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치매 사례관리 케이스 스터디2025.01.131. 치매 사례관리 이 사례는 81세 남성 이00 할아버지의 치매 사례관리에 대한 내용입니다. 이00 할아버지는 2년 전 아내와 사별한 후 무기력해지면서 혼자 살게 되었습니다. 2개월 전 치매 진단을 받은 후 증상이 심해지면서 불안감을 보이고 있습니다. 식사를 잘 챙겨 먹지 않아 영양 불균형이 있으며, 고혈압 약물 복용도 잘 지키지 않고 있습니다. 방문간호사의 사례관리를 통해 영양 상태 개선, 투약 관리, 불안 감소 등을 목표로 하고 있습니다. 1. 치매 사례관리 치매 사례관리는 치매 환자와 그 가족들의 삶의 질을 향상시키는 데 매...2025.01.13
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폐렴(Pneumonia)_간호과정_급성통증_비효과적기도청결_A+_사정, 진단검사 및 LAB, I/O , 투약 포함2025.05.081. 폐렴의 정의 폐렴이란 호흡기(폐)가 병원체에 감염되어 염증이 발생하는 질환으로 폐에 침투하여 염증을 일으킬 수 있는 미생물은 바이러스, 세균, 곰팡이와 기생충에 이르기까지 다양하다. 원인 병원체와 염증의 정도에 따라 폐렴은 다양한 임상적 양상을 보일 수 있다. 폐렴은 유행성 폐렴(지역사회 획득 폐렴)과 병원감염성 폐렴, 진균성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회 감염 등으로 분류할 수 있다. 2. 폐렴의 원인 미생물 폐렴의 원인 미생물이 다양한 만큼 종류도 다양하다. 세균이나 바이러스에 의한 것이 가장 흔하다. 드물게 곰팡이, 폐흡충과...2025.05.08
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패혈증 케이스 스터디 (간호진단3 간호과정1, 개인력, 진단검사,투약 다 있습니다)2025.05.141. 패혈증 패혈증은 감염 원인균과 숙주의 면역, 염증, 그리고 응고계통 사이의 복잡한 상호작용의 결과로 발생하는 것으로 이해된다. 초기 증상으로는 호흡 수가 빨라지고, 지남력 상실이나 정신 착란 등의 신경학적 장애가 나타날 수 있다. 혈압 저하, 피부 변색, 구토, 설사 등의 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해 혈액 배양 검사, 백혈구 수 검사, C-반응 단백질 검사 등이 필요하다. 치료를 위해 감염 부위 치료, 항생제 투여, 전해질 및 수분 공급 등이 필요하다. 적절한 치료를 하지 않으면 사망에 이를 수 있으며, 장기 부전 등...2025.05.14
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산후간호2025.01.131. 조기이상 산모가 침대에서 일어나게 하는 것은 혈전 정맥염의 위험을 감소시키고 방광과 장 기능을 증진시켜 도뇨관 삽입의 필요성 또는 복부팽만, 변비 등을 감소시키는 효과가 있다. 간호사는 산모의 상태와 어지러움증 또는 허약 정도를 사정하고 서도록 보조해주며 갑작스러운 현기증과 쓰러짐에 대비하여 산모 가까이에서 관찰해야 한다. 2. 활력징후 측정 분만 후 첫 1시간 동안 매 15분 마다, 다음 2시간 동안 30분 마다, 그 다음 2시간 동안은 1시간 간격으로 혈압, 맥박, 호흡을 측정한다. 체온은 분만 1시간 후에 재고 첫 24시...2025.01.13
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신규간호사와 보호자, 경력간호사, 의사 간의 의사소통 갈등 사례2025.05.111. 신규간호사와 보호자 간의 의사소통 간호사는 투약의 의무가 있으므로 보호자에게 투약 시간과 방법을 자세히 설명해야 한다. 이전 투약 약물이 제대로 투여되었는지 확인하고, 투약을 보호자에게 위임할 경우 남은 약에 대한 설명이 필요하다. 저녁 약 투약 시 보호자에게 무책임하게 위임하는 것은 바람직하지 않으며, 이전 약물 투여가 제대로 되지 않았다면 간호사가 직접 투약해야 한다. 2. 신규간호사와 경력간호사 간의 의사소통 경력간호사는 신규간호사의 미숙한 업무 능력을 고려하여 보고해야 하는 경우에 대해 자세히 교육해야 한다. 신규간호사...2025.05.11
