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성인간호 케이스 스터디_TKA2025.01.031. 패혈증 패혈증은 전신 감염 징후가 있는 상태로, 감염성 미생물이 혈류로 들어간 상태이다. 혈류에 있는 미생물과 독소는 다른 신체 부위로 유입되어, 과다한 호르몬을 촉진하고 조직과 혈관을 변화시키며 산소화와 조직관류 장애를 촉진하는 산화성 스트레스를 초래하는 염증반응을 자극한다. 광범위한 혈관 확장과 혈액 울혈이 나타나며, 환자는 경증의 저혈압과 소변배설량 저하, 그리고 호흡수의 증가가 나타난다. 이러한 반응은 심박출량이 감소되는 과소역동 상태의 결과이다. 2. 인공무릎관절 전치환술(TKA) TKA 수술을 받은 환자의 수술 후 ...2025.01.03
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당뇨식 식단 작성2025.01.151. 제2형 당뇨병 진단 제2형 당뇨병 진단을 위해 혈당검사, C-펩타이드 검사, 당화혈색소 검사 등을 실시하며, 75g 경구 당부하검사 후 2시간 혈장 혈당 240mg/dl와 당화혈색소 7%로 제2형 당뇨병을 진단받았다. 2. 당뇨병 환자의 식사요법 당뇨병 환자의 식사요법 목표는 표준체중 유지를 위해 열량 섭취를 줄이고 혈당, 혈압, 혈중지방 농도를 조절하여 합병증을 예방하는 것이다. 탄수화물 55-65%, 단백질 15-20%, 지방 25% 이내로 섭취하도록 권장한다. 3. 당뇨병 환자의 영양 관리 당뇨병 환자의 에너지 필요량은 ...2025.01.15
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고혈압에 대한 문헌고찰과 간호계획 보고서 + 발표자료 피피티2025.05.101. 고혈압 고혈압이란 정상 범위를 벗어난 혈압으로 혈압의 상승과 상승된 상태의 지속이 있을 때를 의미한다. 노인은 동맥벽의 탄력성이 감소하고 혈압을 감지하는 압력수용기에 대한 반응이 감소하면서 혈압변화에 대한 민감성이 저하되어 있다. 따라서 수축기 혈압이 상승하고 이완기 혈압은 유지되는 고립성 수축기 고혈압과 체위성 저혈압의 발생 위험성이 증가한다. 2. 관상동맥질환 관상동맥질환은 심장근육의 혈액을 공급하는 관상동맥의 협착이나 폐쇄로 인해 심장근육의 혈액공급이 부분적으로 또는 완전히 차단되어 발생하는 질환을 의미한다. 노인은 피로...2025.05.10
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성인 간호학 femur fracture Case study2025.01.151. Femur fracture Femur fracture는 뼈가 부러진 상태를 의미하며, 대부분 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 Tumor나 Osteoporosis 등 뼈 조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다. 고관절 골절은 주로 노인성 또는 폐경기성 골다공증으로 인해 단순한 낙상으로 발생하는 경우가 많다. 골절의 치유과정은 혈종 및 육아조직 형성, 애벌뼈 형성, 뼈되기 과정, 뼈 강화와 재형성의 4단계로 나뉜다. 임상증상으로는 통증, 압통, 기능 상실, 부종, 변형, 출혈 등이 나타나며, 진단...2025.01.15
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수술실 시나리오 레포트2025.05.071. 수술 전 간호 수술 전 날 간호사는 환자의 성함과 나이를 확인하고, 수술 동의서와 마취 동의서를 확인한다. 금식, 제모, 심호흡과 기침 방법, 강화폐활량계 사용법 등을 안내한다. 수술 당일 간호사는 환자의 활력징후를 확인하고, 의치, 안경, 보석류 등을 제거한다. 진정제, 항콜린제, 항생제를 투여하여 수술 전 준비를 한다. 2. 수술 후 간호 수술 후 병실에서 간호사는 환자의 활력징후를 확인하고, 수술 부위와 배액관을 확인한다. 환자에게 자가통증조절장치(IV PCA)를 사용하는 방법을 설명하고, 횡격막 호흡, 기침, 강화폐활량...2025.05.07
