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A++ 영화[판도라] 재해간호 간호과정(급성통증, 낙상의 위험, 불안) 수행까지 완벽 포함!2025.01.131. 급성통증 다량의 방사능 피폭으로 인해 피를 토하고 전신 통증이 발생한 대상자에 대한 간호과정을 수행하였다. 통증 사정, 진통제 투여, PCA 적용, 비약물적 중재 등을 통해 단기적으로는 통증 점수를 5점 이하로 감소시키고 장기적으로는 퇴원 시 통증 점수를 1점 이하로 감소시키는 것을 목표로 하였다. 2. 낙상의 위험 방사능 피폭으로 인한 대량 대피로 인해 낙상의 위험이 높은 대상자에 대한 간호과정을 수행하였다. 낙상 위험 요인 사정, 낙상 위험 평가, 낙상 예방 중재(고위험군 표시, 침상 난간 및 높이 관리, 자주 사용하는 물...2025.01.13
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백두산 폭발 대비 재난 간호과정2025.01.041. 폐 기능 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 숨참감, 호흡곤란, 기침 등의 증상을 보이고 있습니다. 활력징후 측정, 호흡양상 사정, 흉부 움직임 관찰, 호흡음 청진 등을 통해 폐 기능 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상을 확인할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해 편안한 자세 취하기, 균형잡힌 식사와 수분 공급, 심호흡과 기침 유도 등의 치료적 중재와 함께 습도 유지, 복식호흡 교육, 강화폐활량계 사용법 교육, 금연 교육 등의 교육적 중재를 제공할 수 있습니다. 2. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애 대상자는 숨참감...2025.01.04
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응급, 재난 간호 보고서 - 저혈당 사례2025.05.151. 응급 및 재난 간호 응급 및 재난 간호는 다양한 환자를 대상으로 하며, 생명을 위협하는 상황에서 신속한 의사결정과 처치가 필요한 전문 간호 분야입니다. 본 사례에서는 저혈당으로 인한 응급상황에 대한 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 기도유지, 호흡, 순환 확인, 혈당 측정, 포도당 투여 등 저혈당 환자에게 필요한 응급처치와 간호중재를 확인할 수 있습니다. 또한 저혈당 예방을 위한 교육과 관리의 중요성도 강조되고 있습니다. 2. 저혈당 응급처치 저혈당은 당뇨병 환자에게 발생할 수 있는 위험한 상황으로, 신속한 처치가 필요합니...2025.05.15
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응급재난간호 뇌전증 발작 환자 사정 및 간호2025.01.031. 뇌전증 발작 환자 사정 뇌전증 발작 환자 사정 시 주의해야 할 사항은 다음과 같습니다. 발작이 시작되면 중지가 힘들므로 자동으로 멈출 때까지 안전하게 보호하며 가만히 두어야 합니다. 팔다리를 억지로 잡거나 주물러 주는 등의 물리적 압박은 하지 않아야 합니다. 또한 침이나 바늘로 손을 찌르거나 입안에 헝겊을 넣거나 약물을 투여하는 것도 금지됩니다. 발작 시 시작 시간, 지속 시간, 전조증상, 의식상실, 신체 증상 등을 자세히 관찰하고 기록해야 합니다. 2. 응급환자 사정 응급환자 사정은 1차 평가와 2차 평가로 이루어집니다. 1...2025.01.03
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화재 응급재난보고서2025.01.121. 화재 응급처치 화재 발생 시 환자 대피, 화상 환자 응급처치, 질식 환자 간호 등 화재 응급상황에서의 간호술이 중요하다. 병원 내 화재 발생 시 초기 대응이 중요하며, 간호사의 재난 및 응급 간호술 숙지가 필요하다. 화재 예방과 함께 화재 발생 시 신속한 대응을 위한 간호사의 역할이 강조된다. 2. 재난 간호 간호사는 재난 현장에서 환자 분류, 응급처치, 환자 이송 등의 역할을 수행하며, 대피소에서의 환자 관리, 원거리 피해자 건강 모니터링, 병원 업무 지원 등 다양한 역할을 담당한다. 재난 발생 초기, 반응기, 회복기 등 단...2025.01.12
