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임신성 고혈압 케이스 (문헌고찰, 진단3,과정3)2025.01.151. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임부 나이가 20세 이하인 초임부, 만성 고혈압을 가지고 있는 여성, 낮은 사회경제적 수준, 그리고 35세 이상의 여성에게서 발생빈도가 높다. 재발률은 이전 임신 상태에서의 심각한 정도와 관련이 있는데, 경한 임신성 고혈압의 경우는 다시 재발하지 않으나 중증의 자간전증은 30~50%에서 재발한다. 임신성 고혈압에서는 세동맥 혈관 수축, 혈관 경련, 혈관 손상이 특징적으로 나타난다. 임신성 고혈압은 규칙적인 산전 검사를 통해 조기 발견을 할 수 있으며, 위험요인을 가지고 있는 임부의 조기 확인을 통...2025.01.15
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핵심술기 활력징후 측정2025.01.111. 활력징후 측정 활력징후는 액와 체온(Axillary temperature), 맥박(Pulse), 호흡(Respiration), 혈압(Blood pressure)을 측정하는 것으로, 체온의 변화를 확인하고 순환기계의 기초자료를 얻으며 대상자의 상태 변화 및 이상을 조기에 발견하기 위한 목적으로 측정한다. 측정 절차에는 손위생, 물품 준비, 대상자 확인, 체온 측정(액와, 고막), 맥박 측정, 호흡 측정, 혈압 측정 등의 단계가 포함된다. 1. 활력징후 측정 활력징후 측정은 환자의 건강 상태를 파악하는 데 매우 중요한 역할을 합니...2025.01.11
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활력징후 측정2025.01.161. 체온 측정법 체온 측정 방법에는 구강, 액와, 직장, 이마, 고막 등 다양한 방법이 있다. 각 방법마다 정상 범위와 측정 시간이 다르며, 환자의 상태에 따라 적절한 방법을 선택해야 한다. 체온 측정 시 주의사항으로는 무의식 환자나 유아, 호흡 곤란 환자 등에게는 구강 측정을 피하고, 직장 측정 시 힘을 주어 삽입하면 위험할 수 있다는 점 등이 있다. 2. 맥박 측정법 맥박은 요골동맥, 경동맥, 대퇴동맥 등 다양한 부위에서 측정할 수 있으며, 심첨맥박 측정법도 있다. 맥박 측정 시 맥박의 강도, 규칙성 등을 함께 사정해야 한다....2025.01.16
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혈압 측정 실험2025.01.231. 혈압 측정 혈압은 심장박동의 펌프작용으로 혈관벽에 생기는 압력을 말한다. 수축기 혈압은 심장이 수축할 때의 최고 혈압이며, 이완기 혈압은 심장이 이완할 때의 최저 혈압이다. 혈압 측정은 청진법을 사용하며, 제1음부터 제5음까지 들리는 소리를 통해 수축기 혈압과 이완기 혈압을 구분할 수 있다. 2. 운동이 혈압에 미치는 영향 운동 시 혈압이 상승하는 이유는 산소 공급을 위해 정맥혈 회귀가 증가하여 심박출량이 증가하기 때문이다. 운동 강도에 비례하여 수축기 혈압이 상승한다. 3. 중력이 혈압에 미치는 영향 팔을 수직으로 들어올리면...2025.01.23
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노인간호_노인의 질환과 간호중재2025.01.111. 고혈압 고혈압은 최소 2번 이상 전문 의료인을 만나 2번 이상 혈압을 측정한 결과의 평균 수축기 혈압이 140mmHg 이상, 이완기 혈압이 90mmHg 이상으로 지속되는 상태를 의미한다. 노화는 말초혈관 저항을 상승시키는 요인이며 고혈압이 발생하면 심박출량과 말초혈관 저항이 증가한다. 고혈압의 가장 중요한 문제는 질병이 심각해질 때까지 증상이 없다는 것이며, 초기에는 감각장애, 피로, 두통, 비출혈, 어지럼증 등이 나타난다. 노인은 젊은 사람보다 기립성 저혈압이 쉽게 발생하므로 좌위와 기립상태에서 모두 측정해야한다. 1. 고혈...2025.01.11
