총 218개
-
선천성 심질환 아동의 체액 부족 및 피부통합성장애 관리2025.01.031. 체액 부족 대상자는 비효율적인 수유양상으로 인해 체액 부족 상태였습니다. 간호사는 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 정맥 주사 용액의 양을 조절하며, 점진적으로 구강 수유를 늘려 정상적인 수유 양상을 보이도록 하였습니다. 이를 통해 대상자의 체중이 정상적으로 증가하고 수유 양상이 개선되었습니다. 2. 피부통합성장애 대상자는 잦은 배설로 인해 항문 주변 피부에 발적과 손상이 발생하였습니다. 간호사는 배변 양상을 관찰하고, 피부 관리를 통해 발적 크기를 줄이고 피부를 청결하게 유지하였습니다. 이를 통해 대상자의 피부통합성이 회복되었...2025.01.03
-
급성 통증, 불안, 허약 노인 증후군, 낙상 위험성, 피부 통합성 장애 위험성 간호과정(노인간호학,A+받은 자료)2025.05.091. 물리적 손상과 관련된 급성 통증 대상자의 통증을 신속하게 사정하고 적절한 통증 관리 방법을 적용하여 통증을 경감시키는 것이 중요합니다. 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 등의 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리할 수 있습니다. 2. 건강상태의 변화와 관련된 불안 대상자의 불안 수준을 지속적으로 사정하고 불안을 감소시킬 수 있는 중재를 제공해야 합니다. 대상자의 걱정을 경청하고 지지해주며, 이완요법 등을 활용하여 불안을 관리할 수 있습니다. 3. 복합적 요인과 관련된 허약 노인 증후군 허약 노인 증후군은 다양한 요인이 복합적으...2025.05.09
-
[A+자료] 아토피 간호과정 3개 (수면양상 장애, 피부통합성 장애, 감염위험성-진단3개, 과정3)2025.05.011. 수면양상 장애 대상자는 아토피성 피부염으로 인한 소양증으로 깊게 잠을 못자고 일어나서 가려움에 긁는 수면양상 장애를 보였다. 간호중재로 대상자의 활력징후와 수면양상을 모니터링하고, 국소 스테로이드제와 보습제 도포, 실내 온도와 습도 조절, 이완요법 등을 적용하여 수면 증진을 도모하였다. 2. 피부통합성 장애 대상자는 아토피성 피부염으로 인한 발진, 출혈, 가려움증 등으로 피부통합성 장애를 보였다. 간호중재로 대상자의 피부를 모니터링하고, 손톱 관리, 보습제 도포, 피부 세척, 드레싱 적용 등을 통해 피부 통합성 회복을 도모하였...2025.05.01
-
아동 급성기관지염 case study - 라이노 바이러스 감염과 관련된 비효과적 호흡양상, 변지림과 관련된 피부통합성 장애의 위험2025.05.101. 급성 기관지염 급성 기관지염은 기관이나 기관지 점막에 병원균이 침입하여 생긴 염증을 의미하며 주로 바이러스 감염에 의해 발생한다. 임상증상으로는 기관지 점막 부종, 객담 증가, 기침, 발열 등이 나타나며 초기에 적절히 치료하지 않으면 모세기관지염이나 폐렴이 발생할 수 있다. 치료는 항생제보다는 충분한 휴식과 수분 섭취가 중요하며 직접 및 간접 흡연을 피해야 한다. 2. 위장염과 대장염 급성 위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충 등의 병원균으로 인해 발생하며 설사, 구토, 복부 팽만감 등의 증상이 나타난다. 대장염은 각 질환에 ...2025.05.10
-
간호과정 적용 보고서2025.05.111. 간호과정 적용 47세 여성 박00님은 감돈성 서혜탈장이 의심되어 치료를 위해 외과병동에 입원하였다. 이틀 전에 부분 장절제 수술을 받았으며, 수술 후 'NPO, 5% NS1,000cc 125cc/hr, 간헐적 흡인을 위한 비위관 삽관'이라는 처방을 받았다. 현재 박00님은 배횡와위로 누워서 다리를 굽히고 있으며, 안절부절 못하고 있다. 간호사는 수술부위 불편감과 관련된 피부 통합성 장애 간호진단을 내리고, 피부 상태 관찰, 체위 변경, 욕창 예방 교육 등의 간호중재를 계획하였다. 1. 간호과정 적용 간호과정은 간호사가 환자의 ...2025.05.11
