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(A+) paraplegia 하지마비 성인간호학 CASE STUDY 간호과정 1개(건강 자기관리 향상을 위한 준비)2025.04.281. 척수손상 간호 척수손상 시 근육 조절 또는 감각 상실이 발생하고 근육이 약화 된다. 방광 근육의 기능과 정보를 전달하는 뇌의 배뇨 중추가 손상되어 신경인성 방광이 나타나 소변이 정체된다. 이로 인한 요로감염은 가장 흔한 문제로, 요로감염을 예방하고 규칙적인 완전한 방광 배액을 위한 방법으로는 청결간헐적도뇨(CIC)가 있다. 척수손상 간호와 더불어 다른 건강증진 방법과 정기 검진 또한 중요하다. 2. 건강증진 행위 건강증진 행위에는 교육, 상담, 재활치료, 운동 프로그램, 정기적 신체검진 등이 포함된다. 3. 요로감염 예방 요로...2025.04.28
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조현병 (Schizophrenia)2025.05.051. 조현병의 증상 관리 대상자는 조현병 증상으로 인해 망상적 사고, 환청, 폭력적 행동, 사회적 고립 등을 보이고 있다. 이를 위해 약물 치료와 더불어 정신사회적 재활 치료를 통해 증상을 관리하고 사회적 기능을 향상시키는 것이 필요하다. 약물 치료로는 비정형 항정신병 약물인 olanzapine과 venlafaxine을 처방하여 양성 증상과 음성 증상을 모두 개선할 수 있다. 또한 사회기술훈련, 직업재활훈련, 가족치료 등의 정신사회적 재활 치료를 통해 대인관계 능력, 사회적 기능, 가족 지지 체계를 향상시킬 수 있다. 2. 조현병 ...2025.05.05
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지역사회(보건소)사례연구 사업계획서 (간호진단3개)2025.01.021. 부적절한 섭취와 관련된 영양 장애 대상자인 김○○ 할머니는 선천적인 내번족 장애로 인해 거동이 불편하여 직접 식사를 준비하거나 챙겨 먹기 어려운 상황이었습니다. 라면과 같은 영양가 낮은 음식을 주로 섭취하여 영양 불균형이 초래되었습니다. 방문 간호사와 학생 간호사는 할머니께 영양가 있는 식단을 제공하고 요리법을 교육하여 균형 잡힌 식사를 할 수 있도록 도왔습니다. 또한 정기적인 체중 관리와 영양 상태 확인을 통해 건강한 상태를 유지할 수 있도록 지원하였습니다. 2. 건강관리 이행의 부족으로 인한 자가간호 결핍: 목욕/위생 김○...2025.01.02
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여성건강간호학실습 병동 A+ 제왕절개 case study2025.05.101. 통증과 관련된 활동 지속성 장애 대상자는 제왕절개 후 NRS 3점 이상의 수술부위 통증을 지속적으로 호소하고 있었고, 수술 후 4일이 지난 시점에서도 이동 시 휠체어를 이용하고 있다. 이와 관련하여 통증으로 인한 활동 지속성 장애의 문제점을 도출하였다. 간호중재로는 조기이상의 중요성 설명, 통증 완화법 교육, 활동 시 지지 및 진통제 투여 등이 포함된다. 2. 출산 후 높은 혈압과 관련된 불안 대상자는 임신 전, 임신 중에는 고혈압을 겪지 않았으나 제왕절개 분만 후 혈압이 지속으로 높게 나타나고 있다. 지속적으로 혈압이 높은 ...2025.05.10
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급성통증, 출혈 위험성, 지식부족 간호과정2025.01.121. 심근경색증 급성 심근경색증의 병태생리, 증상, 진단검사, 합병증, 치료와 간호 과정에 대해 설명하고 있습니다. 심근경색증의 원인, 증상, 진단검사 결과 해석, 치료 방법 및 간호 중재 등을 자세히 다루고 있습니다. 2. 급성 통증 급성 심근허혈로 인한 흉부 통증에 대한 간호 과정을 설명하고 있습니다. 통증 사정, 산소 공급, 진통제 투여, 안정 등의 간호 중재를 통해 통증을 완화하고자 하는 내용입니다. 3. 출혈 위험성 항응고제 투여로 인한 출혈 위험성에 대한 간호 과정을 설명하고 있습니다. 활력징후 모니터링, 출혈 증상 확인...2025.01.12
