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뇌경색 case study2025.04.251. 뇌경색의 정의 뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색이 일어나며 뇌순환장애가 발생해서 뇌기능장애를 초래하는 것을 허혈성 뇌혈관장애(ischemic cerebrovascular disease) 또는 동맥폐색성 뇌혈관장애(occulusive cerebrovascular disease)라고 하고 이를 통해서 뇌에 일어나는 기능장애를 뇌경색이라 한다. 뇌신경세포는 혈액을 통한 산소공급과 포도당을 이용해서 살아간다. 뇌의 어떤 부위에 혈류가 차단되어 지속되면 뇌경색에 빠지게 되는 것이다. 2. 뇌경색의 종류 가. 혈전성 뇌경색: 커다란 뇌...2025.04.25
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대퇴골절 간호진단 3개 a+2025.01.271. 골격 손상과 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도를 사정하고 진통제 투여, 얼음찜질 등의 중재를 제공하며 비약물적 통증 완화 요법을 교육하여 통증을 관리하고자 한다. 장기적으로는 퇴원 전까지 통증을 호소하지 않도록 하는 것이 목표이다. 2. 보행능력저하와 관련된 낙상의 위험 대상자의 낙상 위험도를 평가하고 침대 side rail 올리기, 야간조명 켜기, 보행 시 부축 제공 등의 중재를 통해 낙상을 예방하고자 한다. 또한 콜벨 사용법 교육, 안전한 보행을 위한 교육 등을 실시하여 대상자가 낙상 없이 퇴원할 수 있도록 한다. 3. ...2025.01.27
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뇌경색-질병에 대한 문헌고찰2025.01.201. 뇌경색(Cerebral Infarction) 뇌경색(Cerebral Infarction)은 뇌혈관이 막혀 뇌로 공급되는 혈액과 산소, 영양분이 차단되어 뇌조직이 괴사되는 질병이다. 주요 원인은 동맥경화증, 색전, 혈전 등이며 증상으로는 편측마비, 감각이상, 구음장애 등이 나타난다. 치료는 혈전용해제, 항혈전제 등의 약물 요법과 혈관 성형술, 스텐트 삽입술 등의 비약물 요법이 있다. 간호중재로는 뇌조직관류 증진, 운동기능 증진, 감각지각기능 증진, 의사소통 증진, 삼킴기능 증진 등이 필요하다. 1. 뇌경색(Cerebral Inf...2025.01.20
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A++자료[성인간호학실습]간호대상자의 건강문제, 전방십자인대 파열2025.01.121. ACL(Anterior Cruciate Ligament) 정의, 원인, 증상 징후 전방십자인대(ACL)는 무릎 관절의 주요 인대 중 하나로, 대퇴골과 경골 사이를 연결하여 무릎 관절의 안정성을 유지하는 역할을 합니다. ACL 파열은 주로 급격한 방향 전환, 갑작스러운 정지, 착지 시 등의 외력에 의해 발생하며, 무릎 통증, 부종, 관절 운동 제한 등의 증상이 나타납니다. 2. ACL(Anterior Cruciate Ligament) 진단검사, 치료 및 간호 ACL 파열은 MRI 검사를 통해 진단할 수 있으며, 보존적 치료와 수...2025.01.12
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간호과정_케이스스터디2025.05.131. 감염의 위험 수술 후 감염의 위험이 있는 것으로 보입니다. 환자의 체온이 38.1도로 상승하였고, 혈액검사 결과 WBC와 CRP가 높게 나타났습니다. 또한 호흡수가 증가하고 객담 끓는 소리가 들리는 등 호흡기계 합병증이 의심됩니다. 따라서 감염 징후와 증상을 지속적으로 모니터링하고, 감염 예방을 위한 간호중재가 필요할 것 같습니다. 2. 급성 통증 환자는 수술 후 심한 통증을 호소하고 있습니다. 통증 점수가 13:20에는 6점, 14:20에는 2점으로 나타났으며, 진통제 투여 후에도 여전히 아프다고 표현하였습니다. 따라서 통증...2025.05.13
