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A+질환고찰(척추골절,척수손상), 간호과정(활동지속성 감소의 위험)2025.01.271. 척추골절 척추골절은 낙상이나 교통사고, 다이빙 사고 또는 무거운 물체가 머리나 신체에 떨어지는 등 외상이 주요 원인이다. 또한, 골다공증과 척추의 전이성 병변으로 인해서도 발생할 수 있다. 척추골절은 전위가 일어날 수도 있고, 일어나지 않을 수도 있다. 전위된 골절 조각들은 척수신경에 압력을 주거나 척수 자체에 손상을 줄 수 있다. 그러한 압력으로 침범받은 신경의 분포에 따라 관련된 신체 부위의 부분적 또는 완전한 기능장애가 발생하게 된다. 2. 척수손상 척추골절로 인한 전위된 골절 조각들은 척수신경에 압력을 주거나 척수 자체...2025.01.27
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A+ 발목골절 질환보고서2025.05.011. 발목 골절 발목 골절(Ankle 골절)은 경골(Tibia), 비골(Fibula), 거골(Talus) 3개의 뼈가 만나서 이루는 관절에서 발생하는 골절을 말한다. 주로 복사뼈 또는 복숭아뼈 부분의 골절이 발생하며, 내과골절, 외과골절, 양과골절, 삼과골절 등으로 분류된다. 발목 골절의 주요 원인은 발목의 심한 꺾임, 회전, 구르기, 넘어짐, 자동차 사고 등의 외상이며, 골다공증 등으로 인한 병적 골절도 발생할 수 있다. 주요 증상으로는 통증, 부종, 변형, 출혈, 근경련, 감각 변화 등이 있으며, 진단을 위해 X-ray, CT,...2025.05.01
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crps 증후군 복합주위 통증 증후군2025.01.141. 복합부위 통증 증후군 CRPS 복합부위 통증 증후군 CRPS는 외상 후 특정 부위에 발생하는 만성적인 신경병성 통증을 말한다. 통증은 손상의 정도에 비해 훨씬 더 강하게 발생하며 지속되는 특징이 있다. 1형은 명백한 신경손상의 증거가 없는 경우이고, 2형은 보통 더욱 고통스러운 양상을 보이며 명확한 신경 손상이 있는 경우이다. 주요 증상은 화끈거리는 극심한 통증, 감각 과민, 근육 경련, 부종, 피부색 변화 등이다. 원인은 외상, 수술, 감염 등이며 정확한 발생 기전은 알려지지 않았다. 진단은 임상 증상과 검사 소견을 종합하여...2025.01.14
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[A+, 현직 대병 간호사 작성] 간호학과 성인간호학 골절(Fracture) 사례보고서2025.05.051. 골절의 정의 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나눌 수 있다. 2. 골절의 증상 골절이 발생한 부위 주변으로 통증과 압통이 발생한다. 통증은 근육의 경직, 골편의 중복, 주위 연부 조직의 손상이 원인이 되어 발생하며, 골절...2025.05.05
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A+자료_연가양흉, 동요가슴_Flail chest_비효과적 호흡양상_간호진단_외상과 관련된 비효과적 호흡양상_케이스스터디2025.05.151. 외상과 관련된 비효과적 호흡양상 간호사정을 통해 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였습니다. 주관적 자료로는 '배가 부푸는 것 같아요', '호흡하기가 힘들어요'라는 호소가 있었고, 객관적 자료로는 호흡수 증가, 산소포화도 저하, 청색증, 비익확장, 보조근 사용 등의 증상이 관찰되었습니다. 이를 바탕으로 외상과 관련된 비효과적 호흡양상 간호진단을 내렸습니다. 간호목표는 흉곽의 모순운동 해소, 적절한 호흡수 유지, 산소포화도 유지, 호흡곤란 증상 해소 등이었으며, 이를 위해 산소요법, 가래 배출 격려, 통증 관리, 흉관 ...2025.05.15
