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폐암 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.05.061. 폐암 폐암은 폐에 비정상적인 암세포가 무절제하게 증식하여 종괴(덩어리)를 형성하고 인체에 해를 미치는 질환입니다. 흡연이 가장 큰 발병 요인이며, 대기 오염 등의 환경 요인, 유전적 요인, 호흡기질환의 과거력 등도 폐암 발생과 관련이 있습니다. 폐암은 특이 증상이 없는 경우가 많으며, 감기 증상, 기침, 피 섞인 가래 혹은 객혈, 호흡곤란, 흉부 통증, 목이 쉰 소리 등의 증상이 발생할 수 있습니다. 진단은 조직검사를 통해 이루어지며, 치료는 비소세포암과 소세포암에 따라 다르고 진단 당시의 병의 진행 상태에 따라 예후가 달라집...2025.05.06
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Alcoholic Liver Cirroshis2025.01.121. Liver Cirrhosis Liver Cirrhosis (LC) is a chronic progressive liver disease characterized by widespread degeneration and destruction of liver cells. This leads to the replacement of normal liver tissue with scar tissue and regenerative nodules. All chronic liver diseases, including excessive alco...2025.01.12
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정상분만 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.031. 자궁 수축으로 인한 태아하강과 관련된 분만 통증 분만으로 인한 통증은 개인에 따라 지각하거나 표현하는 게 다르게 나타나는 주관적인 경험이기 때문에 정의하기 어렵지만 조직 손상과 관련되어 유발되는 불쾌한 감각과 정서적인 경험에 따라 대상자는 통증의 정도가 심하다고 본인이 말했으므로 이는 매슬로우 1단계인 생리적 욕구에 충족됨으로 1순위로 선정하였다. 대상자에게 호흡법을 교육하여, 스스로 분만 진행 동안 통증 완화를 위한 호흡법을 시행하도록 하였고, 이를 통해 목표를 달성하였다. 2. 태아와 태반 만출과 관련된 출혈 위험성 혈액검...2025.01.03
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간호학과 성인간호학실습 A+ 알츠하이머 CASESTUDY (간호진단 13개, 간호과정 2개)2025.01.141. 낙상 위험성 대상자는 자신의 기능 수준에 대해 인식이 없어 낙상 위험성이 높다. 낙상 예방을 위해 보행 보조기구 사용, 환경 정리, 약물 부작용 모니터링 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 낙상위험 사정도구 점수가 감소하여 낙상 예방에 효과적이었다. 2. 수면 장애 대상자는 등의 통증과 소양감으로 인해 수면 장애를 겪고 있다. 진통제 투여, 피부 관리, 스트레스 관리 등의 중재를 통해 통증과 소양감을 완화시켜 수면의 질을 향상시키고자 하였다. 대상자의 수면 시간과 수면의 질이 점차 개선되고 있다. 3. 변비 대상자는 불규칙적인 ...2025.01.14
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뇌경색(cerebral infarction) 사례보고서 (간호정보조사지, 간호과정)2025.01.071. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관의 폐쇄로 인해 뇌조직으로의 혈액공급이 차단되어 발생하는 질환입니다. 이로 인해 뇌세포가 손상되어 신경학적 증상이 나타나게 됩니다. 주요 증상으로는 편마비, 감각 저하, 언어장애 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 중요합니다. 간호사는 환자의 활력징후와 신경학적 증상을 면밀히 관찰하고, 항응고제 투여 및 예방적 간호중재를 통해 합병증 발생을 최소화해야 합니다. 2. 항응고제 치료 뇌경색 환자에게는 혈전용해제나 항응고제 투여가 필요합니다. 항응고제 투여 시 출혈 위험이 증가하므로, 간호사는 혈액검사 결과를 ...2025.01.07