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뇌경색 간호과정 - 영양 불균형, 운동장애2025.05.101. 영양 불균형 대상자는 식욕부진으로 인한 영양 불균형 상태입니다. 간호사는 대상자의 식사 섭취량을 관찰하고, 영양 상태를 평가하여 영양 불량 위험이 높은 것으로 확인되었습니다. 간호사는 대상자의 영양 섭취를 증진시키기 위해 식단 선택권 제공, 편안한 식사 환경 조성, 구강 위생 관리, 수분 섭취 격려 등의 중재를 계획하고 실행하였습니다. 또한 대상자에게 영양 섭취의 중요성과 식욕 증진 방법을 교육하였습니다. 2. 운동 장애 대상자는 뇌경색으로 인한 우측 상하지 근력 저하와 운동 기능 장애를 보이고 있습니다. 간호사는 대상자의 일...2025.05.10
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(A+) paraplegia 하지마비 성인간호학 CASE STUDY 간호과정 1개(건강 자기관리 향상을 위한 준비)2025.04.281. 척수손상 간호 척수손상 시 근육 조절 또는 감각 상실이 발생하고 근육이 약화 된다. 방광 근육의 기능과 정보를 전달하는 뇌의 배뇨 중추가 손상되어 신경인성 방광이 나타나 소변이 정체된다. 이로 인한 요로감염은 가장 흔한 문제로, 요로감염을 예방하고 규칙적인 완전한 방광 배액을 위한 방법으로는 청결간헐적도뇨(CIC)가 있다. 척수손상 간호와 더불어 다른 건강증진 방법과 정기 검진 또한 중요하다. 2. 건강증진 행위 건강증진 행위에는 교육, 상담, 재활치료, 운동 프로그램, 정기적 신체검진 등이 포함된다. 3. 요로감염 예방 요로...2025.04.28
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뇌경색 study case2025.01.131. 뇌경색 (Cerebral infarction) 뇌경색은 뇌로 가는 동맥이 막혀서 뇌조직이 죽는 병으로, 일과성 뇌허혈 발작, 혈전성 뇌경색, 색전성 뇌경색, 혈류역학적 뇌경색 등의 종류가 포함됩니다. 뇌경색의 원인으로는 동맥경화증, 동맥염 등으로 혈관벽에 찌꺼기가 생겨 혈류장애를 가져오는 경우와 심장 등에서 혈괴가 떨어져서 뇌혈관을 갑자기 폐쇄되어 혈류장애가 나타나는 경우가 있습니다. 뇌경색의 증상은 막힌 혈관의 부위에 따라 다양하게 나타나며, 진단을 위해 뇌 CT, MRI, 심전도, 심초음파 등의 검사를 시행합니다. 치료는 ...2025.01.13
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정신간호학 알코올사용장애2025.04.271. 알코올사용장애 알코올사용장애 환자가 장기간 과음하다가 갑자기 음주를 중단한 후 1~3일 나타나는 정신신체적인 반동현상으로 자율신경계항진 증상과 구역,구토 등의 소화기증상이 있으며, 심한 경우 환각, 경련, 금단 섬망 등의 인지기능 장애를 보이며 사망할 수 있다. 원인은 알코올 중독으로 인한 신체적 의존성 때문이며, 증상으로는 맥박과 혈압상승, 체온상승, 발한, 불안, 불면, 두통, 손의 진전, 식욕부진, 오심, 집중력과 기억장애 등이 있다. 치료는 개인치료, 가족치료, 집단치료와 함께 약물치료를 병행하며, 12단계 프로그램, ...2025.04.27
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아동 case study/ 진단명 편마비/ 언어적 의사소통 장애, 아동 낙상의 위험성/ 진단 개수 5개, 간호과정 2개2025.01.151. 편마비 편마비는 몸의 한쪽이 마비된 상태를 말한다. 주로 뇌졸중이나 뇌손상으로 인해 발생하며, 마비된 쪽의 얼굴, 팔, 다리 등에 운동장애가 나타난다. 편마비 환자는 언어장애, 인지장애, 감각장애 등 다양한 증상을 보일 수 있으며, 재활치료와 보조기 사용 등을 통해 기능 회복을 도모할 수 있다. 2. 언어적 의사소통 장애 언어적 의사소통 장애는 언어 기호 체계를 받고, 처리하고, 전달하고 사용하는 능력이 감소하거나 지연되는 것을 말한다. 이 환아는 뇌손상으로 인해 심한 구음장애를 보이며, 수용언어와 표현언어 모두 또래에 비해 ...2025.01.15
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