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[성인간호] 순환기계 질환 및 간호2025.05.081. 심전도 검사 심전도 검사는 체표면에서 심장의 전기적 활동을 기록하는 검사입니다. 정상 심전도의 특징은 심박수 60-100bpm, 규칙적인 리듬, P파 높이 2.5mm 미만, P파 폭 0.21초 미만, PR 간격 0.12-0.20초, QRS 복합체 0.10-0.12초, ST 분절은 TP 분절 또는 PR 분절과 일치, T파 높이는 표준 유도에서 5mm 이하, 흉부 유도에서 10mm 이하입니다. 2. 비침습적 혈압 측정 비침습적 혈압 측정 시 주의사항은 다음과 같습니다. 앙와위 자세에서 적절한 크기의 혈압 커프를 상완에 감아야 하며...2025.05.08
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혈압 측정 및 원리2025.01.231. 혈압 측정 혈압은 혈액이 혈관 속을 흐르면서 혈관벽에 미치는 압력을 의미합니다. 동맥혈압은 심장박동에 의해 변동하며, 수축기 혈압과 이완기 혈압으로 구분됩니다. 혈압은 혈액량, 혈관 직경, 심박수 등의 요인에 의해 결정됩니다. 정상 혈압은 남성 120/80mmHg, 여성 110/70mmHg 정도입니다. 혈압 측정 시 들리는 Korotkoff 음은 동맥 확장에 의해 발생하며, 단계별로 특징적인 소리를 나타냅니다. 2. 혈압에 영향을 미치는 요인 혈압에 영향을 미치는 요인으로는 혈액량 증가, 심박수 증가, 1회 박출량 증가, 혈액...2025.01.23
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A-line, C-line, Mean BP(MBP)2025.01.131. A-line (arterial line) A-line은 지속적인 혈압 측정, 반복적인 동맥혈 채취, 혈관작용 약물의 평가 등을 위해 사용됩니다. 주로 요골동맥, 상완동맥, 대퇴동맥, 족배동맥 등에 삽입됩니다. 요골동맥이 가장 많이 사용되며, 대퇴동맥은 천공 합병증 위험이 높습니다. 2. Mean BP (MBP) Mean BP는 (수축기 혈압 + 이완기 혈압*2)/3 공식으로 계산되며, 60mmHg 이상이면 장기로 가는 혈류 유지와 조직 산소화가 잘 된다고 볼 수 있습니다. 3. C-line (central venous line...2025.01.13
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지역사회간호학 실습 고혈압 보건교육계획안, 고혈압간호, 고혈압치료2025.05.021. 고혈압의 정의와 원인 고혈압은 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상인 상태를 말한다. 고혈압의 약 90% 이상은 정확한 원인을 알 수 없는 본태성 고혈압이며, 나머지 10%는 콩팥, 혈관 등의 질환으로 인한 이차성 고혈압이다. 고혈압의 위험 요인으로는 유전, 호르몬 변화, 교감신경 긴장, 비만, 음주, 흡연, 스트레스 등이 있다. 2. 고혈압의 증상과 합병증 고혈압은 초기에 증상이 없는 경우가 많으며, 증상이 있는 경우 두통, 어지러움, 심계항진, 피로감 등이 나타난다. 고혈압이 지속되면 심장...2025.05.02
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지역사회간호 부절절한 질병관리 간호진단2025.05.161. 지역사회간호학 지역사회간호학에서는 지역사회 내 대상자의 건강관리를 위한 간호 진단 및 중재가 중요합니다. 이 사례에서는 고혈압 관리에 대한 부적절한 간호 진단과 중재 계획이 제시되어 있습니다. 2. 고혈압 관리 고혈압은 적절한 약물 복용과 생활습관 관리를 통해 효과적으로 관리할 수 있습니다. 이 사례에서는 대상자가 고혈압 약물 복용을 하지 않고 있어 이에 대한 간호 중재가 필요합니다. 3. 간호 진단 및 중재 간호 진단 및 중재 과정에서 대상자의 주관적, 객관적 자료를 종합적으로 고려하여 적절한 간호 목표와 중재 계획을 수립해...2025.05.16