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급성 지주막하 출혈 환자의 SBAR 보고2024.12.311. 급성 지주막하 출혈 급성 지주막하 출혈은 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하는 응급 상황입니다. 주요 증상으로는 구토, 두통, 의식 저하 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이 환자는 응급실에서 진단을 받고 뇌동맥류 코일 색전술을 받았으며, 현재 신경외과 병동에 입원 중입니다. 간호사는 환자의 활력징후, 산소포화도, 두개내압 등을 지속적으로 모니터링하고 있으며, 필요한 약물 투여와 수혈을 진행하고 있습니다. 1. 급성 지주막하 출혈 급성 지주막하 출혈은 뇌동맥의 파열로 인해 발생하는 심각한 신경학적 응급 상황입니다. 이...2024.12.31
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Elsevier 아동간호학 간질중첩증 Status epilepticus 사례연구(Case Study) (A+성적인증 O)2025.01.211. 간질중첩증(Status epilepticus) 간질중첩증은 다량의 신경섬유에 무작위로 전기자극이 주어지면서 지속적인 움직임을 만든다. 그 결과 대사률이 높아지고, 혈당 저장률이 낮아지며 산소 소모률이 커진다. 이러한 현상이 지속되면 신경 손상 및 젖산 산증, 혈뇌장벽 변화와 ICP 상승을 야기 시킨다. 1. 간질중첩증(Status epilepticus) 간질중첩증은 매우 위험한 상태로, 신속한 치료가 필요합니다. 이는 지속적인 발작이 발생하여 뇌 손상을 초래할 수 있기 때문입니다. 간질중첩증의 원인은 다양하며, 약물 중단, 뇌...2025.01.21
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신규간호사 교육 매뉴얼_반응확인2025.05.091. 반응확인 환자에게 접근하기 전에 구조자는 현장 상황이 안전한지를 우선 확인한다. 안전하다고 판단되면 환자에게 다가가 어깨를 가볍게 두드리며 '괜찮으세요?'라고 물어 본다. 의식이 있다면 환자는 대답을 하거나 움직이거나 또는 신음 소리를 내는 것과 같은 반응을 나타낸다. 확인하는 동안에 쓰러져 있는 환자의 머리나 목의 외상이 의심되면 손상이 더 악화되지 않도록 불필요한 움직임을 최소화한다. 119에 연락을 한 다음 환자의 상태를 자주 확인하면서 응급의료전화상담원의 지시를 따른다. 1. 반응확인 반응확인 주제에 대한 의견을 500...2025.05.09
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아동간호학 실습 크룹 환아 사례 소감문, 보고서(내용정리, 느낀점 상세함)2025.05.071. 크룹 크룹이란 후두 점막에 염증이 생겨 부어오르는 것으로, 겨울철에 많이 발생하며 6개월~5세에서 잘 나타난다. 초기에는 콧물, 가벼운 기침, 미열 등의 증상을 보이다가 1~3일 후부터는 개 짖는 기침소리가 나타나게 된다. 크룹의 대표증상으로는 쉰목소리, 쌕쌕거리는 숨소리, 컹컹대는 기침소리가 있다. 응급처치로는 습한 공기나 차가운 공기를 쐬어주는 것이 도움이 되며, 치료로는 스테로이드 주사와 에피네프린 호흡기 치료가 있다. 1. 크룹 크룹은 아동에게 발생하는 호흡기 질환으로, 기도가 좁아져 천명음과 함께 호흡 곤란을 유발합니...2025.05.07
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[A+]아동실습케이스_아나필락시스_간호과정2개_진단3개2025.05.081. 아나필락시스 아나필락시스는 알레르겐에 대한 심각한 면역 반응으로 인해 발생하는 전신적인 알레르기 반응입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 저혈압, 의식 소실 등이 있으며, 신속한 에피네프린 투여와 함께 기도 확보, 수액 공급 등의 응급 처치가 필요합니다. 예방을 위해서는 원인 물질 회피와 에피네프린 자가 주사기 휴대가 중요합니다. 2. 불면증 불면증은 소양증과 관련되어 발생할 수 있습니다. 소양증을 완화시키기 위해 보습 유지, 미지근한 물로 샤워하기, 장갑 착용 등의 방법을 교육하고, 수면 환경 개선, 적절한 신체활동 격려 등의...2025.05.08