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간경변증 환자 간호과정(진단3개-복수와 관련된 비효과적 호흡양상/혈장단백질 감소와 관련된 체액과다/간기능 저하와 관련된 출혈위험성,계획3개)2025.01.141. 복수와 관련된 비효과적 호흡양상 처방에 따라 이뇨제, 칼륨보충제를 투여한다. 침상머리를 높여 세미파울러체위를 취한다. 4시간마다 호흡음을 청진하고 호흡수를 측정한다. 2시간마다 체위변경을 하도록 돕는다. 휴식을 취한다. 2. 혈장 단백질 감소와 관련된 체액과다 나트륨과 수분을 제한하는 방법을 교육한다. 처방에 따라 이뇨제, 칼륨보충제를 투여한다. 체액과다가 사라질 때까지 1일 3회 I/O를 측정한다. 매일 체중과 1일 3회 복부 둘레를 측정한다. 저염식이를 섭취하도록 교육한다. 3. 간 기능 저하와 관련된 출혈의 위험 처방에 ...2025.01.14
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[A+받음]조기위암(EGC, ESD시술) 케이스-간호진단3개, 간호과정2개2025.01.291. 수면양상 장애 대상자는 지속적인 금식과 낯선 병원 환경, 다인실 소음으로 인해 수면 장애를 겪고 있다. 피츠버그 수면의 질 검사 결과 10점으로 수면의 질이 저하된 것으로 나타났다. 이에 대상자의 수면 양상을 사정하고, 약물 투여, 수면 환경 조성, 수면 증진 방법 적용 등의 간호중재를 계획하여 수행하였다. 그 결과 2일 내 수면 중 3회 이상 깨지 않았고, 퇴원 시까지 실제 수면 시간이 7시간 이상으로 늘어났다. 2. 출혈 위험 대상자는 조기 위암 진단을 받고 ESD(내시경적 점막하 박리술)을 시행하였다. 이에 따른 출혈 위...2025.01.29
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심부전 Case Study (체액과다, 지식결핍, 출혈위험)2025.01.061. 심부전 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환군입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 피로감과 운동 능력 저하, 부종 등이 있으며, 치료를 위해 다양한 약물 투여와 함께 체액 관리, 생활습관 개선 등이 필요합니다. 2. 체액 과다 대상자는 심부전으로 인한 체액 과다 상태를 보이고 있습니다. 이를 해결하기 위해 매일 체중 측정, 섭취량과 배설량 관찰, 활력징후 모니터링...2025.01.06
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사례연구보고서 - 간경화증2025.01.241. 간경변(hepatic cirrhosis) 간경변증은 만성적이며, 진행성 질환으로 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하고 있다. 이 질환은 간염 바이러스 감염, 알코올 남용, 비알코올성 지방간 질환 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 간경변증의 문제는 간기능의 저하와 문맥성 고혈압이며 문맥성 고혈압으로 인해 식도정맥류, 복수, 간성뇌병증이 나타나게 된다. 주로 심각 간경변증에서 발생한다. 또한 주기적인 병세악화는 담즙 정체와 황달을 가져온다. 2. 복수(Ascites) 복수는 간경화증 대상자에게 나타나는 대표적인 합병...2025.01.24
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십이지장 용종 간호과정, 케이스 스터디2025.01.171. 십이지장 용종 십이지장 용종은 드물며, 상부 위장관 내시경의 0.3-4.6%에서 보고되고 있다. 십이지장 용종은 내시경적 소견으로 대개 구별되지만, 초음파 내시경이나 조직검사가 필요한 경우도 있다. 십이지장 용종의 원인은 양성 종양에서부터 악성 종양에 이르기까지 다양하다. 대개의 십이지장 용종은 그 증상이 없거나 크지 않은 경우가 대부분이지만, 심한 소화성 궤양과 같은 통증을 호소하기도 한다. 십이지장 용종은 주로 내시경적 소견으로 감별하게 되며, 내시경 점막하절제술(ESD)이나 내시경적 점막절제술(EMR)로 치료할 수 있다....2025.01.17
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