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투약문제_문제 및 해설2025.01.241. 투약 문제 1: 0.9% N/S 1.5L를 5시간 동안 IV 주입 시간당 주입량은 300ml/hr이며, 분당 주입량은 5ml/min입니다. 방울 수는 100gtt/min입니다. 2. 투약 문제 2: 0.9% N/S 1000ml를 240ml/hr로 주입 분당 방울 수는 80gtt/min이며, 한 방울당 시간은 0.75초입니다. 3. 투약 문제 3: Heparin 주입량 계산 Heparin 농도가 25000unit/5ml이고, 시간당 주입되는 Heparin은 500unit/hr입니다. 4. 투약 문제 4: 코다론 주입 속도 총 용...2025.01.24
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환자안전 사건 분석 보고서2025.01.021. 수술 중 거즈 누락 1993년 A씨는 제왕절개수술을 받은 후 20년 뒤 다른 수술 중 자궁에서 거즈 뭉치가 발견되었다. 이는 수술 전후 거즈 개수 확인 절차를 제대로 이행하지 않아 발생한 문제로, 이를 예방하기 위해 수술 전후 3회의 거즈 개수 확인과 함께 소독간호사와 순환간호사의 double check가 필요하다. 2. 투약 오류 고혈압 환자에게 혈압강하제 대신 혈압상승제가 투여되어 부정맥이 발생한 사례가 있었다. 이를 예방하기 위해 투약 시 5대 원칙(Right Patient, Right Drug, Right Dose, R...2025.01.02
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기본간호학(경구투여, 국소투여, 정맥투여, 중심정맥관, 수혈)2025.04.301. 투약 투약의 원칙, 약물에 대한 지식, 간호사의 책임, 투여기술, 대상자 교육, 투약처방 등 투약과 관련된 내용을 설명하고 있습니다. 경구투여, 설하용 구강약, 비위관을 통한 경구투여 등 다양한 경구투여 방법과 절차를 자세히 다루고 있습니다. 2. 국소투여 피부약(로션, 연고/크림), 귀약, 안약(안점적액, 안연고), 코약(비강점적액, 수동분무기, 소형분무기), 질/좌약(질정제, 직장좌약) 등 다양한 국소투여 방법과 절차를 자세히 설명하고 있습니다. 3. 주사 주사에 필요한 물품, 주사약 준비, 앰플약 준비, 바이알약 준비, ...2025.04.30
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기본간호학 실습- 성찰일지2025.05.051. 활력징후 활력징후 측정 시 소독솜의 농도가 다른 것을 모르고 있었다. 고막, 심첨 부위를 측정할 때는 70% 알코올 솜을, 구강, 액와, 직장 체온을 측정할 때는 0.02% 클로르헥시딘을 준비하도록 한다. 직장체온을 측정할 때는 추가적으로 수용성 윤활제, 일회용 장갑, 휴지를 챙겨야 하는데 챙기지 못했다. 소독솜으로 체온계를 닦을 때는 수은주의 끝에서 손가락 쪽으로 한 번에 닦아낸다. 2. 감염 관리 보호 장구를 착용하는 술기를 정확하게 수행하지 못하였다. 폐쇄법 멸균장갑 착용에서 장갑의 손가락 부분이 내 팔 쪽이 아닌 반대쪽...2025.05.05
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아동간호학실습 선행시험2025.04.301. 아동의 맥박 측정 아동의 맥박 측정 부위는 2세 이상 아동의 경우 요골동맥, 영아와 어린아동의 경우 심첨맥박을 측정하는 것이 더 정확합니다. 2. 병원 감염 예방 병원 감염을 예방하기 위해 가장 중요한 것은 손씻기입니다. 간호사는 아동을 간호하면서 아동의 신체분비물 등과 접촉할 기회가 많으므로 오염물질과 접촉한 후, 환자 접촉 전후, 같은 환자라도 다른 신체부위를 만지기 전에 반드시 손을 씻어야 합니다. 3. 발열 환아 사정 발열 환아 사정 시 관찰해야 할 사항은 체온, 피부색과 피부온도, 혈압과 맥박, 호흡, 의식수준의 변화...2025.04.30
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