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일상생활 속 사소한 습관은 건강에 영향을 미치며 질병으로 이어질 수도 있다2025.01.241. 대사증후군 대사증후군(Metabolic syndrome)이란 신체의 신진 대사 기능에 장애가 생기는 것으로, 특별한 원인이 아직 특정되지는 않았으나 주로 스트레스 또는 비만, 당뇨병과 같이 인슐린 분비에 영향을 끼치는 질병이 대사증후군을 일으키는 것으로 여겨지고 있다. 고혈압을 비롯한 여러 종류의 성인병과 함께 나타나며, 이러한 질병들은 모두 여러 합병증을 일으킬 수 있어 주의를 요한다. 2. 생활습관 점검 본인은 대체로 고기보다는 채소를 즐기는 편이며, 식사를 가볍게 하는 것을 좋아한다. 대신 식사 사이사이에 여러 종류의 간...2025.01.24
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[성인간호학A+] 수문사 호흡기계 중요요약정리본2025.01.041. 비골절 비골절은 외상으로 인해 발생하며, 뼈나 연골이 이탈되지 않으면 골절로 인한 합병증 없이 치료가 불필요합니다. 증상으로는 만곡증, 콧날 이상, 비강 호흡 변화, 촉진 시 염발음, 안면 좌상, 통증 등이 있습니다. 치료는 단순 폐쇄 정복과 통증 완화, 종창 감소를 위한 냉찜질 등이 있습니다. 2. 비출혈 비출혈의 원인은 코 안의 모세혈관 문제, 외상, 고혈압, 혈액질환, 염증, 종양, 습도 감소, 코에 가압 또는 코 후비기, 만성 코카인 사용, 비위흡인 등입니다. 연령별로 어린이와 청소년은 전방부위에서, 노년기는 후방부위에...2025.01.04
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화상 문헌고찰2025.01.161. 화상 화상은 열에 의해 피부 세포가 파괴되거나 괴사되는 것을 말한다. 화상은 국소 손상의 깊이에 따라 1~4도로 구분되며, 1도 화상은 피부가 붉게 변하면서 국소 열감과 동통을 수반하지만 물집은 생기지 않고 대부분 별다른 합병증 없이 낫는다. 2도 화상은 진피층까지 손상되어 물집이 생기고 붓고 심한 통증이 동반되며, 감염의 위험이 있고 흉터가 남을 수 있다. 3도 화상은 피부 전층이 손상되어 피부색이 흰색 또는 검은색으로 변하며 통증이 느껴지지 않고, 4도 화상은 피부 전층과 근육, 신경 및 뼈 조직이 손상된 상태이다. 화상의...2025.01.16
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의대 정원 증가로 인한 의사 근무지 이탈로 인한 간호사 의료 범위 확대 분석2025.01.111. 의대 정원 증가 의대 정원이 증가함에 따라 의사들의 근무지 이탈이 발생하고 있다. 이에 따라 간호사들의 의료 범위가 확대되어 수술 부위 봉합, 응급환자 심폐소생술 등의 의료 행위가 가능해졌다. 정부는 이를 위해 약 2천억 원의 재정적 지원을 결정했다. 2. 간호사 의료 범위 확대 기존에는 병원에서 자체적으로 간호사의 의료 범위를 설정했지만, 이번 제도 마련으로 수술 부위 봉합, 응급환자 심폐소생술 등 일부 의료 행위가 간호사 업무 범위에 포함되었다. 이를 통해 전공의 부족 문제를 해결하고자 한다. 3. 의사 근무지 이탈 의대 ...2025.01.11
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[A+ 자료] V-sim Carl Shapiro 간호과정 (뇌조직관류의 위험, 급성통증)-간호진단2개, 간호과정 2개2025.05.011. 뇌조직관류의 위험 대상자는 54세 남성으로 급성 심근경색증(AMI)을 진단받았다. 대상자의 뇌조직 관류 위험을 사정하고 관리하기 위해 4시간마다 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 하루에 한 번 12유도 심전도와 혈액검사를 실시한다. 또한 신경학적 사정과 CT 촬영을 통해 뇌조직 관류 상태를 확인한다. 대상자에게 산소를 공급하고 기도를 유지하며, 두개내압 상승을 예방하기 위해 침상머리를 30도 유지하고 목 굴절을 피한다. 응급 관상동맥 조영술을 실시하여 심장 상태를 평가하고 치료한다. 2. 급성통증 대상자는 급성 심근경색증으...2025.05.01
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