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QPS 주제선정 (위원별 점수)2025.01.141. 낙상예방활동 낙상예방활동은 병원 정책을 이행하고 환자 안전에 관련된 고위험, 다빈도, 문제발생 가능성이 높은 주제로 평가위원들의 점수가 높게 나타났습니다. 개선 활동이 용이하고 효과가 좋을 것으로 기대됩니다. 2. 손위생 손위생은 병원 정책을 이행하고 환자 안전에 관련된 고위험, 다빈도, 문제발생 가능성이 높은 주제로 평가위원들의 점수가 높게 나타났습니다. 개선 활동이 용이하고 효과가 좋을 것으로 기대됩니다. 3. 욕창예방활동 욕창예방활동은 병원 정책을 이행하고 환자 안전에 관련된 고위험, 다빈도, 문제발생 가능성이 높은 주제...2025.01.14
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통합실습 협심증 케이스 사례연구 A++2025.01.151. 기도저항의 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 수술 후 혈역학적 감시와 인공호흡기 사용 등 집중 간호를 위해 중환자실에 입실하였다. 호흡유지를 위해 Ventilator가 적용 중이며, ABGA 검사 결과 호흡성 산증 소견을 보였다. 간호사는 1시간마다 산소포화도를 포함한 활력징후를 측정하고, 호흡양상과 Ventilator 모드를 지속적으로 사정하며, ABGA를 지속적으로 측정하였다. 또한 Ventilator 수치 조절, 기관지 확장제와 진해거담제 투여, 흉부물리요법 등을 시행하여 효과적인 호흡 유지를 도모하였다. 2. ...2025.01.15
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A+ 받은 Case Study 추간판탈출증환자2025.05.081. 추간판탈출증 추간판의 손상 및 탈출로 염증이 생긴 신경근에 기계적 압박이 추가되어 경추, 흉추 혹은 요추부 축성 통증 및 신경근 자극 증상을 유발하는 질환이다. 추간원판이 외상이나 물리적 충격을 받게 되면 섬유륜의 퇴행변성을 일으켜, 수핵이 섬유륜을 뚫고 나가 탈출하게 된다. 이때 탈출 된 수핵이 척수신경을 압박하여 요통 및 신경 증상을 유발하는 질병이다. 2. 추간판탈출증의 원인 대부분의 추간판탈출증은 점진적인 퇴행과 관련이 있으며, 정상적인 노화과정 또는 반복적인 외상으로 발생한다. 외상은 추간판탈출증을 일으키는 주된 원인...2025.05.08
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간호과정 적용 보고서2025.05.111. 간호과정 적용 47세 여성 박00님은 감돈성 서혜탈장이 의심되어 치료를 위해 외과병동에 입원하였다. 이틀 전에 부분 장절제 수술을 받았으며, 수술 후 'NPO, 5% NS1,000cc 125cc/hr, 간헐적 흡인을 위한 비위관 삽관'이라는 처방을 받았다. 현재 박00님은 배횡와위로 누워서 다리를 굽히고 있으며, 안절부절 못하고 있다. 간호사는 수술부위 불편감과 관련된 피부 통합성 장애 간호진단을 내리고, 피부 상태 관찰, 체위 변경, 욕창 예방 교육 등의 간호중재를 계획하였다. 1. 간호과정 적용 간호과정은 간호사가 환자의 ...2025.05.11
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폼 매트리스 사용 중환자의 욕창 발생 위험군별 적정 체위 변경 시간2025.01.032025.01.03