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간호과정 A+ 받은 장루관련 케이스2025.01.041. 직장암 직장암은 직장에 생긴 악성 종양으로, 연령이 증가할수록 발생률이 높아지며 특히 65세 이후에 가장 많이 발생한다. 직장암 환자의 경우 장루를 가지게 되어 신체적, 정신적 기능에 심각한 손상을 경험하고 삶의 질이 저하된다. 직장암의 병력과 증상이 다양하여 조기 진단이 어려운 편이다. 2. S상 결장 천공 S상 결장 천공은 대장 중 S상 결장 내벽에 구멍이 생긴 것으로, 게실염, 대장암, 외상 등이 원인이 될 수 있다. 천공으로 인해 장내 세균이 복강으로 유출되어 생명을 위협할 수 있는 복막염이 발생할 수 있다. 진단을 위...2025.01.04
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A+ 절단 case study_과정2개2025.01.051. 수술 전 피부손상과 관련된 감염의 위험 대상자는 왼쪽 발가락과 뒤꿈치에 괴사, 발적, 부종, 고름이 있는 피부 손상이 관찰되었습니다. 감염의 위험이 높은 상황이므로 활력징후 모니터링, 혈액검사, 발 변형 관찰, 궤양 부위 관찰 등의 진단적 중재와 상처 드레싱, 항생제 투여, 금연 교육, 발 간호 교육 등의 치료적 및 교육적 중재를 실시하였습니다. 단기 목표는 수술 전까지 궤양의 크기가 악화되지 않는 것이었고, 장기 목표는 퇴원 시까지 감염 지표가 정상 범위를 유지하는 것이었습니다. 2. 퇴원 후 비효율적 자가간호 대상자는 수술...2025.01.05
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[정신간호] 간호학과 정신간호 우울증 CASE 간호진단3개2025.05.101. 죄책감 및 무가치감과 관련된 자살의 위험성 1. 자해행동과 관련한 환자의 지각정도를 사정한다. 2. 환자에게 안전한 환경을 조성해준다.(날카로운 것, 끈, 유리제품 등의 제거) 3. 특정기간 동안 자신을 해치지 않을 것임을 구두상 단기계약을 맺는다. 4. 대화를 통해 환자가 자신의 삶에서 희망적 요소를 확인하도록 돕는다. 5. 적대감을 발산하는 안전한 방법을 제공한다. 6. 환자의 행동을 자주 관찰한다. 7. 환자의 소지품을 자주 점검하고 면회객의 모든 물품을 검사한다. 8. 환자와 함께 있어준다. 9. 가족과 사회적 지지를 ...2025.05.10
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정신간호학실습 케이스 스터디 _ A+ "조현병" 상세 간호진단 7개2025.01.291. 조현병 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환입니다. 조현병은 인종, 사회적 지위, 성별, 문화에 관계 없이 발생하며, 평생 유병률은 0.2~1%로 추정됩니다. 발병 연령은 대부분 후기 청소년기와 성인기인 15~45세에 발병하며, 호발 연령은 남자는 15~25세, 여자는 25~35세로 대상자의 75%가 이 시기에 발병합니다. 조현병의 발병은 남자, 낮은 사회 계층, 도시에서 자란 경우 더 높습니다. 경과 및 예후의 경우 정신과 입원 환자의 80~90%가...2025.01.29
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조현병 케이스2025.05.131. 조현병(Schizophrenia) 조현병은 사고, 감정, 지각, 행동 등 인격의 여러 면에 걸쳐 광범위한 임상적 이상 증상을 일으키는 정신질환입니다. 뇌의 생화학적 이상과 유전적 요인, 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발병하며, 주요 증상으로는 망상, 환각, 와해된 언어, 무감동 등이 있습니다. 조기 진단과 적극적인 약물치료, 심리사회적 치료가 중요하며, 간호중재로는 환각과 망상에 대한 대처, 사회적 고립 해소, 자가간호 증진 등이 필요합니다. 2. 약물치료 조현병 치료에는 주로 항정신병 약물이 사용됩니다. 정형 항정신병약물...2025.05.13
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