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정신질환별 케이스 스터디 (진단4개)2025.05.081. 공황발작과 관련된 불안 대상자는 공황발작으로 인한 과다호흡, 가슴통증 등의 증상을 호소하고 있다. 간호사는 매일 활력징후와 불안 정도를 사정하고, 처방된 benzodiazepine계 약물을 투여하며, 불안 감소를 위한 전략을 교육한다. 또한 안정적인 환경을 제공하고 호흡운동을 연습하도록 한다. 2. 비현실적 사고와 관련된 사고과정 장애 대상자는 편집성 조현병으로 인해 환각과 망상을 경험하고 있다. 간호사는 대상자와 라포를 형성하고 현실을 명확히 제시하며, 처방된 약물을 투여하고 복용 여부를 확인한다. 또한 현실에 기반을 둔 병...2025.05.08
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정신간호학실습 케이스스터디-영화 '샤인' 진단 2개 (퇴행과 관련된 자가간호 결핍, 사고장애와 관련된 언어적 의사소통 장애)2025.01.121. 퇴행과 관련된 자가간호 결핍 대상자의 일상생활 수행 능력을 사정하여 간호계획의 방향을 결정하기 위함이다. 대상자가 스스로 위생관리를 수행하고 독립적인 일상생활 활동을 수행할 수 있도록 격려하고 지지체계를 이용하여 도와주었다. 대상자의 성공적인 활동에 대해 인정하고 긍정적 강화를 하도록 하였다. 2. 사고장애와 관련된 언어적 의사소통 장애 대상자의 의사소통 능력 수준을 사정하여 간호계획의 방향을 결정하기 위함이다. 대상자와의 rapport 형성을 통해 신뢰 관계를 형성하고, 대상자의 말을 주의 깊게 경청하며 함축된 의미를 다시 ...2025.01.12
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흉막삼출 성인간호학 케이스 스터디 A+2025.01.121. 흉막삼출 흉막삼출은 흉강 내에 체액이 비정상적으로 축적되는 상태를 말합니다. 정상적으로는 약 15mL의 흉막액이 있어 장기의 유착을 방지하는 역할을 하지만, 체액 생성이 증가하거나 흡수가 감소하면 흉막삼출이 발생할 수 있습니다. 흉막액은 벽측 흉막의 모세혈관에서 생성되어 장측 흉막의 모세혈관과 림프계로 재흡수됩니다. 흉막삼출은 여출액과 삼출액으로 구분되며, 원인에 따라 적절한 치료와 간호가 필요합니다. 1. 흉막삼출 흉막삼출은 흉막강 내에 액체가 비정상적으로 축적되는 상태를 말합니다. 이는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있는데...2025.01.12
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대장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/피부통합성장애2025.01.051. 대장염 대상자는 급성 대장염 진단을 받았으며, 주요 증상으로 하루 5-7회의 설사와 항문 및 엉덩이 주변의 발적, 소양감 등을 호소하고 있습니다. 간호사는 대상자의 피부 상태를 지속적으로 사정하고 관찰하며, 발적 부위의 크기와 깊이, 색깔 등을 기록하고 있습니다. 또한 대상자의 설사 양상, 횟수, 양을 모니터링하고 있으며, 피부 탄력성 감소와 건조한 피부 상태도 확인하였습니다. 간호사는 대상자의 욕창 위험도를 평가하고, 처방된 지사제 복용 효과와 부작용을 관찰하고 있습니다. 간호 중재로는 피부 세척, 보습제 도포, 체위 변경,...2025.01.05
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무릎관절증 성인간호학 실습 케이스스터디(TKR환자) 간호과정 3개 포함2025.01.041. 무릎관절증 무릎관절증은 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 말한다. 건강보험심사평가원의 통계에 따르면 2010년 222만 명이던 환자가 2018년 295만 명으로 지속적으로 증가하고 있으며, 특히 여성과 50대 이상 고령층에서 많이 발생한다. 무릎관절증은 일차성과 이차성으로 구분되며, 증상과 X-ray 소견에 따라 진단된다. 무릎관절증은 우리나라에서 흔히 발생하는 질환으로, 예방과 관리가 중요하다. 1. 무릎관절증 무릎관절증은 무릎 관절의 퇴행성 변화로 인해 발생하는 질환입니다. 이는 주로 나이가 들면서 관절 연골이 마모되어 ...2025.01.04
