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임상실습 PBL - 인공관절치환술2025.05.061. 급성 통증 수술 부위의 심한 통증을 호소하고 있으며, 진통제 투여 및 PCA 유지 등의 중재가 필요한 상황이다. 통증 사정 결과 NRS 6점으로 중등도 통증이 있는 것으로 확인되었다. 2. 감염 위험성 수술 후 침습적 처치와 배액관 유지로 인해 감염 위험이 있다. 항생제 투여, 무균술 준수 등의 중재가 필요할 것으로 보인다. 3. 체액 불균형 수술 후 부종, 혈압 상승, 전해질 불균형 등의 소견이 있어 수액 및 약물 치료가 필요한 상황이다. 4. 오심, 구토 지속적인 오심과 구토가 있어 전해질 불균형의 위험이 있다. 수액 및 ...2025.05.06
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성인간호학 case A+자료, TKR_양쪽 원발성 무릎 관절증+간호과정 총3개!! (문헌고찰 부터 진단, 과정, 참고문헌까지) 꼼꼼하게 작성하였습니다.2025.05.081. 원발성 무릎관절증 무릎관절증은 '퇴행성 골관절염'이라고도 하며 무릎관절 연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성변화가 나타나는 질환이다. 무릎에 염증이 발생하는 질환으로 무릎관절을 이루는 뼈, 연골, 관절막, 연골판, 인대, 근육에 손상이 생겨서 통증과 운동장애, 변형이 생긴다. 원인은 무릎의 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 연골, 뼈, 관절막에 병적인 변화가 발생하여 통증, 기능 장애, 변형을 유발하는 것이다. 확실한 원인은 밝혀지지 않았으나 노화, 성별, 유전적 요소, 비만 등이 영향을 미칠 수 있다. 2. 무릎관절증의 증...2025.05.08
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TKRA 케이스 - 급성통증, 불안, 낙상의 위험(진단3, 과정2)2025.01.021. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 관절 연골의 점진적인 손상으로 인해 발생하며, 관절 통증과 운동 범위 제한 등의 증상이 나타난다. 초기에는 약물 치료, 온찜질, 스트레칭 등의 보존적 치료를 시행하지만, 증상이 악화되면 관절 내시경 수술이나 인공관절 치환술을 고려할 수 있다. 2. TKRA(Total Knee Replacement Arthroplasty) TKRA는 퇴행성 관절염 등으로 인해 무릎관절을 인공관절로 교체하는 수술이다. 수술 전에는 대상자의 심리적 불안을 해소하고 운동 및 일상생활 활동에 대한 교육이 필요하다. 수술 ...2025.01.02
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성인간호학 수술방실습 A+ BPHA (bipolar hemi arthroplasty)2025.01.221. 대퇴 경부 골절 노령화 사회로 인해 노인의 인구가 늘어나면서 골절로 인한 사고가 늘고 있다. 노인 인구에서 낙상사고가 많이 발생하는 이유는 나이가 증가함에 따라 균형감의 저하, 시력의 약화, 기립성저혈압으로 인한 어지러움, 근력의 약화, 반사 신경의 둔화가 증가하기 때문이다. 대퇴 경부의 골절은 노인 인구에서 많이 발생하는 질환으로 보통 낙상 사고로 인해 엉덩방아를 찧으면서 발생하는 경우가 많다. 대퇴경부 골절이 일어나면 대부분은 움직이지 못하여 방치하게 되면 대퇴골두의 혈관 흐름이 원활하지 않아 무혈성 괴사로 진행될 수도 있...2025.01.22
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성인간호학 실습 케이스 스터디(TAA osteolysis)2025.04.301. TAA osteolysis TAA(total ankle arthroplasty) osteolysis는 인공관절 치환술 후 발생할 수 있는 합병증으로, 마모입자의 영향으로 삽입물 주변조직 세포에서 섬유조직형성이나 파골세포의 골흡수를 자극하는 생물학적 반응이 주요한 원인이 된다. 대부분의 환자들에 있어 증상이 없기 때문에 조기 진단이 어렵고 골의 손실이 상당히 진행한 경우에야 발견이 되게 된다. 따라서 정기적인 추적관찰과 방사선 검사를 통해 조기에 발견하고 적절한 치료를 하는 것이 중요하다. 1. TAA osteolysis TAA...2025.04.30
