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자궁근종 케이스, case, 사례연구보고서, 간호진단 3개2025.01.231. 자궁근종 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중에서 가장 흔한 질환으로, 중년기 여성의 50%가 이를 앓고 있다. 자궁근종은 평활근 세포에서 발생하여 평활근종이라고도 불리며, 여성의 생애 중 어느 나이에서나 발생할 수 있지만 대개 폐경기 이후 그 크기가 줄어든다. 근종의 발생 위치에 따라 증상이 다양하게 나타나며, 크기와 무관하게 극심한 증상을 유발할 수 있다. 자궁근종의 발생 원인은 확실하지 않지만 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 자궁근종의 치료는 정확한 진단에 기초하며, 고식적, 호르몬 요법, 및 외과...2025.01.23
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A+ 아동간호학 무뇌수두증(Hydranencephaly) 케이스 스터디2025.01.121. 무뇌수두증(Hydranencephaly) 무뇌수두증은 재태 기간 중 내경동맥의 폐쇄 등과 같은 여러 가지 원인에 의해 뇌발육 장애가 오거나 뇌조직이 파괴되어, 대뇌반구가 뇌척수액으로 가득찬 낭으로 대체되는 중추신경계의 선천성 질환이다. 뇌간이나 뇌저 신경절, 두개골 그리고 두피는 잘 보존되어 있다. 가쪽뇌실의 맥락얼기에서 뇌척수액이 계속 생산은 이루어지나 흡수가 제대로 이루어지지 않아 태아 머리가 커지는 경우도 있다. 이로 인해 뇌압이 증가하여 머리가 커지고, 대뇌낫이 파열되기도 한다. 2. 기도분비물 증가와 관련된 비효율적 ...2025.01.12
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성인간호학실습, SOAPIE, 장시간 노출과 관련된 저체온2025.01.151. 장시간 노출과 관련된 저체온 대상자는 추위와 떨림을 호소하였고, 체온이 34도 이하로 측정되었으며 푸른 입술과 차가운 피부 등 저체온 증상이 관찰되었습니다. 간호사는 활력징후 측정, 저체온 증상 관찰, 온열요법 적용, 병실 온도 유지 등의 중재를 실시하였습니다. 장기 목표는 퇴원 시까지 정상 체온 유지이며, 단기 목표는 3시간 이내 체온 상승과 떨림 감소입니다. 1. 장시간 노출과 관련된 저체온 장시간 노출로 인한 저체온은 매우 위험한 상황이 될 수 있습니다. 저체온은 체온이 정상 범위 이하로 떨어지는 것을 의미하며, 이는 체...2025.01.15
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기본간호학_다양한 교양지식과 전공지식에 근거한 간호술을 통하적으로 실무에 적용한다2025.04.291. 목욕 간호 목욕 간호 시에는 환자의 개인적 프라이버시를 유지해야 하며, 욕실 문을 잠그지 않고 '사용 중' 표지판을 문에 걸어둔다. 또한, 목욕 간호에서 발생할 수 있는 다양한 비상상황에 대한 대비와 환자에게는 위급한 비상상황에서 도움을 요청할 수 있는 교육을 진행한다. 2. 보청기 간호 보청기 수명으로 인해 수면 중에는 보청기를 착용하지 않으며, 보청기의 안전을 위해 화기 및 습기 주변을 피하여 보관한다. 또한, 보청기를 착용할 경우 헤어스프레이의 사용을 금지하며, 보청기에 대한 사용설명서를 숙지하여 보청기의 사용 및 관리를...2025.04.29
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중환자간호실습(수술실) 다발성 골수종 케이스, 간호과정 2개(급성통증, 저체온)2025.01.121. 다발성 골수종 다발성 골수종은 형질세포가 비정상적으로 분화 및 증식되어 나타나는 혈액암이다. 골수종세포가 뼈를 녹여 통증을 유발하고 잘 부러지게 하며, 골수를 침범하여 백혈구, 적혈구, 혈소판 수치를 감소시켜 빈혈, 감염, 출혈의 위험도가 증가한다. 또한 비정상 면역단백인 M단백을 만들어 혈액의 농도가 진해져 혈액과점도증후군을 초래하거나 신장에 손상을 줄 수 있다. 다발성 골수종의 치료에는 항암 화학요법, 방사선요법, 조혈모세포 이식 등이 사용된다. 2. 급성 통증 수술 후 대상자는 지속적으로 우측 대퇴부 통증을 호소하였다. ...2025.01.12
