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아동실습 급성 인두염 case study - 아동간호학실습2025.01.201. 급성 인두염 급성 인두염은 바이러스나 세균 등의 감염에 의해 인두에 염증이 생긴 경우를 말한다. 주로 피로, 과로, 열성질환, 온도 차이, 면역 저하 등으로 인해 발병한다. 인두는 코인두, 입인두, 후두인두로 구분되며, 진단을 위해 인두 부위 세균배양 검사가 필요하다. 치료는 증상 완화를 위한 대증요법과 항생제 투여가 있다. 2. 간호과정 간호사정에서는 일반사항, 가족/사회력, 병력 및 발달력, 임상병리검사, 약물 등을 확인하였다. 간호진단으로 '염증반응과 관련된 발열', '환경변화와 관련된 수면장애 및 불안'을 도출하였다. ...2025.01.20
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급성 췌장염 환자의 간호과정 적용2024.12.311. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장의 염증으로 인해 췌장 효소가 십이지장으로 배출되지 못하고 췌장 내에 축적되어 췌장세포의 자가소화가 일어나는 급성 염증 상태입니다. 주요 증상으로는 상복부의 심한 통증, 식욕부진, 오심, 구토, 황달 등이 있으며, 진단을 위해 혈청 아밀라아제, 리파아제 검사와 영상검사가 필요합니다. 치료는 통증 조절, 췌액 분비 억제, 수액 및 전해질 보충, 영양 공급 등의 보존적 치료가 우선이며, 합병증이 발생하는 경우 외과적 치료가 필요할 수 있습니다. 1. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장의 급격한 염증 반응...2024.12.31
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성인 중환자실 실습/ 폐렴 케이스 스터디/칭찬 받은 A++ 진짜 보장/ 간호진단 2개임 과정 상세해요 !!2025.01.171. 비효율적 호흡양상 대상자는 폐렴으로 인해 객담 배출이 원활하지 않아 비효율적 호흡양상을 보이고 있습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 산소 투여, 수분 공급, 체위 변경, 객담 흡인, 호흡 양상 확인, 흉부물리요법, ABGA 확인 등의 중재를 통해 대상자의 호흡 기능을 개선하고자 하였습니다. 2. 피부통합성 장애 대상자는 하루 종일 침상 안정 중이어서 피부 통합성 장애 위험이 높습니다. 간호사는 피부 상태 사정, 체위 변경, air mattress 사용, 피부 관리, 침상 관리, 압박 부위 보호 등의 중재를 통해 피부 손상 예...2025.01.17
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(A+보장) 지주막하출혈 간호과정 사례보고서 CASE STUDY (간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.04.281. 지주막하 출혈(Subarachnoid hemorrhage) 지주막하 출혈은 뇌의 지주막 아래 공간에 뇌출혈이 일어나는 질환으로, 대부분 뇌동맥류의 파열로 인해 발생한다. 뇌동맥류가 터져 생성된 혈액 부산물이 심각한 지연효과를 일으키고 혈관 연축을 일으키며, 이는 국소 빈혈과 경색을 초래하여 지주막하 출혈 후 회복을 지연시키고 사망을 초래하는 주된 원인이 된다. 주요 증상으로는 갑작스러운 극심한 두통, 경부경직, 오심, 구토, 실신, 의식 소실 등이 있다. 2. 간호 사정 간호 사정에서는 환자의 입원 당시 활력징후, 주호소, 현...2025.04.28
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열성경련 간호과정 보고서2025.05.011. 열성경련 열성경련은 만 3개월에서 5세 사이의 아동에서 열이 있을 때 발생하는 경련으로, 아동기 경련 중 가장 흔한 유형이다. 열성경련의 원인은 고열, 감염, 유전 등으로 알려져 있으며, 증상으로는 부분발작, 전신발작 등이 나타난다. 진단을 위해서는 의사의 진찰과 함께 필요에 따라 검사를 시행한다. 치료는 발열의 원인 질환에 대한 치료와 함께 경련 예방을 위한 약물 투여 등이 이루어진다. 간호 중재로는 체온 관리, 호흡 관리, 낙상 예방 등이 필요하다. 2. 상기도 감염 상기도 감염은 열성경련의 주요 원인 중 하나로, 편도염,...2025.05.01
