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급성췌장염 case study(급성통증, 체액불균형 위험, 혈관손상 위험성 -계획까지)2025.01.141. 급성췌장염 대상자는 급성췌장염 진단을 받았으며, 주요 증상으로 갑작스러운 상복부 통증, 체액불균형의 위험, 약물 사용으로 인한 혈관 손상의 위험이 있는 것으로 나타났습니다. 이에 따라 통증 관리, 체액 및 전해질 균형 유지, 정맥주사 부작용 예방을 위한 간호중재가 필요할 것으로 보입니다. 1. 급성췌장염 급성췌장염은 췌장의 갑작스러운 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 과도한 알코올 섭취, 담석, 약물 부작용, 외상 등이 있습니다. 증상으로는 심한 복통, 구토, 발열, 빈맥 등이 나타나며, 심한 경우 췌장 괴사...2025.01.14
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정맥 내 삽입장치 종류 및 간호2025.01.051. 정맥주사의 적응증 정맥주사는 수분, 전해질, 비타민, 단백질, 칼로리, 질소를 보충 또는 유지하고, 산-염기 균형을 회복하며, 지속적 또는 간헐적 약물 주입, 혈액량 보충 또는 혈액성분 주입, 정주용 마취제 주입, 혈류역학적 기능 관찰, 응급상황 시 혈관 접근 개방성 유지, 통증 조절 등의 목적으로 사용됩니다. 2. 정맥주사의 종류 정맥주사에는 비터널식 카테터, 터널식 카테터, PICC(말초중심정맥관), hickman catheter, chemoport 등이 있습니다. 각각의 특징과 적응증, 주의사항, 관리방법이 다릅니다. 3...2025.01.05
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기본간호 핵심술기 1~20번까지 총 20개. 핵심술기와 간호기록지2025.05.101. 활력징후 측정 활력징후 측정 절차에는 손위생, 필요 물품 준비, 대상자 확인, 체온/맥박/호흡/혈압 측정 및 기록 등이 포함됩니다. 체온은 전자체온계를 이용하여 겨드랑이에서 측정하고, 맥박은 요골동맥에서 측정합니다. 호흡은 맥박 측정 후 대상자가 모르게 관찰하며, 혈압은 상완동맥에서 측정합니다. 측정 결과는 간호기록지에 기록합니다. 2. 경구투약 경구투약 절차에는 손위생, 투약 확인, 대상자 확인, 약물 투여 목적 및 유의사항 설명, 적절한 자세 취하기, 약물 복용 과정 확인 등이 포함됩니다. 알약은 한 번에 한 알씩 복용하도...2025.05.10
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성인간호학실습 고환-부고환염 케이스 간호진단 및 간호과정 3개2025.04.271. 질병과 관련된 급성통증 대상자는 음낭 부위의 통증을 호소하고 있으며, 통증 점수가 6점으로 높게 나타났습니다. 처방된 진통제와 항생제 투여, 음낭 얼음찜질, 이완요법 등의 중재를 통해 3일 이내에 통증 점수가 3점 이하로 감소하였습니다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자는 체온이 38.3도로 상승하였으며, 열감과 홍조를 보이고 있습니다. 해열제와 항생제 투여, 수분 공급, 미온수 마사지 등의 중재를 통해 3시간 이내에 체온이 37.0도 이하로 유지되었습니다. 3. 침습적 처치 유지와 관련된 감염위험성 대상자는 유치도뇨관과 정맥...2025.04.27
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감염예방 및 관리수행 프로젝트2025.01.131. 혈관삽입기구(정맥주사) 관련 감염 이 프로젝트는 혈관삽입기구(정맥주사) 관련 감염 예방 및 관리 활동을 수행하기 위해 시작되었습니다. 내시경실에서의 주사 관련 감염관리 수행률을 조사하고, 문제점을 분석하여 개선 방향을 수립하였습니다. 주요 문제점으로는 간호인력 부족으로 인한 업무 과중, 감염관리 수행의 중요성 인지 부족, 비용 측면의 어려움 등이 있었습니다. 이를 해결하기 위해 유튜브 교육 영상 시청, 감염관리 지침 준수, 인력 충원 등의 계획을 수립하고 실행하였습니다. 그 결과 내시경실 간호사들의 주사 관련 감염관리 수행이 ...2025.01.13
