응급실 KTAS 3~4등급 임상 간호 프로토콜
2025.11.18
1. 응급실 입실 및 초기 간호
환자 입실 시 입실 시간에 맞춰 차팅을 시작하며, 내원 사유와 주 증상을 확인하고 활력징후를 측정한다. 올바른 환자 확인을 위해 5 right를 반드시 확인하고, 모니터 적용 시 +1분, 격리 필요 시 +2분을 추가한다. 전원 온 환자의 경우 전원 병원을 검색하여 등록하며, 보호자 내원 여부, 영상등록, 환자 소지품 등을 모두 기록한다. 초기 간호 후 환자를 병동으로 보내기 전 환자 상태를 전반적으로 재확인하는 것이 필수이다.
2. 응급실 퇴원 및 퇴실 절차
퇴원 시 오더 수행 여부를 확인하고 퇴원약...
2025.11.18