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성인간호학(응급실) 간호과정 _절단_간호진단 3개, 간호과정 2개2025.05.051. 신체손상과 관련된 급성 통증 대상자는 1일 이내에 NRS 점수가 2점 이하일 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않을 것이다. 활력징후 측정, 통증 특성 사정, 진통제 투약, 지지적 의사소통, 비약물적 안위요법 제공, 통증 관련 정보 제공 등의 간호중재를 수행하였다. 2. 손상된 조직과 관련된 감염 위험성 대상자는 2일 이내에 검사실 검사 수치가 정상범위가 될 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 감염이 발생하지 않을 것이다. 활력징후 측정, CBC 검사 결과 확인, 감염 징후 관찰, 상처 특성 사정, 무균술 적용 드레싱,...2025.05.05
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성인간호학실습 절단CASE! 내용 알차고 A+받았습니다~2025.04.301. 절단 환자의 간호 절단은 환자가 느끼는 상실감과, 공허함, 환상통에 의해 큰 충격에 빠질 수 있다. 이번 케이스를 통해 절단에 대해 자세히 알아보고 어떤 간호중재를 통해 절단 환자를 더 효율적으로 케어하고 더 나아가 앞으로의 적응을 도모할 수 있을까 하여 케이스로 선정하게 되었다. 절단 환자의 치료 방향과 목적을 환자와 가족에게 설명하고, 절단부의 치유와 감염예방, 신체 일부분의 상실로 인한 슬픔과 변화에 적응할 수 있도록 도와주는 정신적 지지, 관절구축을 예방하고 근육을 강화시키는 재활 운동프로그램, 상황에 따라 의지(의족,...2025.04.30
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하베스터 발표 ppt2025.05.091. 하베스터의 정의 하베스터는 다공정 처리기계로서 벌도, 가지자르기, 조재목 마름질, 통나무자르기 작업을 한 공정으로 처리할 수 있는 고성능 임업기계입니다. 하베스터에는 투그립 하베스터와 원그립 하베스터의 두 가지 형식이 있습니다. 2. 하베스터의 구조 하베스터의 주요 구조는 절단장치, 송재장치, 측척장치와 컴퓨터, 차량으로 구성됩니다. 절단장치는 임목의 벌도, 가지제거, 원목 마름질을 수행하며, 송재장치는 벌도된 목재를 축방향으로 이동시키면서 가지를 제거합니다. 측척장치와 컴퓨터는 목재의 길이를 계측하고 자동화된 절단을 가능하게...2025.05.09
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절단(amputation) CASE STUDY 간호진단 2개, 간호과정 2개 A+2025.05.111. 분쇄손상(Cruching inury) 압력에 의해 신체의 조직, 혈관, 신경 등이 손상을 입어 발생하는 것으로 좌상 또는 압좌상이라고 한다. 가장 흔한 원인은 교통사고이며, 그 외 건설 현장에서 발생하는 사고, 폭발물 사고, 지진, 광산 사고 등에 의해 발생한다. 손상을 받은 부위와 종류에 따라 다양하게 나타나며, 중증도도 달라진다. 골절, 저혈량성 쇼크, 부상부위의 마비, 피부의 홍반과 수포, 손상부위 부종, 신부전 등의 증상이 나타난다. 2. 골절(fracture) 대부분 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발...2025.05.11
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절단 환자 간호 (정의, 원인, 응급처치, 합병증, 간호를 포함함)2025.05.081. 절단이란? 절단은 병소가 되는 신체의 전체 또는 일부를 외과적으로 제거하는 것을 말한다. 만일 관절 부위에서 잘린 경우는 이단이라고 한다. 여러 원인에 의해서 특히 당뇨병과 같은 만성질환의 합병증을 치료하기 위한 치료적 수술로서 행해지기도 한다. 외상성 절단사고의 경우, 2000년 기준으로 약 13만건의 사고가 있다고 접수되었으나, 현재 여러 공정의 과정이 자동화되거나 안전장치가 확보되면서 산업재해로서 나타날 수 있는 사고는 현저히 줄고 있는 추세로 2022년 기준 절단, 베임, 찔림 사고는 총 10,374건이 일어났다. 2....2025.05.08