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담관암(Cholangiocarcinoma) 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디2025.01.081. 담관암(Cholangiocarcinoma) 담관암은 담관의 상피를 닮은 세포로 구성된 종양으로, 간내 담관암과 간외 담관암으로 나뉩니다. 발생 원인은 명확하지 않지만 담관 정체, 만성 염증, 만성 감염 등이 위험 요인으로 알려져 있습니다. 초기에는 증상이 없어 진단이 어려우며, 황달, 통증, 체중감소 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 영상검사, 내시경 검사 등이 사용되며, 치료는 수술적 절제가 주요 방법입니다. 예후는 불량한 편이며, 예방을 위해 위험 요인 관리가 중요합니다. 1. 담관암(Cholangiocarcinoma)...2025.01.08
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간호학과 케이스 스터디 - 전신마취와 관련된 비효과적 호흡양상, 출혈과 관련된 체액부족 위험성2025.05.151. 전신마취와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자의 V/S과 SPO2를 지속적으로 사정하였고, 처방에 따라 산소와 진해거담제를 투여하였다. 또한 반좌위 자세를 취하게 하여 폐 확장을 도왔으며, 심호흡과 기침의 중요성을 교육하였다. 이를 통해 대상자는 퇴원/전동 시까지 SPO2 100을 달성하였고, EDBC의 중요성을 이해하고 실천할 수 있었다. 2. 출혈과 관련된 체액부족 위험성 대상자의 V/S과 RBC, Hb, HCT 수치를 지속적으로 사정하였고, 처방에 따라 PRBC, FFP 제제를 투여하였다. 또한 I/O를 매일 확인하고, 탈수...2025.05.15
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성인간호학실습/폐색전증/케이스스터디/보건교육계획안2025.05.011. 폐색전증 폐색전증(Pulmonary embolism)은 폐동맥 혈관의 분지 내에 어떤 물질이 막혀서 발생하는 질환으로 혈전(thrombus), 패혈성 물질, 양수, 지방 등에 의하여 발생한다. 폐동맥 폐쇄 정도와 환자의 예비 심폐기능에 따라 예후가 달라진다. 폐색전증은 원인에 따라 혈전성 폐색전증과 비혈전성 폐색전증이 있다. 2. 혈전성 폐색전증 혈전성 폐색전증은 정맥의 혈전으로 인해 폐색전증이 발생된 것이다. 혈행이 느리거나 혈액정체가 있을 때, 정맥외상, 혈액응고기능항진, 골반 내 정맥과 우심장에서 발생하는 혈전이 가장 큰...2025.05.01
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모성간호실습 난소암 CASESTUDY(케이스스터디) 간호진단 3개 간호과정 1개2025.05.151. 난소암 난소의 종양은 다양한 종류가 있으며, 다른 장기에서 일어나는 많은 종류의 악성종양이 난소로 전이되는 것이 특징이다. 난소의 종양은 크게 암세포의 기원이 어디냐에 따라 상피세포성 종양, 생식세포성 종양, 간질세포성 종양으로 분류되며, 다른 종양과 마찬가지로 양성과 악성으로 나누어진다. 상피세포성 악성종양은 난소암의 90%는 상피성이며, 한국여성의 생식기에서 발생하는 암 가운데 자궁암 다음으로 발생빈도가 높으며 전체 여성암의 2.8%를 차지하고 그 빈도는 차츰 증가하는 추세이다. 난소암의 80%이상이 폐경기 이후에 발견되며...2025.05.15
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성인간호학A+, 장기간의 부동과 관련된 피부손상, 경추손상, 척수손상 케이스 스터디, 간호과정1개2025.01.121. 척추손상 척수 뼈 안으로 지나가는 척수신경이 외상 등에 의하여 손상을 받아서 신경증상이 발생한 상태이다. 척추손상은 사고, 종양, 감염, 면역질환 등 여러 원인으로 척수가 다쳐서 마비 등의 운동기능 장애, 감각저하, 경직, 통증, 소변 대변의 자율적 조절장애, 우울증의 증상과 사회 경제적 손실과 가정적 어려움을 초래하는 질병이다. 경추의 추간관절은 흉요추에서 수평으로 가깝기 때문에 탈구되기 쉽다. 또 탈구에 골절을 합병하는 수도 있다. 머리로부터의 추락, 머리위로 중량물의 낙하 등이 원인인데 얕은 물속에 뛰어들어 생기는 수도 ...2025.01.12
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