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장루간호2025.01.241. 장루의 적응증 장루는 소장 및 대장 내 질병으로 인해 소장 혹은 대장의 일부를 복벽을 통해 꺼내서 장에 구멍을 내어 복부에 고정한 것을 말한다. 장루의 주요 적응증은 대장암, 크론병, 궤양성 대장염, 방사선 직장염 등이다. 2. 장루의 유형과 특징 장루에는 회장루와 결장루가 있으며, 각각 말단형과 환상형으로 구분된다. 회장루는 소화효소가 포함된 묽은 변을 배출하므로 피부관리에 주의가 필요하고, 결장루는 비교적 굳은 변을 배출한다. 3. 장루 합병증 관리 장루 주변 피부 합병증으로는 알레르기성 피부염, 자극성 피부염, 장루주위 ...2025.01.24
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직장암 케이스스터디 (A+자료)2025.01.211. 직장암의 병태생리 및 원인 직장암은 주로 대장의 상피세포에서 기원하는 선암이며, 선종양 폴립에서 발생한다. 암은 결장벽을 관통하고 주변 조직으로 퍼지게 된다. 주요 원인으로는 동물성 지방의 과도한 섭취, 섬유질 섭취 부족, 칼슘 및 비타민D 부족, 높은 온도에서의 육류 조리 등이 있다. 2. 직장암의 임상증상 직장암의 초기 증상은 주로 무증상이며, 대변 잠혈반응 검사에서 양성이 나타나는 경우가 많다. 진행되면 혈변, 복통, 변통 이상(변비, 설사), 빈혈, 체중감소, 피로감 등이 나타난다. 3. 직장암의 진단적 검사와 간호 직...2025.01.21
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카테터 종류와 관리 방법2025.01.081. 케모포트 케모포트는 항암제와 같은 약물 주입, 수혈, 체혈을 위해 삽입되는 중심정맥관으로, 연결부위를 가진 포트와 카테터로 구성되어 있습니다. 케모포트의 장점은 말초혈관을 사용할 수 없거나 정맥주사 혈관을 찾기 어려운 경우, 고농도 영양제 주입 시 유용하며 외관상 잘 드러나지 않고 관리만 잘하면 수개월에서 수년까지 사용할 수 있습니다. 케모포트 삽입 시 준비사항과 과정, 삽입 후 관리 방법 등이 자세히 설명되어 있습니다. 2. L-tube L-tube는 끝이 둥글고 양쪽으로 구멍이 있는 관으로, 비강을 통해 위에 도달하여 약물...2025.01.08
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대장암(결장암, 직장암) 문헌고찰/환자간호/장루간호2025.01.291. 대장암(결장암/직장암) 질환 대장은 길이 약 1.5m 정도로 소장의 가쪽면을 둘러싸서 열린 직사각형을 형성하며, 막창자(맹장, cecum), 막창자꼬리(충수, appendix), 잘록창자(결장, colon), 곧창자(직장, rectum), 항문관(anal canal)으로 구성되어 있다. 대장암(Colorectal cancer, CRC)은 대장에서 발생하는 원발성 암으로, 발생위치에 따라 결장암, 직장암으로 분류한다. 대장암의 발생률은 연령이 증가할수록 높아지며 주로 50세 이상에서 많고, 남녀 발생 비율은 1.5:1로 남성이 ...2025.01.29
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결장암 케이스 스터디2025.05.151. 결장암의 정의 및 원인 결장암은 식생활의 서구화로 육류 및 동물성 지방의 섭취가 늘어나면서 발생률이 점차 높아지고 있다. 따라서 과일·야채 등 식이섬유를 충분히 섭취하는 식생활로 어느 정도 예방이 가능하다. 대개 40대 이후에 발생하며, 50대 이후가 되면 급격하게 증가하여 전체의 90% 이상을 차지하는데, 여성이 남성보다 다소 많다. 2. 결장암의 병리학적 기전 결장직장 선암종은 오랜기간 동안 표재성으로 잔존하다가 장의 관강내로 침투되어 장관벽의 내층으로 증식된다. 종양의 장벽으로의 침투정도는 림프절의 전이와 연관성이 있으며...2025.05.15
