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A+노인간호학 간호과정_호흡부전_간호진단 5개, 간호과정 2개_1. 호흡곤란과 관련된 가스교환장애 2. 신체활동부족과 관련된 변비2025.05.051. 호흡부전 급성 호흡부전의 기준은 PaO₂가 60mmHg 이하이면서 PaCO₂는 45mmHg 이상이다. 만성 호흡부전의 환자의 경우에는 원래의 PaCO₂ 수치보다 5mmHg 정도만 증가하여도 급성 호흡부전으로 간주한다. 호흡부전은 크게 폐병변 또는 심박출량 저하로 산소가 혈액으로 이동하는 것을 방해하는 저산소혈증성 호흡부전과 환기 부전으로 이산화탄소 제거가 부적절한 고탄산혈증성 호흡부전으로 분류된다. 고탄산성 호흡 부전이 있는 경우, 정상적인 호흡을 방해하는 무언가로 인해 이산화탄소 수치가 매우 높아진다. 갑상선기능저하증, 수면...2025.05.05
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호흡곤란(Dyspnea) 환자의 간호과정 사례 연구2025.01.051. 호흡곤란 호흡곤란은 호흡기계 환자의 대부분의 질병에 동반되는 증상 중 하나로, 그 정도와 양상이 다양하게 나타난다. 호흡곤란은 생리적, 정신적, 사회적, 환경적 요인 등 여러 요인에 의해 유발될 수 있으며, 주로 폐 질환에 의해 발생되지만 심근허혈증과 같은 폐 외적 요인의 일차적 증상으로도 올 수 있다. 호흡곤란 환자들은 일상생활에서 많은 제한과 불편을 겪게 되므로, 이에 대한 간호중재가 필요하다. 1. 호흡곤란 호흡곤란은 매우 심각한 건강 문제로, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 호흡곤란은 다양한 원인으로 발생할 수 있는데...2025.01.05
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폐동맥고혈압성 심장질환(폐성심)의 개념 정리2025.01.031. 폐동맥고혈압성 심장질환(폐성심) 폐동맥고혈압성 심장질환(pulmonary hypertensive heart disease)은 폐성심이라고도 한다. 폐나 흉곽의 1차원적인 원인에 의한 폐순환장애 때문에 우심에 지속적인 부하가 걸려 야기된 우심실의 비대 및 확장을 보이는 질환이다. 폐성심은 폐동맥고혈압이 발달하는 속도에 따라 급성과 만성으로 분류할 수 있다. 2. 폐고혈압 폐고혈압은 폐기종, 만성 기관지염 등의 질환을 오래 앓게 되면 폐혈관이 파열되거나 산소주머니가 파괴되어 산소가 혈액으로 정상적인 공급이 되지 않으므로 혈액의 산...2025.01.03
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만성폐쇄성 폐질환 COPD 중환자실 사례연구2025.05.161. 만성폐쇄성 폐질환 COPD COPD는 우리나라 45세 이상 성인 8%정도가 앓고 있고, 20년 이상 담배를 피워온 사람은 4명 중 1명이 COPD로 의심된다. 흡연이나 대기오염, 노화로 인해서 계속적으로 COPD 인구가 증가하고 있고, 국내에서 4위의 사망률은 가지고 있다. COPD는 폐암보다도 고통스러운 병이라고 한다. 숨을 편안히 쉬고 싶은 욕구를 가지고 있는 환자들에게 고통을 경감시켜주고 생리적 요구를 만족 시켜주어야 한다. 2. COPD 간호 진단 간호 진단으로는 복합적요인 (호흡곤란관 기관지 분비물)과 관련된 비효율적...2025.05.16
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성인간호학실습2 case study 급성 호흡곤란증후군(간호과정 3개)2025.01.291. 급성 호흡곤란증후군 급성 호흡곤란증후군(acute respiratory distress syndrome, ARDS)은 갑자기 심한 호흡곤란, 저산소혈증과 미만성 폐침윤으로 과잉탄산증 없이 나타나는 급성 저산소성 호흡부전 증후군이다. 폐손상은 성인의 다양한 급-만성 질환으로 인해 발생한다. 좌심방 또는 폐모세혈관압의 상승 없이 염증과 폐투과성의 증가를 특징으로 하는 증후군으로 동맥혈 산소분압과 산소흡입농도 비율(PaO2/FiO2), 즉 P/F ratio≤200mmHg인 경우를 말한다. 2. 기계환기 자발적 호흡으로 가스교환이 불...2025.01.29
