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아동V-sim(찰리스노우) 케이스스터디(간호진단 3개)2025.05.161. 기도 내 알레르기 반응과 관련된 비효과적 기도 청결 대상자는 땅콩 알레르기 반응으로 인한 기도 부종, 빈맥, 호흡곤란, mild stridor 증상을 보였다. 이에 따라 호흡양상 및 맥박산소수치를 확인하고, 처방된 속도대로 습화된 산소를 투여하였다. 또한 대상자에게 호흡하기 편안한 체위를 취하도록 도왔으며, 처방에 따른 약물을 투여하고 효과 및 부작용을 사정하였다. 정맥 통로를 만들고 유지하였으며, 치료 전후 호흡 상태를 사정하여 중재의 효과를 확인하였다. 2. 알레르겐에 대한 과민반응과 관련된 심박출량 감소 대상자는 알레르기...2025.05.16
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인슐린 과민반응 보고서2025.01.241. 아나필락시스의 병태생리 아나필락시스는 비만세포의 표면막과 말초혈관의 호염구에서 발견되는 항체와 이물질 항원의 결합에 의해 발생된다. 히스타민과 생물작용매개체의 분비는 혈소판, 호산구 및 호중구의 활동을 촉진한다. 히스타민, 프로스타글란딘 및 염증성 류코트리엔은 혈관투과성의 변화, 홍조, 두드러기, 혈관부종, 저혈압 및 아나필락시스를 특징짓는 기관지수축에서 연관되는 혈관활성매개체에 영향을 미친다. 그 결과 평활근연축, 기관지연축, 점막부종 및 염증이 생기고, 모세혈관투과성이 증가된다. 이러한 전신성 변화는 항원노출 후 몇 초에서...2025.01.24
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Kenneth Bronson의 폐렴과 아나필락틱 쇼크에 대한 문헌고찰 및 간호과정2025.01.021. 폐렴 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴이 있다. 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고인다. 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어온다. 액체가 허파꽈리를 채우면 세균은 포식작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 허파꽈리로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다. 2....2025.01.02
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A+) 아동간호학실습 V-sim 10 Charlie Snow 아나필락시스 간호과정 케이스, 간호과정 진단 2개2025.05.091. 아나필락시스 아나필락시스는 과민반응의 가장 심각한 형태로, 알레르기 항원에 노출되면 IgE 항체에 의해 매개되어 급속히 발생한다. 이로 인해 비만세포가 탈과립화되어 히스타민과 류코트리엔이 방출되어 혈관 이완, 모세혈관 투과성 증가, 기관지 평활근 수축 등이 나타나 호흡곤란, 청색증, 순환기 쇼크 등의 증상이 발생한다. 진단을 위해 피내반응검사, 폐기능검사, 혈액검사 등을 시행하며, 치료는 에피네프린 투여, 환경조절, 항히스타민제 및 스테로이드 투여 등이 필요하다. 2. 알레르기 반응 알레르기 반응은 IgE 항체에 의해 매개되는...2025.05.09
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아동간호학 V-SIM 아나필락시스 간호과정2025.01.041. 아나필락시스 6세 백인 남아인 Charlie Snow는 부모가 해외에서 군복무를 하는 동안 이모와 삼촌과 함께 지내고 있습니다. 대상자는 빈맥과 호흡곤란을 동반하고 가벼운 발작증으로 응급실을 찾았습니다. 대상자의 이모와 삼촌은 대상자가 30분 전에 실수로 땅콩이 들어있는 쿠키를 먹었다고 합니다. 대상자가 호흡곤란이 나타나기 시작하자, 급히 응급실로 내원하였습니다. 대상자는 땅콩 알레르기가 있으며, 지속적인 기침, 푸르스름한 피부, 불규칙한 호흡양상, wheezing sound 등의 증상이 관찰되었습니다. 간호사는 활력징후 측정...2025.01.04