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A+ 절단 case study_과정2개2025.01.051. 수술 전 피부손상과 관련된 감염의 위험 대상자는 왼쪽 발가락과 뒤꿈치에 괴사, 발적, 부종, 고름이 있는 피부 손상이 관찰되었습니다. 감염의 위험이 높은 상황이므로 활력징후 모니터링, 혈액검사, 발 변형 관찰, 궤양 부위 관찰 등의 진단적 중재와 상처 드레싱, 항생제 투여, 금연 교육, 발 간호 교육 등의 치료적 및 교육적 중재를 실시하였습니다. 단기 목표는 수술 전까지 궤양의 크기가 악화되지 않는 것이었고, 장기 목표는 퇴원 시까지 감염 지표가 정상 범위를 유지하는 것이었습니다. 2. 퇴원 후 비효율적 자가간호 대상자는 수술...2025.01.05
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[기본간호] 상처의 종류 13가지2025.05.111. 찰과상 (Abrasion) 넘어지거나 긁히는 등의 마찰에 의하여 피부나 점막 표면의 세포층 손실이 발생한 것으로, 피부 표면에 수평적으로 가해지는 외상으로 쉽게 말하면 긁힌 상처이다. 피부 또는 치아 표면 등이 넘어지거나 마찰에 의해 피부가 박탈되어 통증이 심한 부위가 노출된 표재성 상처이다. 2. 열상 (Laceration) 울퉁불퉁하게 찢어진 부분적인 것이나 완전한 피부의 손상으로, 절창보다 출혈은 적으나 조직 손상과 타박상은 심하다. 찢어지고, 토막이 나고, 또 꺼칠꺼칠한 용기로 인해 생긴 상처이다. 3. 절상 (Inci...2025.05.11
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전문응급처치술기 다수환자발생시 우선순위 리포트2025.04.261. 환자 분류 (Triage) 환자 분류는 일차 환자 분류와 이차 환자 분류로 나뉩니다. 일차 환자 분류는 사고 초기에 처음 도착한 대원에 의해 수행되며, 이차 환자 분류는 환자가 치료 구역에 이송된 이후 환자 상태 변화를 결정하기 위해 수행됩니다. 2. 커플 여자 환자 커플 여자 환자는 골반 골절 및 내부 출혈, 복부 손상이 의심됩니다. 골반 골절 시 다리를 펴준 채로 환자를 눕히거나 무릎을 구부리는 것이 편안하다고 하면 무릎 아래에 담요를 말아서 넣어주고, 고정을 하며 관절 사이에 패드를 넣거나 MAST를 착용시킵니다. 출혈이...2025.04.26
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근골격계 절단 간호진단3 간호과정3(케이스x)2025.01.121. 신체 부분 상실과 관련된 신체상 장애 대상자는 왼쪽 대퇴절단(Transfemoral Amputation)을 받았으며, 무조건 부정적인 태도와 불안감을 보이고 있다. 분노가 많아지고 상실에 대한 허무함이 크다. 정서상태를 사정하고 정신과 의사와 상담을 하였으며, 효과적인 자세(운동)에 대해 교육하고 절단 부위를 관찰하도록 격려하였다. 지지체계를 확인하고 자조모임에 참여하도록 격려하였다. 대상자는 1일 이내에 자신의 감정을 표현하였고 5일 이내에 신체상의 변화를 수용하였다. 2. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 왼쪽 대퇴절단(Tr...2025.01.12
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성인간호학실습 절단 사례보고서 (간호진단 3가지, 간호과정 2가지로 간호계획 및 중재를 구체적으로 작성하여 A+ 받았습니다!!!)2025.05.031. 절단(Amputation) 절단은 신체상의 변화를 유발하기 때문에 육체적인 불편이 의존적 삶과 우울증에 빠지기도 쉽게 한다. 그러므로 절단 환자들이 건강한 삶을 영위할 수 있도록 신체적 재활 뿐 만아니라 심리적, 사회적, 정서적 지원에 대해서 장기적인 치료계획이 필요하다. 절단의 정의, 원인, 수준 및 방법, 진단검사 및 치료, 수술 후 간호 및 합병증, 의족 착용, 절단부 간호 등에 대해 자세히 다루고 있다. 2. 간호과정 간호사정, 간호진단, 간호계획 및 수행, 간호평가 등 간호과정을 체계적으로 적용하여 절단 환자의 간호를...2025.05.03
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