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A+ 관절염 케이스 Arthrosis of knee, TKR CASE STUDY (문헌고찰 자세합니다!!)2025.05.091. 관절염 관절염은 관절의 연골이 퇴행하고 소실되는 만성적인 진행성 비염증성 관절질환으로, 나이가 들면서 나타나는 정상적인 노화과정의 일부이다. 골관절염은 가장 흔한 관절 문제로 노인에게 많이 나타나며, 특히 체중부하를 많이 받는 고관절과 무릎관절에 잘 생긴다. 관절 면의 뼈가 과밀하거나 과잉 증식됨에 따라 관절 간격이 좁아져 점점 악화되는 양상을 보인다. 2. TKR(Total Knee Replacement) TKR(Total Knee Replacement)은 관절의 움직임과 기능을 회복하고 통증을 완화시키기 위한 재건술로, 슬...2025.05.09
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TKR 케이스, 간호진단,과정 A+2025.05.141. 원발성 무릎관절증(Primary gonarthrosis) 원발성 무릎관절증은 특별한 원인 없이 발생하는 관절염이며, 나이, 성별, 유전적 요소, 비만 등의 요인에 따라 발생합니다. 이 질환의 병태생리는 관절 연골의 점진적인 손상으로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나 염증과 통증이 생기는 것입니다. 주요 증상으로는 관절 소리, 무거움, 어긋남, 아침 뻣뻣함 등이 있으며, 진단을 위해 단순 방사선 검사, 등위원소 검사, MRI 등이 사용됩니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 보존적 치료에는 생활 습관...2025.05.14
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성인간호학 실습 골관절염 수술환자 casestudy2025.01.151. 골관절염 골관절염은 뼈의 관절면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨 통증과 변형이 발생하는 질환입니다. 흔히 퇴행성 관절염이라고도 불리우며 관절 질환 중에서 가장 많이 발생하는 질환입니다. 연령에 따라서 발생이 증가하며 70대에 가장 발병율이 높습니다. 50세 미만인 경우 여성보다 남성의 발병률이 높고 50세 이상의 경우에는 여성>남성이며 2배가량 높습니다. 잘 알려져 있지 않으나 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만, 골격기형, 신경, 내분...2025.01.15
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Total Knee Replacement Arthroplasty (TKRA) case study - 간호과정3개, 교육안내2025.05.101. 퇴행성관절염(degenerative arthritis) 퇴행성관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환으로, 관절의 염증성 질환 중 가장 높은 빈도를 보인다. 원인으로는 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 세균성 관절염이나 결핵성 관절염 후 관절 연골이 파괴된 경우, 심한 충격이나 반복적인 가벼운 외상 등이 있다. 증상으로는 관절부위의 국소적인 통증, 관절 운동범위의 감소, 종창, 관절 주위의 압통, 관절 운동 시 마찰음 ...2025.05.10
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A++슬관절염 사례보고서, 간호진단5개, 간호과정2개2025.05.011. 슬관절 관절염 슬관절 관절염은 골관절염(osteoarthritis, 퇴행성 관절염)의 범주 안에 속하는 개념으로, 슬관절의 점진적인 관절연골 소실 및 그와 관련된 2차적인 변화와 증상을 동반하는 질환이다. 관절 연골이 점차 마모되어 천천히 진행되는 퇴행성 질환으로, 대부분 중년 및 노년층에 흔히 나타나게 된다. 2. 슬관절 관절염의 원인 무릎관절 같이 체중부하를 많이 하는 관절의 가장자리에 뼈형성과 더불어 관절연골 표면에서 발생한다. 관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉증식됨에 따라 관절간격이 좁아져 구조적 변화학 나타난다. 국소적으...2025.05.01