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경부 관통상 증례 보고2025.01.041. 경부 관통상 경부 관통상은 전체 외상의 1%만을 차지하지만 생명을 위협할 수 있는 중요한 손상이다. 특히 총상은 자상에 비해 혈관계나 기도/소화기관에 더 큰 손상을 입힐 수 있다. 경부 관통상의 가장 흔한 사망 원인은 혈관 손상이다. 따라서 기도 확보, 출혈 조절 등 생명을 직접 위협하는 합병증의 신속한 치료가 중요하다. 2. 경부 해부학 경부는 앞삼각과 뒤삼각으로 나뉘며, 이를 다시 zone I~III로 세분화할 수 있다. 그러나 실제로는 여러 구역을 동시에 침범하는 경우가 많다. 경부에는 주요 혈관, 신경, 기도, 소화기관...2025.01.04
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골절, 혈흉_Fracture,Hemothorax_지식부족 간호과정(자세함)2025.01.171. 골절 골절은 뼈가 부러지거나 금이 가는 상태를 말합니다. 이 환자는 왼쪽 6-10번 갈비뼈가 골절된 것으로 진단되었습니다. 골절은 통증, 부종, 변형 등의 증상이 나타나며, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 2. 혈흉 혈흉은 흉강 내에 출혈이 있는 상태를 말합니다. 이 환자는 외상으로 인해 흉강 내 출혈이 발생한 것으로 진단되었습니다. 혈흉은 호흡곤란, 흉통, 저혈압 등의 증상이 나타나며, 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 3. 간호과정 간호과정은 환자의 건강문제를 사정하고, 간호진단을 내린 후 간호중재를 계획하고 수행하며,...2025.01.17
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경골골절 (Tibia Fracture)2025.01.141. 뼈의 구조 뼈는 신체를 지지하고 보호하는 역할을 합니다. 골절은 뼈의 통합성이 파괴된 것으로, 뼈에 가해지는 힘이 뼈가 감당할 수 있는 힘보다 더 클 때 발생합니다. 골절 시 근육, 혈관, 신경, 건, 관절 등 다른 기관들도 손상을 받을 수 있습니다. 2. 골절의 종류 골절에는 완전 골절, 불안전 골절, 폐쇄 골절, 개방 골절, 병리적 골절 등 다양한 유형이 있습니다. 골절의 유형에는 선상골절, 횡선골절, 사선골절, 나선골절, 복합골절, 함몰골절, 압박골절, 결출골절, 매복골절, 골절-탈구 등이 있습니다. 3. 골절의 치유 단...2025.01.14
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초등학교 실습 / 간호과정 2개 신체 손상의 위험성, 치료지시 불이행2025.01.121. 외적 요인과 관련된 신체 손상의 위험성 초등학교 학생들의 신체 손상 위험성이 높은 것으로 나타났습니다. 하루 평균 보건실을 방문하는 학생 중 60%가 외상으로 인한 것이며, 보건실 처치 누적 통계 중 외상 처치가 41.6%를 차지하고 있습니다. 신체 손상으로 보건실에서 치료를 받았음에도 불구하고 장난, 체육수업 등으로 인해 재방문하는 경우가 많은 것으로 나타났습니다. 2. 병식 결여와 관련된 치료지시 불이행 외상을 입은 학생들 중 병원을 방문하지 않고 보건실을 방문하는 경우가 많습니다. 이는 시간이 없거나 귀찮아서, 또는 부모...2025.01.12
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7월 4일생 영화, 양극성 장애 간호과정 케이스2025.01.061. 수면장애 대상자는 매일 밤 전쟁 때의 악몽으로 인해 수면 부족을 겪고 있습니다. 간호사는 수면 방해 요인을 사정하고, 수면을 위한 이완요법과 수면 환경 개선, 수면 습관 교육 등의 중재를 제공하여 규칙적인 수면 패턴을 갖도록 도울 것입니다. 2. 불안 대상자는 전쟁 당시의 외상적 사고로 인한 불안감을 겪고 있습니다. 간호사는 대상자의 불안 수준을 사정하고, 불안을 표현할 수 있도록 격려하며, 새로운 불안 경감법을 발달시키도록 도울 것입니다. 또한 대상자가 문제해결능력을 기를 수 있도록 교육할 예정입니다. 3. 사회적 고립 대상...2025.01.06
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