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약물 부작용 사례보고서2025.01.161. 약물 부작용 이 사례는 환자가 전립선 수술 후 항생제 투여 중 아나필락시스 반응으로 사망한 사례입니다. 주요 원인은 환자의 알레르기 병력 확인 부족, 적절한 사전 검사 미실시, 부작용 대응 미흡 등입니다. 간호사는 약물 투여 전 환자 상태 및 병력 확인, 사전 검사 실시, 부작용 발생 시 신속한 대응이 필요합니다. 2. 아나필락시스 아나필락시스는 항원-항체 면역 반응으로 인한 급격한 전신 반응으로, 쇼크와 과민반응이 주요 증상입니다. 진단을 위해 피부반응검사나 혈청 알레르겐 특이 IgE 검사가 도움이 될 수 있습니다. 발생 시...2025.01.16
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vsim_Medical Scenario 1(Kenneth Bronson)_아나필라시스 폐렴2025.05.021. 폐렴 폐렴은 폐포와 폐간질의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 기침, 객담, 호흡곤란, 발열 등이 있습니다. 폐렴의 원인균으로는 폐렴구균, 인플루엔자균, 포도상구균 등이 있으며, 흡연, 만성 폐질환, 면역저하 등이 위험요인이 됩니다. 치료를 위해 항생제 투여, 산소공급, 수액 공급 등의 처치가 필요합니다. 2. 아나필락시스 아나필락시스는 알레르기 반응의 일종으로, 항생제, 식품, 곤충 독 등에 의해 발생할 수 있습니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 혈압저하, 피부증상 등이 있으며, 신속한 대처가 필요합니다. 아...2025.05.02
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응급간호실습 현장실습일지(4일치)2025.01.241. KTAS (Korean Triage and Acuity Scale, 한국형 응급환자 분류도구) KTAS는 다섯 가지 단계로 나뉘며, 환자의 활력징후, 통증, 의식수준 등 객관적인 지표와 문진 내용을 바탕으로 적절한 단계를 결정한다. KTAS 1, 2단계라고 판단될 때는 전산 입력보다 환자부터 바로 소생구역 혹은 Acute zone으로 옮긴 후 응급처치를 먼저 시행한다. 2. 응급실 내 격리 지침 응급실에서는 감염성 질환에 대한 선별검사를 우선적으로 시행하며, 문진상 격리가 필요하다고 판단되면 경험적 선제격리를 할 수 있다. 표...2025.01.24
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아동 브이심vism pediatric 9 Charlie Snow (Core) 1,2,3,5단계 pre&post&수행순서2025.05.041. 접촉성 피부염의 병태생리 접촉 피부염은 항원에 대한 세포 매개 반응이다. 항원과의 접촉은 알레르기 반응을 일으키는 T-림프구 증식을 초래한다. 2. 경미한 알레르기 반응의 증상 접촉 피부염의 경우 영향을 받은 부위의 국소 발진, 홍반 및 부기가 예상되며 경미한 알레르기 반응과 일치한다. 3. 국소 히드로코르티손 투여 방법 약을 바르기 전에 영향을 받는 부위를 깨끗이 하고 피부 상태를 평가해야 한다. 부드럽게 문지르면서 약물을 얇게 바른다. 4. 디펜히드라민의 작용 기전 디펜히드라민은 히스타민 매개 반응을 방지하기 위해 H1 수...2025.05.04
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응급간호학 / 응급실 / 아나필락시스쇼크 케이스 / 쇼크 케이스 / 간호진단 6개 / 간호과정 1개 /문헌고찰 포함2025.01.151. 아나필락시스 아나필락시스는 인체가 특정 항원에 노출되며 항원-항체 반응에 의해 국소·전신적으로 발생하는 제 1형 과민반응이다. 코나 눈의 점막에 항원이 노출되면 콧물, 재채기, 충혈, 눈물 증상 등의 국소적 증상, 더 나아가 혈관과 기관지평활근에 작용하여 광범위한 혈관확장, 심박출량 감소, 심각한 기관지협착 등의 전신증상을 일으킨다. 이러한 증상은 원인에 노출된 후 수초에서 수분 내에 발현된다. 아나필락시스를 일으키는 원인에는 약물, 외부단백질, 음식물, 곤충/동물 등 다양한 물질이 있다. 아나필락시스는 즉각적인 치료가 이뤄지...2025.01.15
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