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기본간호학 실습 보고서(참고용) / 활력징후2025.05.131. 체온 측정 이마, 겨드랑이, 구강, 고막, 직장 등 다양한 방법으로 체온을 측정하는 과정을 자세히 설명하고 있습니다. 각 측정 방법의 특징과 주의사항을 잘 정리하고 있습니다. 2. 맥박 측정 요골맥박, 상완맥박, 심첨맥박 등 다양한 부위에서 맥박을 측정하는 방법을 설명하고 있습니다. 맥박 리듬이 규칙적인지, 불규칙적인지에 따라 측정 시간을 달리하는 것이 특징입니다. 3. 호흡 측정 맥박 측정과 동시에 호흡 수를 측정하는 방법을 설명하고 있습니다. 환자에게 알리지 않고 측정하는 것이 중요하다고 강조하고 있습니다. 4. 혈압 측정...2025.05.13
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지역사회간호학 실습 고혈압 보건교육계획안, 고혈압간호, 고혈압치료2025.05.021. 고혈압의 정의와 원인 고혈압은 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상인 상태를 말한다. 고혈압의 약 90% 이상은 정확한 원인을 알 수 없는 본태성 고혈압이며, 나머지 10%는 콩팥, 혈관 등의 질환으로 인한 이차성 고혈압이다. 고혈압의 위험 요인으로는 유전, 호르몬 변화, 교감신경 긴장, 비만, 음주, 흡연, 스트레스 등이 있다. 2. 고혈압의 증상과 합병증 고혈압은 초기에 증상이 없는 경우가 많으며, 증상이 있는 경우 두통, 어지러움, 심계항진, 피로감 등이 나타난다. 고혈압이 지속되면 심장...2025.05.02
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혈관도플러(ABI, Ankle Brachial Index) 실험2025.01.031. ABI(Ankle Brachial Index) ABI는 하지동맥 동맥경화증의 선별에 이용되는 비침습적인 검사법으로, 상지와 하지의 혈압 차이를 이용하여 동맥 경화증과 관련된 각종 질환의 위험을 간단하게 실험할 수 있다. ABI는 발목 수축기 혈압을 팔 수축기 혈압으로 나눈 값으로 정의되며, 정상 수치는 1.1~1.3 정도로 알려져 있다. ABI가 0.9 미만인 경우 하지동맥 협착을, 0.7 미만인 경우 하지동맥 폐색을 의미한다. 2. 하지동맥경화증 하지동맥경화증은 다리 혈관 중 동맥이 딱딱해지는 질병으로, 고혈압, 고지혈증, ...2025.01.03
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A-line, C-line, Mean BP(MBP)2025.01.131. A-line (arterial line) A-line은 지속적인 혈압 측정, 반복적인 동맥혈 채취, 혈관작용 약물의 평가 등을 위해 사용됩니다. 주로 요골동맥, 상완동맥, 대퇴동맥, 족배동맥 등에 삽입됩니다. 요골동맥이 가장 많이 사용되며, 대퇴동맥은 천공 합병증 위험이 높습니다. 2. Mean BP (MBP) Mean BP는 (수축기 혈압 + 이완기 혈압*2)/3 공식으로 계산되며, 60mmHg 이상이면 장기로 가는 혈류 유지와 조직 산소화가 잘 된다고 볼 수 있습니다. 3. C-line (central venous line...2025.01.13
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ABGA, A-line 관리 간호2025.05.101. 동맥혈가스분석(Arterial Blood Gas Analysis, ABGA) 동맥혈가스분석(arterial blood gases analysis, ABGA)은 호흡기능의 지표로서 동맥혈에서 산소분압(PaO2), 이산화탄소 분압(PaCO2), pH, HCO3-, 산소포화도 등을 측정하여 폐의 가스교환 능력을 알아보는 가장 주된 방법이다. 검사대상은 호흡 문제나 대사 문제가 의심되는 경우이며, 채혈 방법, 결과 분석, 산-염기 불균형의 유형과 증상, 저산소혈증과 고이산화탄소혈증의 증상 등을 설명하고 있다. 2. Arterial C...2025.05.10