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교통사고 응급, 재난 간호 보고서2025.04.281. 교통사고 응급 간호 새벽 1시경, 오토바이 교통사고로 인해 머리를 크게 다친 남성이 구급차를 타고 병원 응급실로 들어왔다. 당직의가 간호사와 관련 의료진들과 함께 GCS를 활용하여 대상자의 의식과 외상 여부 등의 상태를 신속하고 정확하게 살폈고 의식이 없으며 말을 할 수 없는 상태임을 확인하였다. 겉으로 심각한 외상이 없는 상태였지만 의료진의 빠른 판단으로 CT 촬영을 실시하여 지주막하 출혈을 발견하였다. 이후 긴급 수술을 결정하고 신경외과 교수에게 연락과 간호사들은 분주하게 수술 준비를 시작하였다. 혹시 모를 상황에 대비하여...2025.04.28
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응급재난보고서(호흡곤란)2025.01.241. 호흡곤란 호흡 시 어려움을 호소하고, 힘들고 불쾌하다는 주관적인 느낌을 표현하는 호흡곤란은 흔히 호흡장애라고도 하며, 힘들여 노력하지 않으면 숨쉬기가 어렵거나 숨을 쉬는 데 고통을 느끼는 상태를 말한다. 호흡곤란은 만성 폐쇄성 폐질환, 천식, 간질성 폐질환과 같은 호흡기 질환 이외에도 심부전, 심장판막질환, 심근병증 등 심장질환, 갑상선 기능 항진증, 빈혈 등 여러 원인에 의해 발생할 수 있다. 이러한 원인에 따라서 치료하는 방법이 달라지므로 증상의 원인을 감별하는 것이 중요하다. 호흡곤란은 생명에 위협을 줄 수 있는 증상 중...2025.01.24
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응급재난간호보고서 A+2025.05.161. 응급ㆍ재난 간호술 응급ㆍ재난 간호술은 화재 현장에서 요구되는 치료 범위에 환자의 화상 정도 평가, 수액 공급, 추가적인 손상으로부터의 보호, 진통제 투여, 요관 삽입, 가피 절개술, 환자의 감정 조절, 병원으로의 이송 등이 포함됩니다. 초기 사망률과 이환율을 줄이기 위해서는 환자의 중증도에 따른 신속한 처치가 중요합니다. 중증도 분류(Triage)를 통해 긴급한 환자가 우선적으로 적절한 치료를 받을 수 있도록 해야 합니다. 2. 화재 시 흡입 손상 화재 시 발생하는 흡입 손상을 일으키는 주요 원인물질로는 뜨거운 연기, 일산화탄...2025.05.16
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응급 및 재난간호 케이스(4개 간호진단, 1개 과정)2025.01.171. 흉부외상(관통상) 흉부외상은 둔상과 관통상으로 나눌 수 있다. 관통상(자상)은 못, 바늘, 철사, 혹은 총알 등으로 살을 찔리거나 뚫고 지나간 상처로 상처 입구가 좁고 깊으므로 소독이 곤란하여 출혈이 많지 않아도 감염의 위험성이 크다. 관통상의 주원인은 자상과 총상이며, 한국에서는 자상으로 인한 관통상이 대부분을 차지한다. 경미한 흉부외상과는 달리 장기의 심한 손상을 받은 흉부외상 시에는 저산소증과 대사성산증을 동반한 조직 관류의 장애가 초래될 수 있다. 중상으로는 흉통, 호흡곤란, 해수, 혈담, 피하기종, 심장압전, 의식장애...2025.01.17
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응급간호요약, 시험대비요약2025.01.281. 재난의 정의와 유형 재난의 정의는 뜻밖에 일어난 재앙과 고난, 뜻밖의 불행한 일을 의미하며, 재해는 자연재난, 재난은 인적재난을 말한다. 재난의 유형은 피해규모, 발생 과정의 시간적 차이, 발생 지역, 발생 원인에 따라 다양하게 분류된다. 자연재난에는 태풍, 홍수, 지진 등이 있고, 사회재난에는 교통사고, 화재, 화학물 유출 등이 있다. 2. 재난관리체계 재난관리체계는 재난 유형별로 관리 소관부처가 다르지만, 긴급구조와 상황수습은 행정안전부 중심으로 이루어진다. 우리나라의 재난상황 관리체계는 행정안전부 장관 중심의 중앙재난안전...2025.01.28
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