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A+ 성인간호실습 위암(gastric cancer) case study (간호과정 5개)2025.01.131. 위암(gastric cancer) 위암은 위에 생기는 암을 두루 이르는 말로, 위암의 대부분을 차지하는 위선암(gastric adenocarcinoma)은 위점막의 선세포에서 발생한 것이다. 진행성 위암은 암이 위의 점막하층을 지나 근육층 이상을 뚫고 들어간 경우를 의미한다. 위암의 주요 증상으로는 지속적인 위의 불편감, 고창, 식욕감퇴, 구역, 점진적 체중 감소, 피로, 기력 감퇴, 지속적인 빈혈 등이 있다. 위암의 진단은 위내시경 검사와 조직 검사를 통해 확인하고, 초음파 내시경, 상부위장관 조영술, 양전자 방출 단층촬영 ...2025.01.13
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만성신부전 케이스2025.01.271. 만성 신부전 만성 신질환(CKD)은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 손상이다. 만성 신질환은 급성 신질환보다 더 흔하게 발생되며, 신장은 적응력이 높은 장기이기 때문에 신장질환은 네프론이 상당히 상실될 때까지 인지하지 못한다. 만성 신질환 환자는 주로 무증상이기 때문에 진단과 치료가 잘 되지 않는다. 만성 신질환은 신장손상이 있거나 3개월 이상 기간 동안 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73m² 미만인 것으로 정의한다. 말기 신질환(ESRD)은 사구체여과율이 약 15mL/min 미만일 때 발생하며, 이 시점에서 투석...2025.01.27
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겸상적혈구병 환자 Brittany Long의 간호 사례2025.01.091. 겸상적혈구병 겸상적혈구병은 적혈구가 낫 모양으로 변형되어 발생하는 유전성 질환입니다. 이로 인해 혈관이 막히고 통증, 빈혈, 장기 손상 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 이 사례에서는 5세 여아 Brittany Long이 겸상적혈구병 진단을 받고 오른쪽 다리 통증으로 응급실에 내원한 상황입니다. 간호사는 환자의 과거력과 증상을 확인하고, 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 수액 공급 등의 중재를 제공하였습니다. 퇴원 시 환자와 보호자에게 겸상적혈구병의 관리, 합병증 예방, 통증 관리 등에 대한 교육이 필요할 것으로 보...2025.01.09
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고혈압 케이스스터디 (진단 5개, 과정 3개)2025.01.121. 신경혈관 압박과 관련된 급성통증(두통) 대상자가 갑자기 두통이 심해져 고혈압성 위기 상황이 발생했다. 간호사는 대상자의 혈압을 빠르게 낮추고 두통을 완화시키기 위해 30분마다 활력징후 측정, 편안한 자세 취하기, 진통제 투여 및 이완요법 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 그 결과 1시간 내 혈압이 정상 범위로 낮아지고 24시간 내 두통이 완화되었다. 2. 부적절한 식습관과 관련한 영양불균형 대상자는 평소 짜고 기름진 음식을 즐겨 먹으며 술을 매일 마시는 등 건강하지 않은 식습관을 가지고 있었다. 간호사는 대상자와 보호자에게 고...2025.01.12
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당뇨병 사례연구보고서2025.01.131. 일차보건의료 일차보건의료는 건강을 유지하기 위한 기본적인 내용으로 구성되어 있으며, 지역사회 주민의 건강 문제 발생을 예방하고 건강유지 및 증진을 위한 내용으로 지역사회 개발에 직, 간접적으로 영향을 미칠 수 있어야 한다. 우리나라에서는 1978년 알마아타 선언에 앞서 1977년 9월에 개최된 한국보건개발원 세미나에서 우리나라 실정에 적합한 일차보건의료의 개념을 정의하였다. 방문건강관리사업은 보건의료 전문인력이 지역주민의 가정 또는 시설을 방문하거나 보건소 및 지역사회 제반 시설 등을 이용하여 건강문제를 가진 가구 및 가구원을...2025.01.13
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