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아동간호학 크룹 Croup 케이스스터디 casestudy 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 기침 관리 기침 횟수와 양상을 사정하고, 수면 촉진·방해 요인을 사정하여 낮잠을 제한하고 편안한 수면 환경을 제공하였다. 이를 통해 기침 횟수가 감소하고 수면 시간이 늘어났다. 2. 호흡 관리 호흡수와 호흡 양상, 객담과 기침의 양상을 사정하고, 시원하고 습한 환경을 제공하며 Nebulizer 적용과 흉부물리요법을 교육하였다. 이를 통해 호흡 상태가 정상 범위로 회복되었다. 3. 체온 관리 체온을 측정하고 미온수로 닦아주며, 수분 섭취와 해열제 투여, 수액 투여 등을 통해 체온이 정상 범위로 감소하였다. 또한 섭취량과 배설량의...2025.01.27
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간농양 케이스 간호진단3개 A+ 보장2025.05.081. 간의 구조와 기능 간은 체중의 약 2.5%정도를 차지하는 가장 큰 샘으로, 오른위사분역(우상복부)에 위치하며 횡격막과 배벽에 의해 고정되어 있다. 간의 기능은 담즙 생산, 탄수화물 대사, 지방 대사, 단백질 대사, 스테로이드 대사, 순환 기능 등이 있다. 2. 간농양의 원인과 병태생리 간농양은 일반적으로 담관 폐색, 장염 또는 신체기관 천공, 아메바증 등이 원인이 되어 발생한다. 세균성 간농양과 아메바성 간농양으로 나뉘며, 증상으로는 우측 복부와 우측 어깨 통증, 간비대, 압통, 오심, 구토, 체중 감소, 발열, 발한 등이 나...2025.05.08
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급성 담낭(Acute Cholecystitis) 케이스 A+ / 간호과정 3개 포함2025.01.121. 급성 담낭염(Acute Cholecystitis) 환자는 52세 여성으로 3일 전부터 지속된 우상복부 통증, 오심, 발열 증상으로 내원하였다. 과거력상 담석증 진단을 받고 ERCP 시술을 받은 적이 있었다. 입원 후 검사 결과 CRP 상승, WBC 증가 소견을 보여 급성 담낭염으로 진단되었다. 간호 과정에서 통증 관리, 체온 관리, 질병 관련 교육 등이 이루어졌으며 환자는 증상 호전과 함께 퇴원할 수 있었다. 2. 담석증(Cholelithiasis) 환자는 2019년 5월 담석증 진단을 받고 본원에서 ERCP 시술을 받은 적이...2025.01.12
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케이스 스터디 고관절 골절 간호진단 1.수술과 관련된 급성통증, 2.염증과 관련된 고체온2025.01.151. 고관절 골절 고관절 골절은 대부분 넘어지면서 고관절부의 외측을 직접 부딪히면서 발생한다. 젊은 연령에서는 추락이나 교통사고 같은 고에너지 외상에 의한 것이 대부분이고, 고령의 환자에서는 골다공증으로 인해 골질이 약화되어 있는 경우가 많아 단순 낙상 같은 저에너지 손상에 의해 90%가 발생한다. 대부분의 노인들은 신체의 유연성 및 균형 감각이 떨어지고 뼈가 약하기 때문에 가벼운 낙상에도 뼈가 쉽게 부러질 수 있다. 따라서 미끄러운 길에서 넘어지거나 화장실에서 미끄러져 고관절 골절을 당하는 경우가 많다. 2. Brain CT (뇌...2025.01.15
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성인 케이스스터디 <결장직장암> A++2025.05.061. 결장직장암의 원인 결장암의 확실한 원인은 알려져 있지 않지만 50세 이상의 연령과 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 너무 정제된 음식, 가족적 성향, 흡연 등이 위험인자로 알려져 있다. 저섬유소 식이, 가공 정제된 저잔사 식이 등 섬유소가 적어 빨리 소화, 흡수되고 소량의 변을 형성하여 장내 통과시간이 지연되므로 대사와 장내세균의 최종 산물인 발암 물질과 장 점막의 접촉 시간이 길어짐으로써 위험요인이 된다. 또한 고칼로리의 지방 음식과 육류의 과다 섭취 또한 암 발생과 관련된다. 2. 결장직장암의 병태생리 대부분의 결장암은 선종...2025.05.06
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