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결장암 질환보고서2025.01.121. 결장암의 병태생리 결장암은 대부분 선암으로, 식습관이 서구화됨에 따라 우리나라에서도 발생률이 점차 증가하는 추세이다. 결장암은 어느 연령에서나 호발할 수 있으나 50대 이상의 연령층에서 가장 호발하고, 남성과 여성의 발생률은 비슷하다. 대부분의 결장암은 선종성 용종에서 시작하여 악성이 됨에 따라 장 내에서 크기가 커지고 장벽을 침윤하여 림프계나 순환계로 퍼지기 시작한다. 용종이 악성화되는 것은 크기, 조직학적 형태, 이형성의 정도와 관련이 있는데, 용종이 악성으로 변이되기까지 약 5~12년이 걸린다. 결장 종양은 주로 간으로 ...2025.01.12
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간호과정 직장암 케이스스터디 (간호진단 3개 + 간호과정3개)2025.01.141. 직장암 직장암은 대부분 선암(adenocarcinoma)으로 우리나라에서도 식생활 습관이 점차 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세이 있다. 어느 연령에서나 발생할 수 있으나 50대 이상의 연령층에서 가장 호발하고 남녀 발생률은 비슷하다. 악성 종양의 약 70%는 결장 원위부(구불창자, 직장)에서 발생한다. 확실한 원인은 알려져 있지 않지만 50세 이상의 연령과 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 지나치게 정제된 음식과 가족적 성향 등이 위험인자로 알려져 있다. 2. 간호과정 간호과정은 간호사가 대상자의 건강문제를 해결하기 위해...2025.01.14
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(성인간호학) 암 환자의 영양지원을 위해 경장영양을 시행하고 있다. 경장영양의 정의와 정맥영양과의 차이2025.01.241. 경장영양의 정의와 정맥영양과의 차이 경장영양은 위장관을 이용한 모든 유형의 영양지원을 말한다. 소화기관은 정상적으로 기능하지만 구강을 통한 식사가 불가능할 때 관을 이용하여 위장관으로 직접 영양을 공급하는 방법이다. 경장영양은 위장관에 직접 관을 연결하여 소화기관을 통한 영양흡수를 하도록 한다. 구강은 사용하지 못하지만 위와 장을 사용하기 때문에 주기적으로 장관기관이 운동하도록 촉진시킬 수 있으며 상처회복, 감염빈도 감소 등 면역학적 생리학적으로도 장점이 있다. 정맥영양은 정맥에 주사를 통해 영양액을 공급하는 것으로 영양액 주...2025.01.24
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성인간호학 대장암 Case2025.05.111. 대장암 대장암은 대장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말한다. 대장은 소화기관의 마지막 부위이며 주로 수분 및 전해질의 흡수가 일어난다. 대장암의 주요 증상으로는 배변 습관의 변화, 혈변, 동통 및 빈혈 등이 있으며, 진단을 위해 직장수지검사, 대변잠혈검사, 대장내시경검사, CT 등이 사용된다. 대장암의 예방을 위해서는 건강한 식단 섭취, 규칙적인 운동, 금연 등이 중요하며, 치료방법으로는 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 있다. 간호중재로는 수술 전후 관리, 부작용 관리, 장루 관리 등이 필요하다. 1. 대장암 대장...2025.05.11
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장루간호(컨퍼런스자료로 준비했고 칭찬엄청 받았습니다)2025.05.091. 장루의 개념 암이나 외상, 기형, 협착 등의 건강 문제로 정상적인 배설 기능을 할 수 없는 경우 복벽을 통해 인공 배설 통로를 개통해 놓은 것을 말합니다. 모양은 동그랗거나 타원형이며 점액이 분비되어 항상 촉촉하고 모세혈관의 분포로 붉은색을 띄며 자극에 쉽게 출혈 될 수 있습니다. 또한 장루는 신경이 없어 만져도 아프지는 않으며 근육 조절능력이 없어서 배변을 스스로 조절할 수 없기 때문에 그에 따른 관리가 필요합니다. 2. 장루의 종류 장루의 위치 및 기능에 따라 회장루, 횡행결장루, 하행/S상결장루로 분류되며, 복원 여부에 ...2025.05.09