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고위험 신생아와 가족의 간호문제 해결_호흡곤란증후군(RDS)아동 간호중재2025.05.041. 호흡곤란증후군(RDS) 해당 사례의 환아는 재태기간 29주 출생아로 미숙아(preterm infant)로 분류되며, 출생체중이 980g이기에 초극소저체중출생아(ELBW)로 분류되기도 한다. 환아는 호흡 곤란 증후군(RDS)이라는 진단명을 가지고 있는데, 환아의 사례에서 그 근거를 여럿 찾을 수 있다. 우선, 호흡 곤란 증후군을 일으키는 기본적인 요인이 있다. 재태기간이 적을수록 표면활성제의 생성이 부족한데, 이 환아는 표면활성제가 충분히 생성되기도 전인 재태기간 29주에 출생된 미숙아이며, 그 중에서도 초극소저체중출생아로 분류...2025.05.04
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구토 및 역류로 인한 기도흡인 위험성2025.04.251. 구토 및 역류로 인한 기도흡인 위험성 신생아의 식도에서는 바른 연동운동과 동시에 비연동운동이 나타나며 소화기관이 수직으로 형성되고 분문괄약근이 미숙하여 신생아에게는 역류 및 구토가 잘 발생된다. 구토를 감소시키기 위해서는 구토의 유형과 토물의 양상 등을 정확히 사정해야 한다. 구토와 역류의 횟수를 사정하여 대상자의 상태를 파악할 수 있다. 기도흡인 증상을 파악하여 조직의 저산소증을 예방할 수 있다. 적절한 수유 방법을 제공하고 수유 후 적절한 체위를 제공하며 구토 시 흡인 예방 간호를 제공한다. 보호자에게 수유 시 나타나는 이...2025.04.25
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응급재난상황(성수대교) 대처 및 간호방법2025.01.061. 익수 성수대교 붕괴 사고 당시 32세 한ㅇㅇ님은 차와 함께 물에 빠졌지만 수영을 하지 못해 허우적대다 구조대에 의해 발견되었을 때는 얕은 호흡과 의식 없는 상태였다. 이러한 익수 환자에 대한 응급처치로는 평평한 곳으로 옮기기, 심폐소생술 시행, 의식 회복 시 옆으로 눕히기, 저체온증 예방을 위한 젖은 옷 제거 및 담요 덮기, 산소 투여 등이 필요하다. 2. 출혈 성수대교 붕괴 당시 30세 운전자 이oo씨는 차가 뒤집히면서 쇄골 부분을 찔려 출혈성 쇼크 증상과 과다출혈로 응급실에 왔다. 이러한 출혈 환자에 대한 응급처치로는 기도...2025.01.06
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NICU 사례 연구: 신생아 간호진단 및 간호과정 수립2025.04.261. 수유 후 구토와 관련된 흡인의 위험성 신생아의 구토는 흡인성 폐렴 등의 건강 문제를 야기할 수 있다. 따라서 수유 시 신생아의 자세 관리, 트림 유도, 소량 자주 수유 등의 방법으로 구토를 예방하는 것이 중요하다. 2. 면역기능 저하와 관련된 감염의 위험성 신생아의 면역기능이 저하되어 있어 감염의 위험이 높다. 따라서 철저한 감염 관리와 예방이 필요하다. 3. 체온조절 능력 부족과 관련된 저체온의 위험성 신생아는 체온조절 능력이 부족하여 저체온의 위험이 있다. 따라서 적절한 보온 조치와 체온 모니터링이 필요하다. 4. 작은 물...2025.04.26
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Appendectomy case study A++자료 간호진단 2개 출처, 수술법, 수술재료 구체적2025.01.181. 충수돌기염(appendicitis) 충수염, 충수돌기염이란 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 흔히 맹장염이라고 불리는데, 이것은 잘못된 명칭이다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있다. 2. 충수돌기 절제술(appendectomy) 충수절제술(appendectomy) : 천공이 발생하면 복막염이 되기 때문에 충수염으로 진단되면 수술을 고려한다. ...2025.01.18