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정맥주사로 보는 혁신을 위한 모순해결2025.01.141. 정맥주사 정맥주사란 약물을 정맥 속으로 주입하는 것을 말하며 응급상황에서 약물을 빨리 주입하거나 약물을 일정한 농도와 정확한 용량으로 지속적으로 투여할 때 사용한다. 하지만 딱딱한 바늘의 성질에 의해 환자의 경우에는 혈관, 신경, 조직의 손상이 올 수 있으며, 주사를 관리하는 의료진은 찔림 사고에 의한 교차 감염을 겪을 수 있다. 또한, 주사기 재사용으로 인해 집단감염 사태가 종종 발생한다. 2. 나비 다이어그램 정맥에 바늘을 꽂기 위해서는(w) 주삿바늘이 딱딱해야 한다(s). 하지만 딱딱한 주삿바늘은(s) 체내 삽입되었을 때...2025.01.14
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노인간호학실습 워크시트(work sheet) 5개 (아주 구체적)2025.01.211. 노인간호학실습 노인간호학실습에 대한 구체적인 내용이 제공되었습니다. 실습 일정, 실습 내용, 임상 질문 및 자율학습을 통해 확인한 내용 등이 상세히 기술되어 있습니다. 노인 환자의 특성, 욕창 관리, 투약, 활력징후 측정, 정맥주사, 치매 선별검사, 척추관 협착증 등 다양한 주제에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 2. 노인 환자 특성 노인 환자들은 기저질환이 많고, 혈관이 약하며, 스스로 체위 변경이 어려운 등의 특성을 가지고 있습니다. 이에 따라 욕창 관리, 정맥주사 등의 간호 시 특별한 주의가 필요합니다. 3. 욕창 관리 ...2025.01.21
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휴대용기기를 이용한 통증관리2025.01.161. 통증관리 목적 외상이나 수술후 통증, 말기질환자들의 통증을 경감시켜 활동을 증가시키고 편안감을 주기 위함이다. 2. 통증관리 시 투여경로 1) 정맥중심정맥이나 말초정맥을 통해 주입 시 직접 뇌의 Opiate receptor에 결합하기 때문에 진정, 호흡저하 같은 중추신경계 효과가 있다. 2) 경막외강(Epidural space)에 경막외 카테터를 삽입하여 약제를 투여하게 된다. 진통효과는 Opioid의 경우 척수 후각(Dorsal Horn)의 Opioid Receptor에, 국소 마취제의 경우 후근(Dorsal Root)에 약...2025.01.16
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정맥염2025.01.281. 정맥염의 정의와 원인 정맥염은 정맥에 생기는 염증으로, 표재성 정맥에서 가장 흔하게 발생한다. 정맥염은 종종 혈전증과 함께 발생하며 혈전정맥염 또는 표재성 혈전정맥염이라고 한다. 정맥염의 발생 요인에는 내적 요인(수액 세트 및 장치의 오염 등)과 외적 요인(수액 주입 과정에서의 오염, 정맥주사요법 부위 관리 미비 등)이 있다. 2. 정맥염의 증상 및 진단 정맥염의 증상으로는 통증, 압통, 발적, 열감, 부종, 경과, 화농, 정맥 건 촉지 등이 나타난다. 정맥염 진단을 위해 Visual Infusion Phlebitis (VIP...2025.01.28
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아동간호학 실습 급성 신우신염(Acute pyelonephritis)2025.05.101. 급성 신우신염 급성 신우신염은 신장의 세균감염으로 인하여 발생한 요로감염증이다. 주로 어린이의 경우 남녀 차는 거의 없으나 사춘기와 장년기에는 여성이 압도적으로 많이 발병되고, 노년기에는 남성 환자도 증가하게 된다. 이는 여성의 경우 요도 길이가 짧은 해부학적인 차이와 임신의 영향이 크고 노인 남자는 전립선 비대증이 소변의 흐름을 저해할 때가 많기 때문이다. 급성 신우신염의 주요 증상은 허리 통증과 발열이며, 방광염을 동반한 경우에는 긴급뇨, 절박뇨, 배뇨통 등이 동반된다. 심각한 감염의 경우에는 혈뇨가 보이기도 한다. 급성 ...2025.05.10
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