-
지역사회간호학 케이스 스터디(방문간호 보고서-욕창)2025.01.281. 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애 대상자는 고혈압, 당뇨, 관절염, 치매, 녹내장, 요실금, 수면장애, 요통, 좌골통 등 다양한 진단명을 가지고 있고, 허리 수술로 인해 ADL, IADL 총점 0점인 완전 와상 환자입니다. 방문 간호를 통해 대상자를 관찰한 결과 여름철 땀과 습기로 인해 발적이 등 부분 전체에 관찰되었습니다. 대상자의 체중이 85kg에 육박하고 심하면 소리도 지르면서 통증을 호소하는 모습이 관찰되었습니다. 이에 따라 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애가 가장 우선적으로 필요한 간호 문제로 파악되었습니다. ...2025.01.28
-
폐렴 간호과정(A+)2025.01.131. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 폐렴의 흔한 원인으로는 세균, 바이러스가 있고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있다. 또한, 화학 물질이나 구토물 같은 물질을 흡입함으로써 폐에 염증이 생길 수도 있다. 폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐 증상으로는 호흡기계 자극에 의한 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등이 있다. 폐렴의 치료에서는 주사...2025.01.13
-
간농양(Liver abscess) 케이스, 간호과정2025.01.031. 간농양 간농양은 화농성 간농양과 아메바성 간농양으로 구분됩니다. 화농성 간농양은 담석증, 간 디스토마, 담낭염, 간 내의 악성 종양 등으로 인해 막힌 담관 내에 세균이 증식하여 발생합니다. 아메바성 간농양은 이질 아메바에 감염된 환자의 대변으로 오염된 물이나 음식을 섭취하여 감염됩니다. 증상으로는 미열, 오한, 상복부 통증, 오심, 구토, 설사, 무기력 등이 있으며 심할 경우 상복부 압통, 간 비대, 황달 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 필요하며 치료는 항생제 투여와 배농술 등이 시행됩니다. 2...2025.01.03
-
신부전 간호진단과 문제풀이2025.05.051. 신부전 간호진단 신부전 환자의 간호진단으로 소양감과 관련된 피부 통합성 장애의 위험이 있다. 이를 위해 피부 상태 사정, 적정 온도와 습도 유지, 피부 손상 방지 및 건조 예방 교육, 항히스타민제 투여 등의 간호중재를 수행한다. 간호 목표는 1달 이내 피부 소양감 해소와 7일 이내 피부 손상 방지 방법 2가지 이상 설명하기이다. 1. 신부전 간호진단 신부전 환자의 간호진단은 매우 중요한 과정입니다. 신부전 환자는 다양한 증상과 합병증을 겪게 되므로, 이를 정확히 파악하고 적절한 간호중재를 제공하는 것이 필수적입니다. 간호사는 ...2025.05.05
-
아동간호학 요로감염 간호진단 2개 (피부통합성 장애의 위험, 급성통증)2025.01.121. 피부 통합성 장애의 위험 대상자가 장기간 부동자세로 있어 피부압력에 노출되어 있어 피부 통합성 장애의 위험이 있다. 간호사는 대상자의 피부상태를 주기적으로 사정하고, 돌봄제공자에게 피부관리법을 교육하여 피부손상을 예방하고자 한다. 2. 급성통증 대상자가 소변볼 때마다 얼굴을 찡그리고 보채는 등 급성통증을 호소하고 있다. 간호사는 대상자의 활력징후와 통증 수준을 모니터링하고, 처방된 진통제를 투여하며 돌봄제공자에게 통증관리 방법을 교육하여 통증을 완화시키고자 한다. 1. 피부 통합성 장애의 위험 피부 통합성 장애는 피부의 구조와...2025.01.12
1 / 22