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성인간호학 실습 폐암 케이스 진단2개 과정22025.01.151. 폐 결절 폐 결절이란 비정상적으로 커진 덩어리를 의미하며, 폐 내부에서 관찰되는 3cm 이하의 결절(종괴, 덩어리)을 말한다. 1개만 있는 경우를 고립성 폐 결절, 여러 개 있는 경우를 다발성 폐 결절이라고 한다. 변의 크기가 지름 3cm 이상일 때는 결절이 아닌 종양 또는 혹이라고 부른다. 폐 결절을 보이는 전체 성인의 약 35% 정도는 악성 종양이 원인인 것으로 알려져 있으며, 그 외에 폐렴, 결핵, 곰팡이 감염, 과오종, 폐암, 전이암, 알레르기, 흡연, 대기오염 등 여러 원인 질환이 폐 결절을 유발할 수 있다. 2. 폐...2025.01.15
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성인간호학 기흉 컨퍼런스2025.01.211. 기흉의 정의 및 원인 기흉이란 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 늑막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 일차성 자연 기흉은 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 의해 발생한다. 이차성 기흉은 폐실질에 발생한 질환이 원인이 되는 기흉을 말하며, 만성 폐쇄성 폐질환이나 폐기종 등이 가장 흔한 원인이다. 외상성 기흉은 교통사고나 흉곽 손상 등에 의해 폐실질이 손상되어 생기는 것이다. 2. 기흉의 증상 및 진단 기...2025.01.21
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Mode of Mechanical ventilation, 인공호흡기 모드2025.05.141. CMV (Continuous Mandatory Ventilation) CMV는 흡기 시 목표하는 기도내압을 정하여 정해진 흡기 시간에 도달할 때까지 기도내압이 일정하게 유지되는 환기 모드입니다. 일회 환기량(tidal volume)은 일정하지 않지만, 압력에 의한 폐 손상(barotrauma)을 예방할 수 있어 ARDS 환자에게 유리합니다. 2. VCV (Volume Controlled Ventilation) VCV는 흡기 시 목표하는 일회 환기량을 정하여, 정해진 시간동안 일정한 유량으로 설정된 용량을 전달하는 환기 모드입니...2025.05.14
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간호대학원, 간호학과 상급가정간호, 성인간호 중 인공호흡기 주제의 강의자료2025.01.131. 인공호흡기 적응증, 구조 및 원리 인공호흡기는 환자의 환기 기능이 나빠져 호흡만으로 폐와 혈액의 가스교환이 적절히 유지되지 못할 때 인위적으로 호흡시켜주는 장치입니다. 고령의 대상자, 중증 폐 질환 대상자, 마취 회복 후 등에 적용됩니다. 인공호흡기 시스템은 공기와 가스 주입선, 가온 가습기, 박테리아 필터, 흡기 밸브, 호기 밸브 등으로 구성되어 있습니다. 인공호흡기는 횡격막과 외늑간근의 수축 및 이완을 통해 폐포내 압력을 가하여 환기를 도와줍니다. 2. 인공호흡기 모드 및 간호 인공호흡기 모드는 강제성과 자발성에 따라 CM...2025.01.13
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만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 문헌고찰2025.01.131. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) COPD는 지속적인 기도폐쇄가 특징이며, 주요 위험요인은 흡연, 감염, 천식, 공기오염, 직업적 노출 등이다. COPD의 병태생리는 기도와 폐 실질조직, 폐혈관계의 만성 염증이 특징이며, 이로 인해 제한된 공기 흐름, 공기 포획, 비정상적인 가스교환, 점액과다분비 등이 발생한다. 임상증상은 천천히 발현되며 기침, 객담, 호흡곤란 등이 나타나고, 합병증으로 폐고혈압, 폐성심, 급성 악화 등이 발생할 수 있다. 진단을 위해 과거력, 신체검진, 폐기능검사, 영상검사 등이 필요하며, 치료로는 산소요법, ...2025.01.13
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