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A+자료 Intracerebral hemorrhage(뇌내출혈) 케이스 간호진단, 과정 3개씩2025.05.141. 뇌압상승과 관련된 조직관류저하:뇌 대상자의 활력징후 BP의 수축기압이 130mmHg이하, 이완기압이 80mmHg이하로 유지되었고, 대상자는 일주일 이내로 통증을 느낄 수 있게 되었다. 2. 의식기능저하와 관련된 비효율적 기도청결 대상자는 1시간 이내로 기관 내 흡인을 실시하여 가래를 제거하였고, 대상자는 퇴원 시까지 의식수준이 향상되어 효율적인 기도개방을 유지할 수 있었다. 3. 부동과 관련된 피부통합성 장애 대상자의 욕창발생부위가 더 이상 발생하지 않았고, 대상자의 욕창발생부위 조직이 점진적으로 치유되도록 하였다. 1. 뇌압...2025.05.14
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위암 환자의 간호과정2024.12.311. 위암 위암은 세계적으로 빈도가 높은 악성종양으로 우리나라에서도 1988년도부터 전체 사망원인 암 중에서 1위를 차지하고 있습니다. 초기에 발견하면 완치율이 90%이상 달하기 때문에 40세 이상의 성인은 별다른 증상이 없어도 2년에 한 번씩 검진을 권고하고 있습니다. 위암 환자에 대한 간호 사례 연구를 통해 임상적으로 중요한 의미를 갖는 위암질환에 관한 지식을 공부하고, 환자의 질병을 파악하기 위해 본 사례를 연구하게 되었습니다. 1. 위암 위암은 위장관에 발생하는 가장 흔한 암 중 하나입니다. 위암은 초기에는 증상이 없거나 비...2024.12.31
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성인간호학 실습 - 심방세동 (A.fib) 케이스2025.05.111. 심방세동의 정의 및 원인 심방 세동(atrial fibrillation)은 부정맥 중 심방에서 발생하는 빈맥(빠른 맥)의 한 형태이다. 이는 심방벽에서 발생되는 이소성 자극에 의해 심방의 여러부위가 아주 빠르고 불규칙적으로 흥분하는 상태로, 심방수축이 효과적이지 않다. 심방세동의 원인은 다양하며 발생 기전은 아직까지 충분히 알려져 있지 않다. 심장질환이 없는 경우에도 나타날 수 있으나, 일반적으로 심장 질환 시 볼 수 있다. 2. 심방세동의 병태생리 심방세동의 기전은 크게 두가지로 설명할 수 있다. 첫째, 심방 재형성으로 고혈...2025.05.11
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파킨슨병 간화과정 - 신체기동성 장애, 피부통합성 장애2025.05.031. 파킨슨병 파킨슨병은 뇌간이 중앙에 있는 뇌흑질의 도파민계 신경이 파괴되어 움직임에 장애가 생기는 질병입니다. 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 환경 독소, 미토콘드리아 기능 장애, 불필요한 단백질 처리 기능 이상 등이 영향을 준다고 예측됩니다. 주요 증상으로는 떨림, 경직, 서동, 자세 불균형, 구부정한 자세, 자율신경계 이상, 수면장애, 배뇨장애 등이 있습니다. 치료는 약물 치료와 수술 요법이 있습니다. 2. 신체기동성 장애 파킨슨병 환자는 근력저하로 인해 신체 기동성에 장애가 생깁니다. 환자는 걸을 때 다리에 힘이 들어가지 않...2025.05.03
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성인간호학실습A+ 정형외과 간호과정 사례 보고서2025.01.201. 경추 척수병증 수술 후 간호 환자는 수년 전부터 양 하지 위약이 발생하여 점점 악화되는 양상을 보였습니다. 보행 시 다리가 붕 떠있는 것 같은 이상 감각, 보폭 감소, 중심 잡기 어려움 등의 증상을 호소하였습니다. 정밀 검사 결과 경추 척수병증(cervical myelopathy)으로 진단되어 ACDF(anterior cervical discectomy and fusion) 수술을 받았습니다. 수술 후 호흡 관리, 낙상 예방, 욕창 예방 등의 간호 중재가 필요했습니다. 1. 경추 척수병증 수술 후 간호 경추 척수병증 수술 후 ...2025.01.20
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