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대장반절제술 후 폐색전증 합병증 사례 연구2025.11.111. 폐색전증(Pulmonary Embolism) 혈전이 폐혈관을 막은 상태로, 수술 후 합병증으로 발생할 수 있다. 혈전이 혈관을 타고 이동하여 체내의 다른 혈관을 막아 흉통, 저혈압, 청색증부터 심하면 쇼크, 사망으로까지 이어질 수 있다. 국내에서 지난 10년간 3배 이상 증가했으며, 암 환자의 증가와 관련이 있는 것으로 추정된다. 특히 나이가 들수록 발생빈도가 높아져 노인환자에게 주의가 필요하다. 2. 대장반절제술(Hemicolectomy) 장천공으로 인해 시행되는 수술로, Vernon Watkins 환자의 경우 이 수술 후 ...2025.11.11
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V-sim 수술 후 환자 간호 사례 보고서2025.11.121. 수술 후 통증 관리 전복부 자궁절제술 및 양측 난관난소절제술을 받은 39세 여성 환자가 PACU에서 통증 척도 6점을 호소했다. 의사의 처방에 따라 통증 척도 4점 이상일 때 Morphine을 투여하도록 되어 있었으므로, 환자의 통증 관리를 최우선 간호 우선순위로 설정하여 Morphine 2mg을 정맥주사로 투여했다. 이는 수술 후 환자의 편안함과 회복을 위한 중요한 간호 중재였다. 2. 약물 부작용 관리 및 대응 Morphine 투여 후 환자의 호흡수와 산소포화도가 저하되고 혼수 상태에 빠지는 부작용이 발생했다. 이는 마약성...2025.11.12
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대퇴골두 골절 환자의 수혈 부작용 간호 사례2025.11.121. 수혈 부작용(Transfusion Reaction) Lloyd Bennett 환자는 좌측 고관절 치환술 후 Packed RBC 150ml/hr 수혈 중 이상반응을 보였다. 수혈 시작 후 통증을 호소하였으며, 용혈성 수혈 부작용의 초기 증상으로 맥박 상승(93회→99회), 혈압 변화(105/68→114/74 mmHg), 호흡 증가(17회→19회)가 관찰되었다. 수혈 부작용은 주로 수혈 시작 15분 이내 또는 50mL 주입 시 나타나므로 초기 관찰이 중요하다. 부작용 발생 시 즉시 수혈을 중단하고 생리식염수를 투여하며 의사에게 알...2025.11.12
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COPD 및 자발성 기흉 환자 간호 사례2025.11.111. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 병태생리 COPD는 만성 염증과 신체 회복 시도에 따른 기도의 변화와 협착을 특징으로 하는 서서히 진행되는 질환입니다. 주요 위험요인으로는 흡연, 간접흡연, 대기오염, 알파1-안티트립신 결핍, 먼지 노출 등이 있습니다. 환자는 만성 기침, 가래 생성, 호흡곤란을 경험하며, 폐혈관 내경이 좁아져 폐고혈압이 발생할 수 있습니다. 산소 과다 투여 시 이산화탄소 축적으로 호흡부전이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 2. 자발성 기흉의 임상증상 및 진단 기흉의 주요 증상은 급성 흉통, 빈호흡, 저산소증, ...2025.11.11
