1. 타해 위험성(Risk for Other-Directed Violence) 23세 남성 환자는 과거 5년간 반복적인 폭행사건(5건), 차량절도(1건), 경찰 폭행 등의 폭력적 행동 이력을 보임. 자극에 대한 예민한 반응으로 사소한 질문에도 벽에 밀치고 소리를 지르는 공격적 행동을 나타냄. 환자는 자신의 행동을 자기방어로 정당화하며 타인에 대한 폭력적 행동의 심각성을 인식하지 못함. 간호중재는 행동 관찰, 환경 안전 제거, 비폭력적 분노 처리 교육, 필요시 치료적 격리 등을 포함함. 2. 사회적 상호작용 장애(Social Inte...

1. 부적절한 충동과 관련된 자살위험성 대상자는 퇴원 시까지 자신을 신체적으로 해치지 않을 것이다. 대상자는 3일 이내에 파괴적이고 충동적인 행동을 스스로 제한할 수 있다고 보고할 것이며, 7일 이내에 SSI가 34점 만점에 9점 이하(low-risk group)로 감소할 것이다. 자살사고에 대한 질문, SSI 사정, 자살하지 않기 계약, 기분안정제 투여, 긍정적 대처기술 교육 등의 중재를 통해 자살위험성을 감소시킬 수 있다. 2. 피해망상과 관련된 타해위험성 대상자의 피해망상과 공격성으로 인한 타해위험성을 사정하고, 안전한 환경 ...