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A+ 성인간호학실습- 당일 수술실, 항암주사실 반영일지2025.04.271. 대퇴 혈압 측정 유방암 수술로 양 팔 모두 arm save인 환자의 혈압 측정을 하게 되었다. 선생님께서 '양 팔 모두 arm save 환자라서 다리에 혈압 측정해주세요.'라고 말씀하셔서 환자분을 앙와위 자세로 똑바로 눕힌 후 슬와동맥을 손으로 만져 맥박이 촉지되는 부분에 청진기를 대고 전자혈압계를 통해 대퇴부위에 혈압 커프계를 감아 측정하였다. 무릎보다 2~3 cm 위쪽에 착용했다. 커프는 너무 조이거나 느슨하지 않게 손가락 한 개 정도 들어갈 여유가 있도록 감았다. 측정 시에는 말하지 않도록 하여 정확한 측정을 도모했다. ...2025.04.27
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활력징후 측정2025.01.161. 체온 측정법 체온 측정 방법에는 구강, 액와, 직장, 이마, 고막 등 다양한 방법이 있다. 각 방법마다 정상 범위와 측정 시간이 다르며, 환자의 상태에 따라 적절한 방법을 선택해야 한다. 체온 측정 시 주의사항으로는 무의식 환자나 유아, 호흡 곤란 환자 등에게는 구강 측정을 피하고, 직장 측정 시 힘을 주어 삽입하면 위험할 수 있다는 점 등이 있다. 2. 맥박 측정법 맥박은 요골동맥, 경동맥, 대퇴동맥 등 다양한 부위에서 측정할 수 있으며, 심첨맥박 측정법도 있다. 맥박 측정 시 맥박의 강도, 규칙성 등을 함께 사정해야 한다....2025.01.16
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활력징후 측정하기 성찰일지2025.05.061. 활력징후 측정 오늘 수업에서는 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등 활력징후의 정의와 정상범위, 측정 방법 등을 배웠습니다. 실습을 통해 맥박 측정, 체온 측정, 혈압 측정 등의 절차를 익혔으며, 특히 코로트코프 소리 구분, 심첨 부위 찾기 등이 어려웠습니다. 앞으로 실습 시간을 활용하여 지속적으로 연습하고 정상 수치 판단 능력을 기르는 것이 필요할 것 같습니다. 1. 활력징후 측정 활력징후 측정은 환자의 건강 상태를 평가하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 체온, 맥박, 호흡수, 혈압 등의 활력징후를 정기적으로 측정하면 환자의 현재...2025.05.06
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노인간호_노인의 질환과 간호중재2025.01.111. 고혈압 고혈압은 최소 2번 이상 전문 의료인을 만나 2번 이상 혈압을 측정한 결과의 평균 수축기 혈압이 140mmHg 이상, 이완기 혈압이 90mmHg 이상으로 지속되는 상태를 의미한다. 노화는 말초혈관 저항을 상승시키는 요인이며 고혈압이 발생하면 심박출량과 말초혈관 저항이 증가한다. 고혈압의 가장 중요한 문제는 질병이 심각해질 때까지 증상이 없다는 것이며, 초기에는 감각장애, 피로, 두통, 비출혈, 어지럼증 등이 나타난다. 노인은 젊은 사람보다 기립성 저혈압이 쉽게 발생하므로 좌위와 기립상태에서 모두 측정해야한다. 1. 고혈...2025.01.11
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기본간호학실습 - 핵심술기 활력징후 실습 대본2025.05.101. 미생물 전파 방지 실습 시 손 씻기, 체온계와 청진기 소독 등을 통해 미생물 전파를 방지하는 내용이 포함되어 있습니다. 2. 체온 측정 고막 체온계와 전자 체온계를 사용하여 체온을 측정하는 방법이 설명되어 있습니다. 3. 맥박 및 호흡 측정 요골동맥을 촉진하여 맥박을 측정하고, 호흡 수를 관찰하는 방법이 설명되어 있습니다. 4. 혈압 측정 상완동맥을 촉진하여 혈압을 측정하는 방법이 자세히 설명되어 있습니다. 5. 간호사-환자 상호작용 간호사가 환자에게 자신을 소개하고, 활력징후 측정 목적과 절차를 설명하는 등 환자와의 상호작용...2025.05.10
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