다. 최근에는 당뇨병이 만성 신부전의 발병 원인으로 점차 증가하고 있어서, 약 50% 정도를 차지하고 있다. 그 외에도 고혈압, 사구체 신염, 다낭성 신장 등이 주된 원인으로 나타난다. 만성신부전증은 신장 기능이 수개월에서 수년의 기간 동안 다음 다섯 단계를 통해 진행성으로 소실된 결과이다. 흔히 만성신장병 3단계부터 만성신부전으로 간주한다....2025.01.19
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성인간호학 혈액투석 교육자료 (팜플렛 제작)2025.01.031. 혈액투석 혈액투석은 만성신장질환이 진행되어 신장기능이 15% 미만으로 감소하면 필요한 치료법입니다. 혈액에서 노폐물과 수분을 제거하는 과정으로, 일반적으로 1회 4시간, 주 3회 치료를 받습니다. 혈액투석 중에는 식사를 하지 않는 것이 좋은데, 이는 위장관에서 분비되는 소화액의 양이 늘어나고 혈압이 쉽게 떨어질 수 있기 때문입니다. 혈액투석 환자는 단백질, 칼륨, 염분, 수분 섭취를 조절해야 하며, 충분한 열량 섭취가 중요합니다. 또한 혈관 합병증 등 다양한 문제가 발생할 수 있으므로 주기적인 관리가 필요합니다. 2. 영양관리...2025.01.03
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만성신부전 (Chronic renal failure) 문헌고찰2025.05.091. 만성신부전 (Chronic renal failure) 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장 기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60mm/1.73㎡이하로 정의된다. 다양한 원인이 있으며 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 순으로 나타난다. 신장변화, 대사장애, 전해질과 산-염기 균형장애, 심혈관계 변화, 혈액계변화, 위장계변화, 호흡기계변화, 신경계변화, 근골격계변화, 피부계변화, 생식기계 변화, 내분비계 변화, 심리적 변화 등 다양한 증상이 나타난다. 진단을 위해 소변검사, 혈액검사, X선검사, 초음파 등이 활용...2025.05.09
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CKD 환자 passbar (인공신장실, 신장내과)2025.01.121. CKD (만성 신장병) 이 환자는 unknown CKD로 진단되어 신장이식을 받고 혈액투석을 받고 있습니다. 현재 십이지장 궤양 출혈, 저혈압, 빈혈 등의 합병증이 있는 상태입니다. 투석 중 저혈압과 쇼크 증상이 있었고, 욕창과 낙상 위험이 높은 고위험군 환자입니다. 치료를 위해 금식 중이며 항생제와 수액 치료를 받고 있습니다. 2. 신장이식 이 환자는 2023년 4월 14일 신장이식 수술을 받았습니다. 이후 주 3-4회 혈액투석을 받고 있습니다. 3. 혈액투석 이 환자는 주 3-4회 정기적으로 혈액투석을 받고 있습니다. 투석...2025.01.12
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혈액투석환자의 식이요법2025.01.211. 혈액투석 환자의 식이요법 혈액투석 환자의 식이요법은 신장 기능 저하로 인한 전해질 불균형, 수분 축적, 노폐물 배출 장애 등의 문제를 해결하기 위해 필요합니다. 열량, 수분, 칼륨, 인, 염분 섭취를 적절히 조절하고 단백질 섭취량을 제한하는 것이 중요합니다. 영양 실조를 예방하고 감염에 대한 저항력을 높이기 위해서는 전문가의 지속적인 교육과 관리가 필요합니다. 1. 혈액투석 환자의 식이요법 혈액투석 환자의 식이요법은 매우 중요한 부분입니다. 이들은 신장 기능이 저하되어 있기 때문에 체내 수분, 전해질, 단백질, 칼륨, 인 등의...2025.01.21
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